Съдържание
Себорейният дерматит причинява червени петна с припокриващи се жълтеникави, мазни люспи, които се образуват върху мазни части на кожата като скалпа, лицето, горната част на гърдите и гърба, подмишниците и гениталиите. Себореен дерматит на скалпа при кърмачета често отшумява сам. При възрастни често е хронично, рецидивиращо състояние, което изисква дългосрочно лечение с противогъбичен шампоан или, ако е в области, различни от скалпа, с локални стероиди или противогъбични кремове.Терапии без рецепта (OTC)
Лечението без рецепта (OTC) обикновено е първата стъпка при лечението на себореен дерматит както при кърмачета, така и при възрастни.
Кърмачета
Себорейният дерматит се проявява най-често върху скалпа на бебето и е известен като „капачка на люлката“. За повечето бебета добрата новина е, че обривът ще изчезне след време сам по себе си без каквото и да е лечение (обикновено до навършване на бебето от шест месеца до една година). Ако обаче е необходимо лечение, режимът на контралечение обикновено е достатъчен.
Този режим се състои от първо шампоане на бебешкия скалп внимателно с бебешки шампоан, заедно с използване на омекотяващо средство като минерално масло, бебешко масло, зехтин или вазелин, за да омекоти и разхлаби люспите.
За да оптимизирате омекотяването и разхлабването на котления камък, Вашият лекар може да препоръча оставянето на омекотителя за една нощ.
След като омекнат, люспите могат да бъдат внимателно отстранени с кърпа, четка за коса за бебета, мека четка за зъби или гребен на люлката. След отстраняване на котления камък бебешки шампоан може да се използва ежедневно, за да се предотврати повторение.
Ако капачката на бебешката люлка не се подобри с режима на лечение без рецепта или ако обривът на бебето се простира извън скалпа, педиатър или дерматолог на вашето дете може да препоръча крем без рецепта 1% хидрокортизон (стероид) .
Преглед на капачката на люлкатаВъзрастни
Лекият себореен дерматит на скалпа при възрастни (наречен пърхот) обикновено може да бъде лекуван с шампоани против пърхот, които не се продават без рецепта, като например следното:
- Selsun и Exelderm (селенов сулфид)
- Глава и рамене и цинкон (цинков пиритион)
- Низорал 1% (кетоконазол)
- T-Gel допълнителна здравина и DHS катран (катран)
Шампоанът трябва да се нанесе върху влажна кожа и да се остави на място за пет минути, преди да се изплакне напълно. Използването на шампоана веднъж дневно може да се използва първоначално, а след това, когато симптомите се подобрят, можете да преминете към два до три пъти седмично и след това веднъж седмично, за да предотвратите рецидиви.
Ако симптомите не се подобрят, опитването с друг шампоан е разумна стратегия; ако обаче обривът се влоши във всеки един момент, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.
Рецепти
Понякога за лечение на себореен дерматит са необходими лекарства, отпускани по лекарско предписание, препоръчани от първичен лекар или дерматолог - това е по-често при възрастни, особено ако обривът обхваща лицето или тялото.
Кърмачета
Ако капачката на люлката на бебето не се подобри или е обширна, може да се предпише противогъбичен крем, като кетоконазол 2%.
Възрастни
За някои случаи на скалп себореен дерматит, лекарят може да предпише шампоан против дрожди, като Nizoral 2% (кетоконазол) или Loprox (циклопирокс 1%). Тези шампоани обикновено се използват три пъти седмично в продължение на две до четири седмици. Веднъж седмично или веднъж на всеки две седмици може да се използва за предотвратяване на рецидив.Важно е да оставите шампоана да остане на скалпа за 10 до 15 минути, преди да се измие. При по-тежки случаи може да се наложи противогъбичен шампоан с рецепта в комбинация с предписан локален стероид. Предписаният стероид се предлага в различни форми, като лосион, пяна, разтвор или шампоан.
Безопасният начин за използване на локални стероидиЗа себореен дерматит на лице или тяло при възрастни, локален стероиден крем (или без рецепта, или в зависимост от местоположението и тежестта на обрива), локален противогъбичен крем (напр. кетоконазол 2% или циклопирокс 1%) или комбинация от двете обикновено се препоръчва.
Понякога за себореен дерматит на лицето, вместо локален стероид, се препоръчва локален инхибитор на калциневрин като Protopic (такролимус 0,1%).
За да предотвратите нежелани реакции, важно е да следвате указанията на Вашия лекар, изискващи употребата и продължителността на предписаните лекарства.
Допълнителна алтернативна медицина (CAM)
Маслото от чаено дърво е може би най-често срещаният натуропатичен агент, използван за лечение на себореен дерматит на скалпа, и използването му е подкрепено (макар и ограничено) от научни изследвания.
Според проучване в Вестник на Американската академия по дерматология, 126 мъже и жени (на възраст над 14 години) с пърхот бяха разпределени на случаен принцип да използват 5% шампоан с масло от чаено дърво или плацебо всеки ден в продължение на четири седмици.
Резултатите разкриват, че тези, които са използвали шампоан с масло от чаено дърво, са имали 41% подобрение в тежестта на обрива по кожата на главата в сравнение с плацебо групата, която е имала 11% подобрение.
Групата масло от чаено дърво също показа значително по-добро подобрение на сърбежа и омазняването при обриви в сравнение с групата на плацебо.
Както при всяка терапия, въпреки че маслото от чаено дърво е „естествено“, не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да го използвате. Много кожни заболявания могат да имитират пърхота, така че първо е необходима правилна диагноза.
Дума от Verywell
Ако смятате, че може да имате симптоми на себореен дерматит, моля, уговорете среща с Вашия лекар. Правилното лечение на себореен дерматит може не само да подобри видимия вид на обрива, но и да успокои всеки свързан сърбеж, зачервяване и подуване. Лечението може също така да предотврати появата на кожна инфекция върху обрива.