Съдържание
Счупването на лопатката е необичайно нараняване. Лопатката или лопатката е широка, плоска кост, която седи зад гръдния кош. Лопатката се свързва с ключицата (яка на костта) в предната част на тялото и отстрани на раменната кост (костта на ръката). Част от лопатката е облицована с хрущял (гленоида) и образува гнездото на раменната става на топката и гнездото.Скапуларните фрактури са редки наранявания, които обикновено се случват при значителни, високоенергийни травматични наранявания като сблъсъци на моторни превозни средства или падане от височина. Когато се появи фрактура на лопатката, лекарите трябва внимателно да потърсят появата на други наранявания на гръдния кош. Поради енергията, необходима за причиняване на фрактура на лопатката, е обичайно да има и други видове наранявания на гръдния кош, включително белодробни контузии, фрактури на ребрата и пневмоторакс.
Видове фрактури на лопатката
- Скапуларни фрактури на тялото: Скапуларните фрактури на тялото са най-често срещаният тип фрактура на лопатката. Тези наранявания рядко изискват някакво специфично лечение повече от обикновена прашка на ръката. Важният факт е, че фрактурите на скапуларното тяло често (80-90%) се свързват с други наранявания като белодробни и гръдни наранявания.
- Фрактури на шийката на лопатката: Счупванията на шийката на лопатката се случват непосредствено до гленоида - част от раменната става. Отново, повечето от тези фрактури могат да бъдат лекувани без хирургическа намеса, освен ако не е налице значително сгъване на счупените кости. В тези случаи може да бъде засегната раменната става, ако не се направи операция за пренастройка на костите.
- Гленоидни фрактури: Гленоидните фрактури обхващат хрущялните повърхности на раменната става. Тези фрактури изискват операция, когато ставата на ставата стане нестабилна или ако фрагментите са далеч от подравняването. Пациентите с гленоидни фрактури са изложени на риск от развитие на артрит на рамото.
Честите признаци на фрактура на лопатката могат да включват нежност над гърба на рамото и горната част на гърба, затруднено повдигане на ръката, движеща рамото, и болка при дълбоко вдишване. Възможно е да има подуване в областта на лопатката и с течение на времето в тази област също да се развият синини.
Много фрактури на лопатката могат да бъдат оценени с редовни рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи могат да показват признаци на увреждане на костта на лопатката, а също и доказателства за увреждане на белите дробове. В много ситуации може да са необходими допълнителни образни тестове за допълнителна оценка както на лопатката, така и на белите дробове. Най-често извършваният тест за допълнителна оценка се нарича CT сканиране.
Лечение на фрактури на лопатката
Има голяма вариабилност при лечението на фрактури на лопатката. Хирургията често се препоръчва при фрактури на гленоиди поради ефектите върху раменната става. Съществува обаче значителна вариабилност при лечението на фрактури на лопаточно тяло. Въпреки че има много публикувани насоки, те не винаги са съгласни и повечето автори са съгласни, че индивидуалните характеристики на пациента често играят роля при определянето на най-доброто лечение.
Ако сте претърпели фрактура на лопатката, ще трябва да бъдете прегледани от ортопедичен хирург. Често ортопедичните хирурзи, специализирани в операция на рамо или травма, ще помогнат за справяне със сложни наранявания на лопатката. Вашият хирург ще прегледа образни изследвания и изследва рамото й, за да определи дали е необходимо хирургично лечение.
Дума от Verywell
Скапуларни фрактури или необичайни наранявания, които често са свързани с травма с висока енергия. Поради местоположението на лопатката, нараняванията на белия дроб винаги трябва да се оценяват, когато пациентът е получил фрактура на лопатката. Идеалното лечение на фрактура на лопатката зависи от редица характеристики. Въпреки че никакви фрактури на лопатката не могат да бъдат управлявани без хирургично лечение, има причини, поради които фрактурата на лопатката може да изисква операция и фрактурата на лопатката трябва да бъде оценена от ортопедичен хирург, за да се определи оптималният план за лечение.