Съдържание
Синдромът на неспокойните крака (RLS), известен също като болест на Уилис-Екбом, е двигателно разстройство, характеризиращо се с неприятни усещания и неволни движения на краката по време на сън.Това състояние може да ви накара да ритате крака, докато заспите. Продължаващите нощни движения могат да ви попречат да получите възстановителен сън и да ви приспи през деня. Има много медицински проблеми, които могат да причинят RLS, а също така могат да бъдат идиопатични (без известна причина). Ако отговаряте на диагностичните критерии за RLS, можете да се лекувате с лекарства. Стратегии за начин на живот - като непушенето - също могат да помогнат за намаляване на симптомите на RLS.
Симптоми
RLS е двигателно разстройство, което се характеризира с парестезии (неприятни чувства), обикновено в краката. Често тези усещания са свързани със съзнателна или подсъзнателна нужда от преместване на засегнатата област или части от тялото. Движението може да осигури временно чувство на облекчение.
Тези симптоми обикновено се появяват по време на периоди на почивка, обикновено в рамките на 15 до 30 минути след почивка. Те са особено тежки през нощта и преди лягане.
Моделът на движения с RLS е с прекъсвания през цялата нощ. Може да забележите или да не забележите симптомите си, но партньорите в леглото са склонни да забелязват прекомерните движения.
Усещанията, свързани с RLS, включват:
- Боли
- Дърпане
- Сърбеж
- Усещане за бъгове, пълзещи под кожата
- Изтръпване
- Стегнатост
- Електрически или потрепващи усещания
Усещанията и движенията, които се появяват при синдрома на неспокойните крака, могат да затруднят заспиването или заспането, което води до безсъние. Някои хора са толкова притеснени от симптомите през нощта, че ще станат от леглото.
Сънливостта през деня може да възникне поради липса на възстановителен нощен сън.
Движения
В много тежки случаи ефектите от RLS могат да се появят винаги, когато сте седнали - например на срещи, в църквата или в киносалон. Вашите симптоми могат да се влошат при дълги полети или по време на продължителни разходки с кола. Това може да доведе до трептене, постоянно движение или необходимост да ритате или масажирате краката си, за да облекчите симптомите.
Когато имате RLS, има вероятност да изпитвате периодични движения на крайниците на съня (PLMS). Това се състои от ритмични резки движения на крака като флексия и удължаване в глезена или коляното.
Крампи на краката не са същите като парестезиите на RLS. Спазмите в краката са често срещани и се описват като внезапни мускулни контракции, които причиняват болка, скованост или дискомфорт.
Причини
Леките симптоми, свързани с RLS, засягат 5 до 15 процента от населението. Честотата се увеличава с напредване на възрастта и се среща по-често при жените, отколкото при мъжете.
Има два типа RLS, описани като първични и вторични RLS. Първичната RLS се нарича още идиопатична RLS. Първичният тип няма ясна причина и има тенденция да се развива в семейства.
Вторичният RLS възниква във връзка с предразполагащи състояния, включително:
- Недостиг на желязо
- Краен стадий на бъбречно заболяване
- Диабет
- Множествена склероза (МС)
- болестта на Паркинсон
- Периферна невропатия
- Разширени вени
- Болест на щитовидната жлеза
- Лекарствен страничен ефект
Бременността е свързана с увеличаване на симптомите на RLS. Не е ясно защо се появява по време на бременност и симптомите на RLS обикновено отзвучават след раждането.
Как се развива RLS
Има няколко механизма, които причиняват RLS. Той е бил свързан с промени в мозъка както и промени в усещането на краката. Експертите предполагат, че състоянието може да се развие чрез всеки от тези проблеми, но понякога се развива дори без никаква невропатична болка или известни промени в мозъка.
- Въпроси, които увеличават предразположението към невропатична болка-включително периферна невропатия и диабет-може да причини вид дискомфорт в краката, който временно се облекчава от движения.
- Черната субстанция, област на мозъка, може да бъде нарушена при RLS. При желязодефицитна анемия substantia nigra може да е с ниско съдържание на желязо. Известно е, че този мозъчен регион има основна роля в медиирането на мускулното движение и в регулиращи допамина, невротрансмитер. Няколко от леченията, които намаляват симптомите на RLS, действат чрез взаимодействие с допаминовите рецептори в мозъка.
Все още има много неща, които не са разбрани относно причината за RLS.
Диагноза
RLS се диагностицира въз основа на вашата медицинска история и диагностични тестове. Ако споделяте легло с някого, неговото описание на нощните ви движения също може да предостави ценна представа за вашето състояние.
Има четири функции, които се използват за диагностициране на RLS:
- An порив за движение краката, обикновено придружени или причинени от дискомфортни и неприятни усещания в краката.
- Позивът за движение или неприятните усещания започват или се влошават по време на периоди на почивка или бездействие като легнал или седнал.
- Усещания, които са облекчени от движение, като ходене или разтягане, докато активността продължава.
- Усещания, които са по-лошо през вечерта или през нощта.
RLS обикновено се диагностицира, когато всички четири от тези критерии са изпълнени. Все пак може да се нуждаете от допълнителни тестове, за да изключите друга причина за симптомите си или да идентифицирате причина за RLS (като дефицит на желязо или периферна невропатия).
Диагностични тестове
Диагностично проучване за сън през нощта, описано също като полисомнограма, може да се използва за оценка на модела на съня ви. Полисомнограмата включва тестове за мозъчна активност, мускулни движения и оксигенация по време на сън. Този тест обикновено се извършва в център за сън.
Тестване за сън през нощта: Какво да очакватеДруги тестове, от които може да се нуждаете, включват кръвни тестове, които могат да идентифицират дефицит на желязо, бъбречни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза и диабет. В някои случаи образните тестове, като мозъчно-магнитен резонанс (MRI), могат да помогнат за идентифициране на структурни проблеми като MS.
Лечение
Вашият RLS може да се управлява с различни терапевтични стратегии. Модификациите на начина на живот включват избягване на кофеин и алкохол и избягване на тютюнопушенето. Ако вашият RLS се е развил като страничен ефект от лекарството, тогава Вашият лекар ще промени Вашата рецепта.
Вторичният RLS, причинен от медицинско заболяване, изисква лечение на причинителното състояние (като заместване на желязото), за да помогне за облекчаване на вторичните симптоми на RLS.
Управление на дневните симптоми
Ако сте наясно със своите симптоми на RLS по време на срещи или по време на социални събития, може да възприемете навици като периодично ставане и ходене, за да предотвратите появата на усещанията и движенията на краката.
Някои хора, които имат RLS, не изпитват симптоми по време на периоди на умствена активност или задържане на концентрацията на ума и тялото ви, заети с действия като правене на бележки, може да помогне за предотвратяване на симптомите по време на „скучни“ събития.
Лекарства
Има лекарства с рецепта, използвани за намаляване на симптомите на RLS и може да се възползвате от приемането на лекарства за вашия RLS в допълнение на използване на стратегии за начин на живот и лечение на основната причина.
Лекарствата, използвани при лечението на RLS, включват:
- Леводопа
- Mirapex (прамипексол)
- Реквип (ропинирол)
- Невропач
- Опиоиди
- Невронтин (габапентин)
- Бензодиазепини
Увеличаване
Няколко лекарства, използвани за лечение на RLS, действат върху допаминергичната система (леводопа, Mirapex и Requip). Тези допаминергични лекарства могат да причинят страничен ефект, описан като увеличаване. Този страничен ефект се проявява със симптоми на неспокойни крака, които се появяват през деня, а движенията могат да включват и ръцете.
Ако имате увеличение, Вашият лекар може да промени дозата на Вашето лекарство или да Ви предпише друго лекарство за лечение на Вашия RLS.
Дума от Verywell
RLS обикновено се появява през нощта, но може да доведе до безсъние, което има ефекти през деня. Докато симптомите обикновено включват краката и се появяват през нощта, те могат да се появят по време на будните часове и могат да засегнат и ръцете. А движенията на краката на RLS могат да бъдат притеснителни за човека, който споделя легло с вас. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, ако имате симптоми на RLS, защото има ефективни стратегии за начин на живот и медицински лечения, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на това състояние.
Пътуване със синдром на неспокойните крака- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст