Съдържание
Артрозата може да засегне всяка става в тялото, включително рамото. Артрозата на рамото може да засегне двете стави в областта на рамото - акромиоклавикуларната става и гленохумералната става. Ранната диагностика и лечение помагат на хората с остеоартрит на рамото да управляват симптомите си.Причини
Рамото се счита за най-подвижната става в тялото, но поради обхвата си на движение рамото е по-нестабилно от другите стави. Рамото е често срещано място на нараняване. Топката на горната част на ръката всъщност е по-голяма от раменния гнездо, което я държи. За да остане стабилно, рамото се поддържа от мускули, сухожилия и връзки.
Дегенеративният процес, свързан с остеоартрит, може да засегне рамото, въпреки че е по-рядък, отколкото при други стави. Когато остеоартритът се развие в гленохумералната става, това обикновено е резултат от предишно нараняване. Остеоартритът в акромиоклавикуларната става може да бъде болезнен и да създаде проблеми при използване на ставата за ежедневни задачи.
Диагноза
За да се диагностицира остеоартрит на рамото, се вземат предвид медицинската история на пациента, физическият преглед и рентгеновите лъчи. Лекарят ще потърси определени признаци и симптоми по време на физическия преглед, включително:
- мускулна слабост или атрофия
- болезненост при допир и болка при натиск върху ставата
- обхват на движение, както асистиран, така и самонасочен
- признаци на нараняване на мускули, сухожилия, връзки около рамото
- доказателства за предишни наранявания
- крепит, усещане за решетка при движение на рамото
- рентгенови доказателства, които разкриват стесняване на ставното пространство, промени в костите, наличие на остеофити
Симптоми
Болката е най-честият симптом, свързан с остеоартрит на рамото. Рамото, засегнато от остеоартрит, се влошава с активност и болката постепенно се влошава. Интересно е да се отбележи, че:
- ако засегната гленохумерална раменна става, болката е центрирана в задната част на рамото и промените във времето могат да увеличат интензивността на болката
- ако е засегната акромиоклавикуларната става, болката се концентрира в предната част на рамото
Ограниченият обхват на движение е друг основен симптом на остеоартрит на рамото. Може да ви е трудно да стигнете до рафт или да повдигнете ръката си, за да изчеткате косата си, както и всяка друга дейност, която изисква да преместите рамото. Крепитът се усеща и чува по време на движение на рамото. С напредването на артрозата на рамото болката е постоянна при всяко движение на рамото. Болка ще се появи и през нощта, което затруднява съня.
Лечение
Нехирургично лечение се опитва преди операцията да се обмисли за раменна артроза. Възможностите за лечение включват:
- починете рамото
- промяна или адаптиране на рутинните дейности за намаляване на болката
- влажната топлина може да осигури облекчаване на болката
- лекарства, включително НСПВС или стероидни инжекции за намаляване на възпалението
- ледено рамо за 20 до 30 минути, два или три пъти на ден за намаляване на болката и възпалението
Има хирургически възможности в краен случай, когато всички други лечения са неуспешни. Гленохумералната става може да се подложи на тотална артропластика на рамото. Ако главата на костта на горната част на ръката е единствената подменена част, процедурата се нарича хемиартропластика. За акромиоклавикуларната става общата хирургична процедура е резекционна артропластика (премахване на последния половин инч от ключицата).
Точната диагноза и ранното лечение помагат за намаляване на болката и подобряване на функцията на пациента с раменна артроза. Подходящи промени в лечението могат да бъдат направени с напредване на остеоартрит на рамото.