Съдържание
- Какво представлява радионуклидната ангиограма (РНК) за почивка и упражнения?
- Защо може да имам нужда от РНК?
- Какви са рисковете от РНК?
- Как да се подготвя за РНК?
- Какво се случва по време на РНК?
- Какво се случва след РНК?
Какво представлява радионуклидната ангиограма (РНК) за почивка и упражнения?
Радионуклидната ангиограма за почивка и упражнения (РНК) е вид тест за ядрена медицина. Това означава, че за показване на изследваната тъкан се използва малко количество радиоактивно вещество, наречено индикатор. В този тест лекарите изследват сърдечните камери в движение. Този тест може да каже на лекаря колко добре сърцето изпомпва и колко кръв изпомпва при всеки сърдечен ритъм (наречен фракция на изтласкване) както по време на тренировка, така и в покой.
Вашият лекар инжектира радиоактивен индикатор (обикновено технеций) във вената на ръката, за да "маркира" кръвните клетки, така че да може да проследи напредъка им през сърцето със скенер. След това специална камера (наречена гама камера) записва сърдечния мускул при работа, като филм. Вашият лекар може да съчетае тези записи с електрокардиограмата (ЕКГ), запис на електрическата активност на сърцето.
Прави се РНК тест с почивка и упражнения, за да може лекарят да оцени функцията на сърцето по време на тренировка и да я сравни с това колко добре сърцето работи в покой. Ако сърдечният мускул не се движи по нормален начин или сърцето не изпомпва достатъчно кръв, това може да е признак за едно или повече от следните:
Нараняване на сърдечния мускул, вероятно в резултат на намален приток на кръв към сърдечния мускул поради запушени сърдечни артерии
Разширяване на една или повече от сърдечните камери
Аневризма (слабо място в сърдечния мускул)
Токсични ефекти на някои лекарства
Сърдечна недостатъчност
Други свързани процедури, които могат да се използват за оценка на сърцето, включват електрокардиограма в покой или упражнения (ЕКГ или ЕКГ), монитор на Холтер, ЕКГ със средна стойност на сигнала, сърдечна катетеризация, рентгенова снимка на гръдния кош, компютърна томография (КТ) на гръдния кош, ехокардиография, електрофизиологични изследвания, ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на сърцето, сканиране на миокардна перфузия и сърдечно-томографско сканиране.
Защо може да имам нужда от РНК?
Причините Вашият лекар да поиска радионуклидна ангиограма (РНК) за почивка и упражнения включва:
Болка в гърдите
Задух
Замайване
Умора (екстремна умора)
Ако скрининговият изпит (като електрокардиограма или ЕКГ) предполага някакъв вид сърдечно заболяване, което трябва да се изследва допълнително, може да се направи РНК за почивка и упражнения.
Може да има други причини Вашият лекар да препоръча почивка и упражняване на РНК.
Какви са рисковете от РНК?
Количеството радиоактивен индикатор, който Вашият лекар инжектира във вената Ви за теста, е много малко. Така че, няма нужда от предпазни мерки срещу излагане на радиация.
Инжектирането на радиоактивен индикатор може да причини лек дискомфорт. Алергичните реакции към индикаторите са редки.
Ако сте бременна или мислите, че може да бъдете, кажете на вашия доставчик на здравни грижи. При този тест съществува риск от нараняване на плода. Излагането на радиация по време на бременност може да доведе до вродени дефекти. Ако кърмите или кърмите, кажете на вашия доставчик на здравни грижи поради риска от замърсяване на кърмата с радионуклид.
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с Вашия лекар преди теста.
Някои фактори могат да повлияят или да повлияят на резултатите от този тест. Те включват:
Приемът на кофеин в рамките на 48 часа след процедурата
Пушене или използване на каквато и да е форма на тютюн в рамките на 48 часа след процедурата
Някои сърдечни лекарства
Как да се подготвя за РНК?
МОЛЯ ОБЪРНЕТЕ ВНИМАНИЕ: Никотинът в цигарите може да причини спазъм в коронарните артерии, което може да повлияе на резултатите от теста.
Уведомете Вашия лекар и когато планирате изпита, ако имате пейсмейкър.
ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ: Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна, моля, консултирайте се с Вашия лекар преди да планирате изпита. Ще обсъдим други възможности с вас и вашия лекар.
КРЕМЛЕНЕ: Ако кърмите, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи поради риска от замърсяване на кърмата с индикаторите.
ДРЕХИ: Може да бъдете помолени да се преоблечете в рокля за пациент. Ще ви бъде осигурена рокля. Предвидени са шкафчета за обезопасяване на личните ви вещи. Моля, премахнете всички пиърсинги и оставете всички бижута и ценности у дома.
Моля, носете широки, удобни дрехи за частта от упражненията, както и удобен чифт обувки.
ЯДЕТЕ / НАПИТЕТЕ: Преди процедурата може да се наложи гладуване. Ще Ви бъдат дадени конкретни указания колко дълго трябва да задържате храна и / или течности, когато планирате срещата си.
АЛЕРГИИ: Уведомете радиолога или технолога, ако сте алергични или чувствителни към лекарства, контрастни багрила или йод. Инжектирането на радиосигнализатора може да причини лек дискомфорт. Алергичните реакции към радиосигнала са редки, но могат да се появят.
ЛЕКАРСТВА: Моля, носете списък на всички лекарства (рецепта и лекарства без рецепта) и билкови добавки, които приемате.
Въз основа на Вашето медицинско състояние, Вашият лекар може да поиска друга специфична подготовка.
Какво се случва по време на РНК?
Радионуклидна ангиограма за почивка и упражнения може да се направи амбулаторно или като част от престоя ви в болница. Стъпките могат да варират в зависимост от Вашето състояние и практиките на Вашия лекар.
Като цяло, РНК за почивка и упражнения следва този процес:
Ще бъдете помолени да премахнете всички бижута или други предмети, които могат да попречат на теста.
Може да се наложи да се преоблечете в болнична рокля.
Здравният специалист ще започне интравенозна (IV) линия в ръката или ръката ви.
Медицинска сестра ще ви свърже с ЕКГ машина с проводници, които се придържат към кожата ви и маншет за кръвно налягане ще бъде поставен на ръката ви.
Ще лежите на маса в процедурната стая.
Вашият лекар ще инжектира радиоактивния индикатор във вената, за да "маркира" червените кръвни клетки. Вероятно няма да почувствате нищо, когато е даден индикатора.
Като друга опция, малко количество кръв може да бъде изтеглено от вената ви, така че да може да бъде маркирано с индикатора. Проследяващият ще се добави към кръвта и ще се абсорбира в червените кръвни клетки, след което кръвта ще се върне във вашата вена чрез IV.
По време на теста ще бъде много важно да лежите възможно най-неподвижно, тъй като всяко движение може да повлияе на качеството на сканирането.
Вашият лекар ще разположи гама камерата над вас, докато лежите на масата, и ще проследи напредъка на маркираните червени кръвни клетки през сърцето ви.
Гама камерата ще записва изображения на сърцето ви, докато изпомпва маркираните кръвни клетки през тялото ви.
Може да бъдете помолени да смените позициите по време на теста; обаче, след като смените позицията си, ще трябва да лежите неподвижно, без да говорите.
След като сканирането за почивка бъде направено, ще бъдете помолени да упражнявате на бягаща пътека или стационарен велосипед. Ако забележите някакъв дискомфорт, като болка в гърдите, световъртеж, главоболие, задух или силна умора, докато тренирате, уведомете веднага технолога или лекаря.
Ще тренирате, докато не достигнете целевия си пулс (определен от лекаря въз основа на вашата възраст и физическо състояние), или докато не можете да продължите поради болки в гърдите, болки в краката, тежък задух или тежка умора (умора ).
Веднага след тренировка ще легнете на масата, докато Вашият лекар записва втори набор от изображения.
След като бъдат направени всички сърдечни изображения, вашите жизнени показатели (сърдечна честота, кръвно налягане и честота на дишане) ще бъдат наблюдавани за определен период.
Здравен специалист ще премахне IV линията и най-вероятно ще можете да напуснете, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго.
Какво се случва след РНК?
Движете се бавно, когато ставате от масата на скенера, за да избегнете замайване или замаяност от легнало положение по време на теста.
Пийте много течности и често изпразвайте пикочния си мехур в продължение на 24 до 48 часа след теста, за да изхвърлите останалия радиоактивен индикатор от тялото си.
Медицинска сестра ще провери мястото за интравенозно лечение за признаци на зачервяване или подуване. Ако забележите някаква болка, зачервяване или подуване на мястото на IV, след като се приберете у дома, кажете на Вашия лекар, тъй като това може да е признак на инфекция или друг вид реакция.
Вашият лекар може да ви даде други инструкции след теста, в зависимост от вашата ситуация.