Съдържание
Готови ли сте да обменяте очилата си за контактни лещи? Много хора развълнувано си уговарят среща, за да опитат контактни лещи, само за да им се каже, че не трябва да ги носят. Няколко фактора могат или не могат да ви направят добър кандидат. Вашият оптометрист или офталмолог ще извърши цялостен очен преглед и ще проведе определени тестове, за да определи дали контактните лещи ще работят за вас. Въпреки че носенето на контактни лещи не е проблем за повечето хора, има няколко условия, които могат да го затруднят.Синдром на сухото око
Синдромът на сухото око е едно от най-често срещаните състояния, които пречат на успешното носене на контактни лещи. За да се чувства комфортно в контактните лещи, човек трябва да има достатъчно количество здрав слъзен филм. Човешките сълзи се състоят от вода, масло, слуз, сол, естествени антибиотици, витамини, минерали и много други съставки. Всеки път, когато премигнете, подновявате сълзите си и изтривате нов слой от това сложно решение през окото си. Сълзите помагат контактните лещи да се поддържат влажни и смазани.
Ако липсва слъзен филм, контактната леща изсъхва или повърхността на лещата може да бъде изложена на въздух. Това ще доведе до колебание, замъглено зрение и ще причини на окото да се чувства сухо. Може да почувствате контактната леща в окото си или да се чувствате така, сякаш има парче пясък в окото ви. Окото ви може да се почувства надраскано или изгорено. Тези симптоми могат да оставят очите ви да се чувстват много раздразнени само след няколко часа носене на контакти.
Какво може да се направи?
Силният синдром на сухото око представлява значителен проблем при носенето на контактни лещи. За най-тежките пациенти със сухота в очите носенето на контактни лещи не е добър вариант. Силният синдром на сухото око може да причини не само значително неудобно износване на контактни лещи, но може да изложи човек на риск от белези на роговицата и потенциална инфекция. Леките до умерени пациенти със сухо око обикновено могат да носят контактни лещи, поне част от времето. За да подобри проблемите със сухите очи с контактни лещи, Вашият лекар може да опита някои или всички от следните, за да подобри състоянието на сухото око или поне да лекува симптомите, така че носенето на контактни лещи да е по-удобно:
- Монтиране на специална леща за еднократна употреба с градиент на вода
- Монтиране на специална голяма склерална твърда контактна леща
- Все по-често използване на капки за повторно овлажняване на контактни лещи с изкуствена сълза
- Поставяне на тапи в дренажния канал за оттичане (точкова оклузия)
- Даване на лекарства с рецепта като Xiidra или Restasis
Блефарит
Блефаритът е друго често срещано състояние, което намалява шансовете за успех при износване на контактни лещи. Блефаритът е възпаление на клепачите. Въпреки че може да засегне хора на всякаква възраст, блефаритът се проявява по-често при хора с мазна кожа. Блефаритът се класифицира в два вида: преден и заден.
Преден блефарит: Предният блефарит засяга външната страна на клепача, където се закрепват миглите. Предният блефарит може да бъде себореен или улцерозен. Себорейният блефарит е свързан с пърхот. Този тип обикновено причинява зачервяване на клепачите и образуване на восъчни люспи по миглите. Това също може да доведе до сърбеж на очите. Първоначално люспите се развиват поради необичайно количество и вид слъзен филм, произвеждан от жлезите на клепачите. Язвеният блефарит е по-рядко срещан от себорейния блефарит и обикновено започва в детска възраст. Причинява се от бактерии. Язвеният блефарит е по-тежка форма, която причинява образуването на твърди корички около миглите. Тези кори често стават сплъстени по време на сън, което затруднява отварянето на очите сутрин.
Предният блефарит всъщност може да изложи човек на риск за развитие на значителна инфекция на очите, докато носите контактни лещи, поради количеството бактерии, висящи около клепача. Освен това остатъците от кора могат да се разлеят в слъзния филм и да причинят дразнене и проблеми с покритието на контактните лещи.В допълнение, манипулирането на клепачите при поставяне и премахване на контактни лещи може да доведе до разпространение на повече отломки, увеличавайки зачервяването.
Заден блефарит:Задният блефарит се развива, когато мастните жлези във вътрешния клепач позволяват на бактериите да растат. Може да се появи в резултат на кожни заболявания като акне розацея и пърхот на скалпа. Задният блефарит се нарича още дисфункция на мейбомиевата жлеза. Дисфункцията на мейбомиевата жлеза е много по-често срещан тип блефарит. Мейбомиевите жлези функционират, за да отделят вид масло. Със силата на мигане в сълзите се отделя масло. Това масло е предназначено да предотврати изпарението на слъзния филм. Когато тези жлези са възпалени, се отделя твърде много или твърде малко масло. Задният блефарит също причинява изпаряващо се сухо око. Наличието на сухи очи може да затрудни носенето на контактни лещи.
Какво може да се направи?
Обикновено е най-добре да се лекува блефарит, преди да сте годни за контактни лещи. Повечето лекари ще предписват скраб за клепачи и топли компреси. Блефаритът се лекува чрез прилагане на топли компреси с много топла кърпа, последвана от ексфолианти на клепачите.В миналото лекарите препоръчваха използването на бебешки шампоан с топла кърпа. Окото се затваря и се измива с кърпата с леко движение напред и назад. Препоръчва се бебешки шампоан, защото не боли очите ви, но е добре да използвате друг нежен сапун, ако не дразни очите ви. В днешно време се предлагат и търговски приготвени скрабове за капаци, но те са склонни да бъдат скъпи, така че бебешкият шампоан все още е добър вариант. Други начини за лечение на блефарит включват:
- Мастни киселини-Омега-3 мастните киселини показват, че стабилизират мейбомиевите жлези и създават противовъзпалителен ефект върху окото.Може да отнеме 3-6 месеца, преди да се забележи определен благоприятен ефект.
- Локални антибиотици-Азитромицин се предлага в локална форма, наречена Azasite. Лекарите често казват на пациентите да нанасят малко количество азазит върху ръба на клепача с пръст преди лягане. Азазитът има тенденция да има противовъзпалителен ефект, освен че е антиинфекциозен. Предписват се и антибиотични мехлеми като еритромицин и бацитрацин, въпреки че са малко по-плътни.
- Перорални антибиотици-При упорити случаи могат да се предписват и перорални антибиотици.Оралните тетрациклин, миноциклин или доксициклин, предписани от 30 дни до много по-дълго, могат да бъдат доста ефективни. Това е особено полезно за пациенти с по-тежка форма на блефарит, наречена очна розацея.
- Кортикостероиди-Въпреки че стероидите могат да доведат до нежелани странични ефекти и рискове, те са много ефективни при потушаване на възпалението, когато по-традиционните методи не работят. Лекарите ще ги предписват за блефарит за краткосрочен контрол на възпалението, за да сведе до минимум потенциалните усложнения.
Тежки алергии на очите
Наличието на тежки очни алергии може да създаде проблеми с носенето на контактни лещи. Каскадата или реакцията на алергия често се свързва с тригери или антигени, които карат алергиите да се разпалят. Антиген могат да бъдат алергени като цветен прашец, пърхот за домашни любимци, акари, плесен, цигарен дим, парфюм или отработени газове. Когато са изложени на тези алергени, клетките в очите отделят хистамини и други химикали, за да защитят очите. Именно тази химическа реакция кара кръвоносните съдове в очите да се подуят и очите да станат сърбящи, зачервени и воднисти. Има различни видове алергии, включително следното:
- Сезонен и целогодишен алергичен конюнктивит
- Пролетен кератоконюнктивит
- Атопичен кератоконюнктивит
Най-често срещаните видове очни алергии са сезонният алергичен конюнктивит (SAC) и трайният алергичен конюнктивит (PAC). Тези видове очни алергии причиняват типичните симптоми, с които сме запознати, като сърбеж, зачервяване, сълзене, подуване, парене и бистри, воднисти отделяния.
По-тежките алергии, като пролетния и атопичния кератоконюнктивит, крият повече рискове. Въпреки че не е вярно, че хората, страдащи от тези два вида алергични очни заболявания, не могат да носят контактни лещи, но това определено носи повече проблеми, тъй като понякога тези състояния могат да засегнат роговицата в значителна степен и дори да причинят белези.
Какво може да се направи?
Колкото по-тежка е алергията, толкова по-малко вероятно ще бъдете добър кандидат за контактни лещи. Едно често срещано лечение за общи алергии е приемането на антихистамини. Антихистамините правят чудеса за тези с алергии, но един вреден страничен ефект е, че изсушават лигавиците, включително тези в очите. В резултат на това окото е сухо и сухите очи затрудняват успешно носенето на контактни лещи. Днес обаче имаме много ефективни лекарства за контрол на очните алергии, най-вече под формата на капки за очи. Стероидите, антихистамините и стабилизаторите на мастоцитите са лекарства, които могат да бъдат предписани от вашия оптометрист или офталмолог за намаляване на симптомите.
Тъй като алергените могат да се придържат към контактните лещи и да активират алергиите, един от методите за намаляване на очните алергии е техният потребител да бъде годен за ежедневни контактни лещи за еднократна употреба. Тези лещи се носят един ден или по-малко и след това се изхвърлят. Всеки ден получавате чисто нова леща без антиген.
Гигантският папиларен конюнктивит (GPC) е състояние, което понякога се счита за алергия, но е малко по-различно от алергиите към околната среда. GPC е състояние, при което окото става алергично към протеин, който се утаява от сълзите и върху повърхността на контактна леща. Тъканта под горния клепач става бучка и неравна и може да хване вашите контактни лещи и да ги движи. Хората с GPC често се оплакват от дразнене и отделяне на слуз. GPC често се развива при хора, които вече носят контактни лещи.Това състояние обикновено може да бъде успешно лекувано.
Необичайни рецепти
Очните лекари имат огромно разнообразие от параметри за избор, за да се поберат контактите за пациенти, които имат не само късогледство или далекогледство, но и астигматизъм и пресбиопия. Оптометристите имат на разположение страхотни продукти. Много хора обаче очакват, че ще получат същото качество на зрението, което изпитват с очилата си. Контактните лещи предоставят нов тип свобода, но за някои хора те не винаги осигуряват остротата и яснотата, които осигурява висококачествената двойка очила.
Хората с късогледство, далекогледство и умерени количества астигматизъм обикновено виждат не по-малко от контактите, колкото и при очилата. Високите количества астигматизъм обаче често са по-трудни за коригиране с меки контактни лещи. Визията никога не изглежда толкова свежа, колкото при очилата. Въпреки че разполагаме с контактни лещи за коригиране на проблеми с близкото зрение поради пресбиопия, като моновизия и мултифокални, обикновено има някакво ниво на компромис или на разстояние, или наблизо.
Какво може да се направи?
Бъдете готови да изпробвате няколко различни диагностични или пробни лещи, докато сте във форма. Първият чифт, който опитате, не винаги се получава. Повечето очни лекари ще изпробват три до четири различни типа лещи, преди да обмислят други възможности като спиране на контактните лещи. Слушайте Вашия лекар, ако той или тя препоръча алтернативен дизайн на лещите освен обикновените меки лещи. Много от тези опции осигуряват превъзходно зрение в сравнение с меките лещи за еднократна употреба. Някои от тези лещи включват следното:
- Твърди газопропускливи контактни лещи
- Специално проектирани лещи за астигматизъм от SpecialEyes.
- Хибридни лещи (частично меки, частично твърди) от Synergeyes.
- Склерални лещи
- Обективи Kerasoft
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст