Съдържание
- История
- Симптоми
- Псевдодеменция срещу деменция
- Преживяване както на деменция, така и на депресия
- Скрининг и диагностика
- Лечение
В редки случаи псевдодеменцията е идентифицирана като възможност при шизофрения, мания, дисоциативни разстройства, синдром на Гансер, реакция на конверсия и психоактивни лекарства.
История
Въпреки че терминът се използваше преди това, едва когато психиатърът Лесли Кило публикува статията „Псевдо деменция“ през 1961 г., на другите се дава тласък да се опитат да обърнат когнитивните увреждания, които може да се дължат на други психиатрични разстройства, като депресия .
По-конкретно, докладът на Kiloh, публикуван в научното списаниеActa Psychiatrica Scandinavica, представени винеткиот 10 пациенти, повечето от които изразяват депресивни черти. Това направи откриването на цяла област от изследвания и научни изследвания, които изследваха дали когнитивните дефицити в случаи на депресия могат да бъдат обърнати и дали има основни причини за деменция.
Симптоми
Псевдодеменцията може да се разглежда като когнитивно увреждане, което прилича на деменция, но всъщност се дължи на депресия.Често срещаните симптоми на псевдодеменцията звучат много като симптоми на деменция и включват загуба на паметта и нарушено изпълнително функциониране. Изпълнителното функциониране влияе върху способността за вземане на решения, както и за планиране и организиране на идеи.
Псевдодеменция срещу деменция
Въпреки че псевдодеменцията не е включена в Диагностично-статистическия наръчник-5, все пак може да е ценно да се опитаме да я разграничим от деменцията. Едно проучване отбелязва, че хората, които изпитват когнитивни дефицити на псевдодеменция, имат следните характеристики:
- Те показаха еднаква загуба на памет за скорошни и минали събития, където обикновено краткосрочната загуба на паметта би била най-честият симптом на деменция в ранен стадий.
- Загубата на паметта им беше описана като „неравномерна“ и специфична.
- Те често отговаряха, че „не знаят“, когато им задават въпроси.
- Техните когнитивни способности варирали значително, когато се задавали различни невропсихологически задачи, които били с приблизително еднакво ниво на трудност.
Въпреки че други са направили този списък по-клинично специфичен, горното е добър ориентир за начало.
Преживяване както на деменция, така и на депресия
Възрастните възрастни са изложени на повишен риск от деменция и депресия. За да усложнят нещата, те също могат да изпитат комбинация от деменция и депресия. Това предизвикателство може да е една от причините, поради които има съобщения за високи нива както на фалшиво положителни, така и на фалшиво отрицателни грешки при диагностицирането на деменция.
И така, как да различите разликата между депресия и деменция? Един важен фактор е, че хората с депресия могат да се оплакват от паметта си, но често се справят сравнително добре на изпити за психично състояние и други тестове, които оценяват когнитивните функции.
От друга страна, тези с деменция често отричат някакви проблеми с паметта, но не се справят добре с когнитивните тестове. Също така, депресираният човек е по-малко вероятно да покаже сериозни промени в настроението, докато някой с деменция показва по-широк спектър от емоции и понякога прави неподходящи емоционални реакции (например, смях, докато другите са тъжни).
Скрининг и диагностика
Има много различни мнения за идеята за псевдодеменция. Някои клиницисти използват този термин редовно и описват да виждат множество пациенти, които са били неправилно диагностицирани с деменция и чието когнитивно функциониране по-късно се е подобрило с лечение на тяхната депресия.
Други лекари обаче поставят под съмнение тази идея за псевдодеменция и се позовават на случаи, при които загубата на памет, която първоначално може да е била обвинена в депресия, е прогресирала до истинска деменция. Тяхната перспектива е, че когнитивните увреждания, заедно с признаците на депресия, са просто ранни признаци на деменцията на индивида.
Скалата за гериатрична депресия (GDS) е скринингов инструмент, използван за откриване на депресия сред възрастните възрастни. GDS трябва да бъде един от няколкото метода, използвани при оценка.Възрастните възрастни могат да имат депресия, която прилича на болестта на Алцхаймер или те могат да имат както депресия, така и болест на Алцхаймер или друга деменция.
Ако се открие депресия, тя може да се лекува заедно с други разстройства, като болестта на Алцхаймер. Скалата на Корнел за депресия при деменция е друг полезен скринингов тест за използване, тъй като помага да се установи дали има депресия и деменция.
Лечение
Идеята на псевдодеменцията е, че причината за загубата на паметта например е нелекувана депресия. Следователно лечението на псевдодеменция по същество би било същото като лечението на депресия, като антидепресанти.
Дума от Verywell
Независимо дали сте съгласни или не с използването на термина псевдодеменция, стана важна идея, която да вземете предвид при грижите и лечението на възрастни хора. Навременното разпознаване на депресия, деменция и депресия при деменция може да помогне за подобряване на качеството на живот и функционирането на живота на възрастните възрастни.