Съдържание
Полово предаваните болести (ЗППП) са сред най-честите причини за болести в света. В някои популации една полово предавана болест, сифилис е с епидемични размери. Всъщност болестите, предавани по полов път, включително сифилис, увеличават риска от ХИВ. В случай на сифилис, отворените рани, причинени от тази полово предавана болест, са идеален портал за навлизане на ХИВ в тялото.Сифилис
Сифилисът е описан за първи път през 16 век. В индустриализираните страни сифилисът намалява през втората половина на XIX век. Въпреки това, в същите тези страни се наблюдава рязко нарастване на честотата на тази полово предавана болест след Първата световна война. Но отново след Втората световна война честотата спада бързо, съвпадайки с наличието на подобрени диагностични тестове и антибиотици. В някои индустриализирани страни сифилисът отново започва да се разраства през 60-те години и оттогава нараства непрекъснато.
Контролиране на сифилиса
Сифилисът е класическият пример за полово предавани болести, които могат да бъдат успешно контролирани чрез мерки за обществено здраве:
- Наличен е прост, силно чувствителен диагностичен тест, който позволява ранна диагностика.
- Налични са високоефективни антибиотици за лечение на остра и хронична инфекция.
- Ако сифилисът не се лекува, той може да причини увреждане на нервите, увреждане на артериалната стена, умствена дезориентация и в крайна сметка смърт.
- Резистентността към антибиотиците не се е развила, което означава, че те ще бъдат ефективни за повечето хора.
Как хората се заразяват със сифилис?
Сифилисът се причинява от бактерия; по-специално, подвижна (способна да се движи) спирохета (бактерии с форма на тирбушон), известна като Treponema pallidum. Спирохетата се предава от човек на човек по полов път; по време на орален, анален и вагинален секс. Сифилисът причинява отворени рани предимно по пениса, ануса и влагалището. Контактът с тези рани по време на орален, вагинален или анален секс позволява предаването на спирохетата по полов път от един човек на друг.
Освен че се предава по полов път, сифилисът може да се предаде от бременна жена на нейното неродено бебе. Спирохетата, която причинява сифилис, може да пресече връзката между плода и майката (плацентата), заразяваща плода. Инфекцията със сифилис на неродения плод може да доведе до спонтанен аборт, мъртво раждане или смърт на плода, докато е в утробата на майката. За тези бебета, които стигат до раждането и оцеляват, вродените дефекти са често срещани.
Какви са симптомите на сифилис?
Сифилисът е наречен „имитатор“ и неговите симптоми често се бъркат със симптомите на други състояния и заболявания. Хората със сифилис могат да преминат години без никакви симптоми. Всъщност, в ранните стадии на заболяването, ако има сифилис рани, те могат да останат незабелязани. Тези две характеристики на сифилис означават, че повечето инфекции се случват между хора, които не знаят за сифилисната си инфекция.
Трите състояния на инфекция със сифилис
Основен етап:Обикновено по време на този етап изригва единична рана върху гениталиите, влагалището или ануса. Обикновено това се случва около 10 до 90 дни след инфекцията. Кръглата безболезнена рана обикновено се появява в точката, където сифилисът е влязъл в тялото. Тази рана ще продължи 3-6 седмици и лекува без лечение. Въпреки това се препоръчва лечение, тъй като без него сифилисът може да навлезе във вторичния стадий.
Вторичен етап:Със или без лечение, симптомите на вторичния сифилис ще заздравеят. Но както е в началния стадий, ако не се проведе лечение, инфекцията може да премине към късния стадий. Вторичният стадий на сифилис се характеризира с:
- Лезии на лигавицата
- Червен до червеникаво-кафяв обрив по дланите на ръцете и стъпалата, който не сърби
- Треска
- Подути лимфни възли
- Възпалено гърло
- Косопад
- Отслабване
- Мускулни болки
- Умора
Късен етап:Този етап е известен още като „скрит етап“, започвайки, когато симптомите на вторичния стадий са отзвучени. На този етап нелекуваният сифилис може да причини увреждане на вътрешните органи, централната нервна система и костите и ставите. В някои случаи може да настъпи смърт. Поради тази причина лечението на сифилис е важно, независимо в кой стадий на инфекцията се намира човек.
Как се лекува сифилис?
В ранните си стадии сифилисът се лекува лесно с еднократна инжекция на пеницилин или подобен антибиотик, ако съществува алергия към пеницилин. С напредването на етапите на пеницилин, леченията са за по-дълъг период от време и са по-инвазивни (напр. Интравенозно срещу интрамускулно инжектиране).
Наличието на сифилис веднъж и успешното лечение не предпазва човека от бъдещи инфекции. Поради тази причина трябва да продължат предпазните мерки за по-безопасен секс и редовното тестване е задължително.
Друга от четирите най-чести полово предавани болести е гонореята. Но подобно на останалите, малко защита може да предотврати изцяло гонореята. И подобно на други полово предавани болести, наличието на всяка полово предавана болест, включително гонорея, може да увеличи риска от ХИВ инфекция.
Гонорея
Гонореята е често срещано заболяване при възрастни, въпреки че значителна част от хората с инфекция (до 80 процента при жените и 10 процента сред мъжете) са асимптоматични, което означава, че нямат симптоми. Следователно те не са наясно нито с необходимостта от лечение, нито с риска от предаване на болестта на други хора. Именно тази липса на информираност допринася за броя на случаите на гонорея всяка година.
Как възниква инфекцията с гонорея
Гонореята е ППБ, причинена от бактериите, наречени Neisseria gonorrhoeae. Тази бактерия обича да расте в топли влажни зони, включително вагината, ануса, пикочните пътища, устата, гърлото и очите. Следователно всеки незащитен сексуален контакт с тези области има потенциал да причини инфекция. Инфекцията може да възникне по време на незащитен анален, вагинален или орален секс. За възникване на инфекция не е необходима еякулация на сперма. Също така, гонореята може да се разпространи от заразена майка върху нейното бебе по време на раждането.
Какви са симптомите на гонорея?
Много мъже нямат никакви симптоми. Ако имат симптоми, те обикновено се появяват в рамките на една седмица от инфекцията и включват:
- Изгаряне с уриниране
- Бяло, зелено или жълто отделяне от пениса
- Болезнени или подути тестиси
Жените често имат само незначителни симптоми или изобщо нямат симптоми. Поради това откриването на инфекция зависи главно от вагиналната култура. Ако жените имат симптоми, те включват:
- Болка или парене при уриниране
- Вагинално отделяне
- Вагинално кървене между менструациите
Мъжете и жените могат да получат ректална инфекция с гонорея. Симптомите включват:
- Ректално отделяне
- Анален сърбеж или болка
- Анално кървене
- Болезнено движение на червата
Инфекцията с гонорея в гърлото рядко причинява симптоми, но ако се появи, това обикновено е възпалено гърло.
Как се лекува гонореята?
Има няколко антибиотици, които са успешни при лечението на гонорея. Въпреки това, щамовете на гонореята, които са устойчиви на антибиотици, стават все по-чести и затрудняват много лечението на полово предавани болести. Често човек с гонорея може да бъде заразен с друга полово предавана болест, известна като хламидия. Ако човекът има и двете инфекции, и двете трябва да бъдат лекувани, така че човек ще приема антибиотици за лечение и на двете.
Ако гонореята не се лекува напълно, тя може да причини други сериозни и трайни заболявания. Тези други заболявания включват:
- Инфекция на матката, яйчниците или фалопиевите тръби (възпалително заболяване на таза) при жени
- Увеличете риска от извънматочна бременност
- Тестикуларни инфекции (епидидимит)
- Инфекции на кръвта и ставите
Предотвратяване на гонорея
Както всяка ППБ, използването на латексови презервативи може да намали риска от заразяване с гонорея. Докато човек се лекува от гонорея, той трябва да избягва сексуален контакт.
Когато човек е диагностициран с гонорея, той трябва да информира своите сексуални партньори, които също трябва да бъдат изследвани и лекувани с гонорея.
Хламидията е най-често съобщаваната ЗППП в света. Това въпреки факта, че инфекцията е значително по-малко докладвана. Тъй като симптомите на хламидия са леки или липсват, хората, които имат хламидия, често не знаят за инфекцията.
Хламидия
Хламидиалната инфекция, подобно на гонореята, е често срещано заболяване при възрастни, което има асимптоматични (без симптоми) честоти при жените, подобни на тези при гонорея, но по-високи нива на асимптоматична инфекция, отколкото гонореята при мъжете. Причинява се от бактериите, наречени Chlamydia trachomatis. Подобно на гонореята, хламидията може да причини такива неща като възпалителни заболявания на таза и безплодие. Диагностиката на хламидийната инфекция е широко достъпна в западния свят. Тестът за хламидия обаче е скъп и обикновено не се предлага в развиващите се страни. Това означава, че по света много инфекции с хламидии остават неоткрити и нелекувани.
Как възниква инфекцията с хламидия
Както подсказва терминът полово предавани болести, хламидията се разпространява от човек на човек по време на незащитен анален, вагинален или орален секс. В допълнение, хламидията може да се предаде от майката на нейното новородено бебе по време на вагинално раждане. Докато всеки сексуално активен човек е изложен на риск от инфекция, някои хора имат по-висок риск от други.
- Тийнейджърките имат по-висок риск, тъй като шийката на матката им не е напълно узряла. Поради това защитните характеристики на зрялата шийка на матката не съществуват, което означава, че тийнейджърката има по-висок риск от инфекция.
- Тъй като хламидиите могат да се разпространяват по време на орален и анален секс, както и вагинален секс, мъжете, които правят секс с мъже, имат повишен риск от инфекция.
Какви са симптомите на хламидия?
Около 75% от жените и 50% от мъжете, които имат хламидия, нямат симптоми. Но в останалата част симптомите се появяват около една до три седмици след инфекцията.
При жените тези симптоми включват:
- Вагинално отделяне
- Изгаряне или болка по време на уриниране
- Болки в корема и / или кръста
- Гадене
- Треска
- Болка при полов акт
- Вагинално кървене между менструациите
Симптомите при мъжете включват:
- Изгаряне или болка по време на уриниране
- Изхвърляне на пениса
- Изгаряне и сърбеж около отвора на върха на пениса
- Ако не се лекува, хламидията може да причини трайно увреждане на репродуктивната система. Въпреки това, щетите, които причинява нелекуваната хламидия, могат да останат незабелязани, тъй като често няма симптоми. Поради тази причина се препоръчва лечение на хламидия със или без симптоми.
Как се лекува хламидия?
За щастие лечението на хламидия е лесно и ефективно. Лечението може да се състои от единична доза антибиотик или антибиотик на стойност седмица два пъти дневно. По време на лечението не трябва да настъпва сексуална активност. Партньорите на лицето с хламидия трябва да бъдат изследвани за хламидия и лекувани, ако са заразени.
Жените и тийнейджърките трябва да бъдат тествани повторно няколко месеца след лечението. Поради риска от реинфекция от нелекуван партньор и потенциалната вреда, която хламидиите могат да нанесат на репродуктивната система, е важно да се уверите, че хламидията е лекувана изцяло и че не е настъпила повторна инфекция.
Трихомониаза
Честото полово предавано заболяване трихомониаза засяга както мъжете, така и жените, но симптомите са по-чести при жените. Болестта се причинява от едноклетъчен паразит, наречен Trichomonas vaginalis. Трихомониазата причинява симптоми при приблизително 50% от заразените жени. При мъжете инфекцията обикновено е уретрална (пикочните пътища) и трае само кратко време. Мъжете обаче лесно предават паразита на жените през краткия период, когато са заразени.
Как възниква инфекция с трихомониаза?
Трихомониазата се разпространява от човек на човек чрез незащитен сексуален контакт. Влагалището е най-честото място за инфекция при жените, а уретрата (пикочните пътища) е най-често при мъжете. Жените могат да се заразят от мъже или жени чрез директен сексуален контакт. Мъже или най-често заразени от жени.
Какви са симптомите на трихомониазата?
Ако симптомите се появят, те обикновено се появяват в рамките на 4 седмици след експозицията. Симптомите при жените включват:
- Възпаление на гениталиите
- Неприятно миришещо, жълто-зелено вагинално течение
- Болка при полов акт и / или уриниране
- Вагинално дразнене и сърбеж
- Коремна болка (нечеста, но се появява понякога)
- Бременните жени с трихомониаза имат повишен риск от раждане на бебе, което тежи по-малко от 5 килограма ("ниско тегло при раждане") и / или се ражда преждевременно.
Повечето мъже имат малко или никакви симптоми. Ако имат симптоми, те обикновено са леки и не продължават много дълго. Те включват:
- Усещане за дразнене "вътре" на пениса
- Изхвърляне на пениса
- Изгаряне след уриниране и / или еякулация ("свършване")
- Гениталното възпаление може да увеличи риска от ХИВ инфекция при жените. Също така, трихомониазната инфекция при ХИВ позитивни жени увеличава риска от предаване на ХИВ на мъжки сексуални партньори.
Как се лекува трихомониазата?
Жените се лекуват лесно с еднократна доза антибиотик, наречен Flagyl (метронидазол). При мъжете инфекцията им обикновено преминава без лечение. Тъй като обаче мъжете често не знаят за инфекцията си, те могат отново и отново да заразяват партньорките си. Следователно лечението на двамата партньори се препоръчва, когато единият партньор е диагностициран. По този начин паразитът може да бъде излекуван и при двамата партньори и цикълът на повторна инфекция може да бъде спрян.
Как може да се предотврати трихомониазата?
- Използване на латексни презервативи при всеки сексуален контакт.
- Сексуалната активност трябва да спре, да се постави диагноза и да се направи лечение на лицето и всички сексуални партньори, ако има някакви симптоми на инфекция.
- Сексуалната активност трябва да спре, докато лечението приключи и всички симптоми отзвучат.