Съдържание
- Миралакс
- Мляко от Магнезия
- Лактулоза
- Амитиза
- Trulance
- Линзес
- Прукалоприд
- Лекарства за болка
- Антидепресанти и спазмолитици
По принцип лаксативите без рецепта, които разхлабват изпражненията, се използват първо и за двете състояния. Ако лечението от първа линия не е ефективно, могат да се използват лаксативи и терапии, които увеличават движението на червата.
Говорете с Вашия лекар, преди да спрете препоръчано лекарство или да опитате ново, особено ако имате нови или влошаващи се симптоми.
Миралакс
Miralax не изисква рецепта. Това е слабително на прах, което Вашият лекар може да препоръча за облекчаване на запека. Miralax изтегля вода в изпражненията, като я омекотява и предизвиква желание за изхождане.
Мляко от Магнезия
Течно или таблетиращо слабително средство, Milk of Magnesia е продукт без рецепта, който стимулира движението на червата и привлича течности в червата.
Лактулоза
Лактулозата е лаксатив и омекотител за изпражнения. Марките включват Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac и Kristalose.
Лактулозата е изкуствена захар, която се разгражда от бактериите в червата. Лекарството се счита за осмотично слабително поради начина, по който изтегля течността в червата (осмоза). Увеличението на водата омекотява и насипва изпражненията, като нормализира консистенцията. По-големият обем на изпражненията също помага да се стимулира подвижността на дебелото черво, насърчавайки движението на червата.
Лактулозата обикновено се препоръчва за краткосрочна употреба. Това може да причини подуване на корема и газове.
Амитиза
Amitiza (лубипростон) е лекарство с рецепта, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на IBS-C и CIC. Това е хапче, което трябва да се приема с храна.Той увеличава обема на течността в червата, което улеснява преминаването на изпражненията.
Лекарството действа чрез активиране на протеини, участващи в транспортирането на хлорид, и е описано като активатор на хлоридни канали. Amitiza обикновено облекчава симптомите в рамките на 24 часа.
Не трябва да приемате Amitiza, ако имате запушване на червата, имате тежка диария или сте бременна или кърмите.
Trulance
Одобрен от FDA за лечение на хроничен идиопатичен запек и IBS-C, Trulance (плеканатид) се смята, че увеличава течността в червата и намалява болката. Той активира гуанилат циклаза С (GC-C), ензим, който участва в регулирането на течността в червата чрез увеличаване на хлорида.
Линзес
Linzess (линаклотид) е одобрен от FDA за лечение на IBS-C и CIC. Смята се, че действа чрез увеличаване на количеството течност в дебелото черво, което води до увеличен брой движения на червата и намалена коремна болка. Това лекарство, подобно на плеканатид, се характеризира като агонист на гуанилат циклаза-С.
Прукалоприд
Прукалоприд се класифицира като 5-НТ агонист, тъй като активира рецепторите за невротрансмитера серотонин (5-НТ).
Лекарства за болка
Често лекарствата за болка, особено наркотиците и опиоидите, увеличават запека. Ацетаминофенът без рецепта, както и антиконвулсантите с рецепта, могат да облекчат болката при хроничен идиопатичен запек. IBS-C обикновено не се характеризира с болка, така че това е най-подходящо за CIC.
Антидепресанти и спазмолитици
Антидепресантите не са официално одобрени като лечение за хроничен идиопатичен запек или IBS-C. Въпреки това, те често се предписват при лечение на IBS, включително IBS-C, защото те променят движението на чревните мускули поради взаимодействието им с невротрансмитери в храносмилателната система. Те не се считат за ефективни при лечението на идиопатичен хроничен запек.
Антидепресантите, класифицирани като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) и трициклични антидепресанти, често се използват при лечението на IBS-C и по-рядко при хроничен идиопатичен запек. SSRI включват Prozac (флуоксетин) и Zoloft (сертралин), докато трицикличните антидепресанти включват Norpramin (дезипрамин).
Спазмолитиците са мускулни релаксанти. Бентил (дицикломин) и Levsin (хиосциамин) са спазмолитици, използвани за лечение на IBS-C. Както при антидепресантите, спазмолитиците не са толкова ефективни за лечение на хроничен идиопатичен запек и не се използват често при това състояние.