Съдържание
Много хора се оплакват от очни алергии през пролетния сезон. Очните алергии могат да бъдат много притеснителни, но обикновено са управляеми. Атопичният и пролетен кератоконюнктивит обаче са два вида очни алергии, които могат да бъдат много по-тежки и всъщност да застрашат зрението ви.Атопичен кератоконюнктивит
Атопичният кератоконюнктивит (AKC) е тежка форма на алергично очно заболяване, което има тенденция да се влошава и след това да има периоди на ремисия. AKC понякога може да бъде по-лошо през зимата. AKC често засяга хора на възраст под 20 години и е по-често при мъжете, отколкото при жените. Тези хора обикновено се оплакват повече, че очите им горят, вместо да сърбят.
Хората с AKC често имат анамнеза за кожни заболявания или дерматити като екзема. Някои хора с AKC страдат от екзема около очите и клепачите. Алергичната реакция може да бъде толкова силна, че конюнктивата, вътрешната обвивка на очите и клепачите, да развие удебеляване и образуване на белези. Вашият очен лекар може да забележи допълнителни признаци на AKC, като например растеж на нови кръвоносни съдове в роговицата, прозрачната, подобна на купол структура в предната част на окото. Инфилтрати, малки бели петна, съставени от възпалителен материал и бели кръвни клетки, също могат да се развият в роговицата.
Състояние на роговицата, наречено кератоконус, понякога се среща и при хора с AKC. Кератоконусът е бавно развиващо се състояние, при което роговицата става изключително стръмна. Роговицата също става много тънка, причинявайки значителни промени в зрението, белези и изкривяване на роговицата. Въпреки че се смята, че кератоконусът е наследен, някои смятат, че кератоконусът всъщност се причинява от интензивното „триене на окото“, свързано с тежки форми на очни алергии.
Пролетен кератоконюнктивит
Пролетният кератоконюнктивит (VKC) засяга и по-млади хора, обикновено мъже на възраст между 7 и 21 години. VKC е по-често срещан в по-топлите райони на страната. За разлика от AKC, който може да има повече парене от сърбеж, основният симптом на VKC е силен, неумолим сърбеж.
Хората с VKC често имат бял, ропичен секрет и изглежда имат птоза, състояние, при което клепачите висят по-ниско от нормалното. Долната страна на клепачите също ще има големи подутини, наречени папили и зачервяване. Лекарите може да се позовават на него като на външен вид на павета. VKC може също да предизвика уникална реакция, наречена Horner-Trantas Dots, която представлява малки подутини от възпалителни клетки около лимба, тъканта, разположена на ръба на роговицата. Една много важна грижа за хората с VKC е развитието на щитовидни язви на роговицата. Тялото развива щитовидни язви като реакция на калдъръмените подутини под клепача и от свръхреагиращата имунна система.
Лечения
Ако носите контактни лещи и страдате от тежки очни алергии, препоръчително е да прекратите носенето им и да посетите очен лекар за правилна диагностика и лечение. Въпреки че повечето хора, които носят контактни лещи и развиват тези заболявания, вече са се отказали от контактните си лещи, смята се, че контактните лещи могат да влошат алергичния отговор.
За контрол на алергичната реакция обикновено се предписват кортикостероидни капки за очи. Предписват се и антихистаминови капки за очи. Антихистамините и стабилизаторите на мастоцитите се използват като превантивни мерки и за двете състояния; стабилизаторите на мастоцитите са особено ефективни при контролирането на VKC. Понякога се използва рестаза, лекарство, най-често предписвано за лечение на синдром на сухото око, тъй като се счита за по-безопасно от стероидите за дългосрочно лечение.
В някои случаи стероидите могат да причинят нежелани сериозни странични ефекти, като катаракта и глаукома. Ако се развие щитовидна язва, антибиотици се предписват за предотвратяване на инфекции. Може да се управлявате съвместно с лекар по алергии за кожно и системно лечение. Ако кожата около клепачите ви е възпалена, могат да бъдат предписани несъхранени стероидни мехлеми. Някои хора са склонни да бъдат много чувствителни към консерванти, открити в някои лекарства.
Алергенната имунотерапия (алергични снимки) също може да бъде изключително ефективна за алерген конюнктивит като цяло, включително AKC и VKC.
Дума от Verywell
Очните алергии са често срещани, особено през топлите месеци. Понякога обаче очните алергии могат да се развият в по-сериозни състояния. Ако вашите сезонни очни алергии изглежда развиват по-интензивни симптоми, посетете очния си лекар.