Съдържание
- Цел на теста
- Рискове и противопоказания
- Преди теста
- По време на теста
- След теста
- Тълкуване на резултатите
Цел на теста
Може да се извърши скелетно изследване, за да се изследва известно или подозирано физическо насилие при деца, да се търсят вродени аномалии на скелета или да се търси костно заболяване при пациенти с известен или подозиран рак. Скелетни изследвания често се използват при възрастни със съмнение за множествен миелом, за да се търси костно засягане.
Внимавайте да не объркате скелетно изследване с костна сцинтиграфия или костно сканиране. Това е различен тест, който използва малко количество инжектирани радиопроследяващи устройства, за да създаде изображение на скелета.
Подобно на скелетно изследване, костната сцинтиграфия може да се използва за откриване на участието на костите от рак, инфекция или травма. Това обаче е по-сложен тест, който се използва в специфични ситуации, когато обикновените рентгенови лъчи на костите не биха били достатъчни.
CT, MRI и PET / CT на цялото тяло са чувствителни тестове за откриване на костно засягане от някои видове рак. Тези изследвания са по-скъпи и отнемат много време, отколкото рентгеново изследване на скелета, но могат да открият и аномалии, които скелетното изследване би пропуснало. Вашият лекар ще избере най-доброто проучване въз основа на вашата конкретна клинична ситуация и обичайната практика в тяхната институция.
Разходите и наличността на метод за изобразяване също могат да вземат предвид решението. Чувствайте се свободни да попитате Вашия лекар защо е избран един диагностичен тест пред друг.
Рискове и противопоказания
Всяко образно изследване, което използва рентгенови лъчи, включва облъчване. Пълното изследване на скелета може да изисква около 20 рентгенови лъчи и е свързано с умерена доза облъчване. Като цяло има нисък риск от неблагоприятни ефекти върху здравето, свързани с излагането на радиация от едно скелетно проучване.
Въпреки това е разумно да поддържате дозите на радиация възможно най-ниски, като използвате само това, което е необходимо, за да отговорите на медицинския въпрос. Някои популации, като деца и бременни жени, са по-чувствителни към радиация и изискват специално внимание.
Преди теста
Вашият лекар може да назначи скелетно изследване като част от оценката за някакво състояние, за което се подозира, че включва костите. Ако например лекар подозира, че детето ви може да страда от вроден синдром, той / тя може да назначи скелетно изследване за търсене на костни аномалии, което може да помогне за потвърждаване на диагнозата или за определяне степента на заболяването.
При възрастни анормалните кръвни тестове могат да показват наличие на някои видове рак (като множествена миелома) и може да се извърши скелетно изследване, за да се установи дали има засягане на костите. Тази информация ще ви помогне да определите прогнозата и ще насочите лечението.
Скелетни изследвания могат да бъдат разпореждани и в случаи на съмнение за насилие над деца, особено при деца на две или по-малка възраст.
Често това се случва в спешното отделение, когато детето се травмира. Някои елементи от историята, физикалния преглед или рентгенологичната оценка могат да накарат лекарите да подозират неслучайна травма. В този случай може да бъде разпоредено скелетно изследване за търсене на доказателства за други наранявания, които могат да увеличат подозрението за злоупотреба.
Време
Отделете поне час за теста. Типичното изследване на скелета се състои от около 20 отделни рентгенови лъчи (рентгенови снимки) на тялото. Получаването на рентгенографията ще отнеме около 25 до 40 минути. Ще ви трябва и време, за да се регистрирате и да се преоблечете в рокля.
След приключване на теста ще можете да се приберете вкъщи. Изображенията ще бъдат изпратени на рентгенолог или друг лекар за тълкуване. Резултатите често са достъпни в рамките на един или два работни дни.
Местоположение
Скелетните изследвания често се извършват амбулаторно, в център за изображения, който може да бъде свързан с по-голяма болница. В случаите на съмнение за насилие над деца скелетното изследване често се извършва в спешното отделение като част от вторичната оценка на травмата.
Какво да облека
Вероятно ще бъдете помолени да се преоблечете в рокля. Не забравяйте да носите удобни дрехи, които са лесни за преобличане и излизане.
Храни и напитки
Обикновено няма специфични диетични изисквания или изисквания на гладно преди скелетно изследване. Можете да ядете и да приемате рутинните си лекарства. Ако се съмнявате, попитайте персонала, когато планирате процедурата. Не е необходим орален или интравенозен контрастен материал (багрило) за изследването на скелета.
По време на теста
Предварително тестване
В деня на теста възрастните амбулаторни пациенти ще се регистрират в центъра за изображения. След това ще бъдете отведени до рентгеновия пакет от радиологичен технолог. Не забравяйте да предупредите персонала, ако може да сте бременна. Най-вероятно ще бъдете помолени да се преоблечете в болнична рокля. Тъй като изследването на скелета изисква рентгенография от главата до петите, уличното облекло може да попречи на изображенията.
Скелетните изследвания не изискват никаква специфична подготвителна работа. Не се използва орален или интравенозен контраст (багрило). Няма да ви е необходим интравенозен (IV) катетър.
По време на теста
Типичното изследване на скелета се състои от около двадесет обикновени рентгенови снимки (рентгенови снимки) на цялото ви тяло. По-конкретно, прегледът включва рентгенови снимки на черепа, гръдния кош, корема, гръбначния стълб, двете ръце и двата крака. В зависимост от институцията ще се получат и рентгенови снимки на ръцете и краката.
Рентгеновите лъчи могат да се извършват при пациент изправен или легнал. Рентгенографията на крайниците обикновено се извършва чрез поставяне на крайника на хоризонтална рентгенова маса. Ще бъдете позиционирани от радиологичен технолог и той / тя ще бъде на разположение да отговори на всички въпроси, които може да имате по време на теста.
След теста
След като рентгеновите снимки приключат, ще ви бъде позволено да се преоблечете и да се приберете у дома. Няма конкретни предпазни мерки, които да предприемете след това и можете да възобновите нормалните дейности незабавно.
Тълкуване на резултатите
След като се получат изображенията, те обикновено се изпращат на рентгенолог или друг лекар за тълкуване. Той или тя ще съобщи резултатите под формата на писмен доклад. Обикновено резултатите отнемат не повече от един или два работни дни, за да станат достъпни. Свържете се с вашия първичен лекар (този, който е поръчал теста) за резултати. Често се предлагат уеб базирани портали, които ви позволяват директен достъп до вашия рентгенологичен доклад.
Ако скелетната анкета е била извършена за оценка на множествения миелом или друга форма на рак, рентгенологичният доклад ще уточни дали има костни аномалии, причинени от заболяването. Множественият миелом причинява характерни костни аномалии, които могат да бъдат наречени „литични лезии“, „луцентни лезии“ или „пробити лезии“.
Ако скелетната анкета е била извършена за предполагаемо насилие над деца, в доклада ще се посочи дали има фрактури, на кости и на колко години се появяват фрактурите. Фрактурите на определени места понякога са показателни за неслучайна травма. Множество фрактури на различна възраст категорично предполагат продължаващо насилие.
Ако се подозира вроден синдром, рентгенологичният доклад ще опише дали външният вид на костите предполага определен синдром.
Последващи действия
Скелетно изследване се използва за оценка на костно заболяване при пациенти с множествен миелом. По-напредналите тестове като CT на цялото тяло, MRI или PET / CT може да са по-чувствителни при откриването на заболяването. Вашият лекар може да избере да извърши по-напреднали образни изследвания, ако първоначалното изследване на скелета е отрицателно. Ако се подлагате на лечение на множествен миелом, може да се извърши скелетно изследване или други образни изследвания, за да се види как реагирате на терапията. Графикът на проследяване ще зависи от вашия специфичен протокол за лечение. Попитайте Вашия лекар за подробности.
Ако въпреки обичайното първоначално скелетно изследване все още има съмнения за насилие над деца, след няколко седмици може да се извърши повторен преглед. Понякога фините фрактури могат да станат по-забележими с течение на времето и могат да бъдат открити в последващото проучване.
Дума от Verywell
Информацията от изследването на скелета представлява част от по-голямо цяло. В случаите на множествен миелом, резултатите от изображенията ще бъдат взети предвид в клиничната картина при формулиране на план за управление. Както винаги е важно да поддържате отворена комуникация с доставчиците на здравни услуги. Не се колебайте да попитате защо се вземат решения за лечение и какви фактори са допринесли за дадено решение.
Винаги трябва да се чувствате свободни да поискате второ мнение за резултатите от всяко изследване на изображенията. Можете да поискате вашите радиологични изображения и доклад да бъдат копирани за оценка от лекари в друга институция.
Защо може да се нуждаете от сканиране на костите
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст