Съдържание
Припадъците са сложни, така че описването на всички потенциални начини, по които биха могли да изглеждат, е много трудна задача. Имайте предвид, че всеки човек, който внезапно е в безсъзнание без видима причина и няма медицинска история, за да го обясни, оправдава обаждане до 911. Лечението на припадъци се състои предимно от поддържащи грижи и призоваване за помощ, ако е необходимо.1:44
Да знаете какво да правите, когато някой има припадък
При пациенти с хронична анамнеза за гърчове, еднократният припадък не винаги е основание за пътуване до болницата. От друга страна, важно е да се отбележи, че припадъците на състоянието (вж. По-долу) и припадъците за първи път винаги са спешни медицински ситуации.
Видове припадъци
Има два основни типа припадъци: обобщено и частичноГенерализираният припадък обхваща цялото тяло, докато частичният припадък може да обхване само едната ръка, единия крак, само лицето или която и да е друга част на тялото, докато останалата част от тялото остане сама. Частичните припадъци често се наричат локални пристъпи или фокални припадъци.
Има много повече видове припадъци и начини, по които те могат да изглеждат, но целта на тази статия е да ви научи как да разпознавате най-често срещаните видове припадъци.
Нека започнем с генерализирани припадъци, които най-вероятно ще привлекат вниманието ви - като пациент и като страничен наблюдател.
Генерализирани припадъци
Съществуват редица видове генерализирани припадъци (например клонични, тонични, миоклонични, отсъстващи и Grand Mal). Това са гърчове на цялото тяло и по-важното е, че трябва да се наричат пълни мозък припадъци. Ненормалните импулси, изстрелващи целия мозък, могат да причинят мускулите да се потрепват или свиват.
Генерализираните припадъци имат общ модел, състоящ се от три фази: пред-иктална, иктална и пост-иктална.
- Pre-Ictal: Хората, които са имали анамнеза за гърчове, биха могли да разберат кога им предстои да го получат. Това най-често се нарича аура и не винаги е очевидно. В някои случаи членовете на семейството могат да разпознаят кога ще се случи припадък. Някои пациенти с припадъци имат служебни кучета, които могат да предскажат кога пациентът ще получи припадък и могат да уведомят пациента или членовете на семейството му.
- Ictal: Това е припадъкът. При повечето гърчове на цялото тяло пациентът не реагира напълно. Очите им могат да останат отворени или затворени; често те ще мигат ритмично. Повечето припадъци започват с тонични мускулни контракции. В този момент няма треперене, а много мускули се свиват наведнъж. По време на тонизиращата част пациентите могат да се чувстват сковани или твърди на допир. Тонизиращата част е последвана от клонични движения, медицински термин за конвулсии. Клоничните движения са това, за което повечето от нас си мислят, когато мислим за гърчове. Често в медицинските кръгове подобен припадък на цялото тяло се нарича a тонично-клоничен припадък.
- Post-Ictal: След като припадъкът спре, пациентът няма да реагира напълно - като той или тя спи и няма да се събуди - постепенно става напълно буден. Може да отнеме минути до часове, докато пациентът започне да се възстановява и често може да отнеме часове, за да се възстанови напълно.
Частични припадъци
Частичните припадъци са по-трудни за описване, тъй като има толкова много начини, по които могат да се развият. Частичен припадък се случва по същата причина като генерализиран пристъп - има случайни импулси, стрелящи в мозъка. В случай на частичен припадък, обаче, импулсите са в изолирана зона на мозъка и следователно засягат само изолирана област на тялото.
Клоничните движения, точно като тези при генерализиран припадък, могат да се видят при частичен припадък. Двете големи разлики са, че пациентът не е задължително да е в безсъзнание по време на частичен припадък и конвулсиите ще бъдат само в определена област: например едната ръка или едната страна на лицето.
Мозъкът е разделен на две половини, дясна и лява. Дясната страна на мозъка контролира най-вече лявата част на тялото и обратно. Отличителна черта на частичните припадъци е, че ще бъде засегната само едната страна на тялото. С други думи, не бихте очаквали да видите двете ръце в клонистки движения, докато останалата част от тялото не е засегната. Вместо това ще видите едната ръка или единия крак или може би едната страна на тялото се тресе, но другата не.
Има някои състояния, които в началото могат да причинят частичен припадък, който след това преминава в генерализиран припадък по цялото тяло.
Изземвания на състоянието
Изземвания на статуса, известни също като епилептичен статус, е сериозна спешна медицинска помощ. Има две дефиниции на конфискациите:
- Продължителен припадък, обикновено с продължителност повече от 10 минути (различните лекари ще имат различни срокове, но 10 минути са най-често срещаните).
- Повече от един припадък, без да се възстанови напълно от пост-икталното състояние между тях. С други думи, ако пациентът има припадък и все още е в безсъзнание или гроги и има друг, това се счита за припадъци на състоянието.
- Дял
- Флип
- електронна поща