Съдържание
Ако имате болка в коляното, вашият физиотерапевт или лекар може да извърши специални тестове за коляното, за да определи дали изкълчването на връзки може да е причина за проблема ви. Специалните тестове за коляното подчертават различни връзки в коляното, като оценяват тяхната цялост, за да ви помогнат да насочите диагнозата на болката в коляното и в крайна сметка лечението.Колянната става се стабилизира от четири важни връзки. Това са предната кръстосана връзка, задната кръстосана връзка, медиалната колатерална връзка и страничната колатерална връзка.
Всеки отделен лигамент предотвратява прекомерното движение на коляното. Предната кръстосана връзка предотвратява прекомерното предно плъзгане на пищяла под бедрената кост. Задната кръстосана връзка предотвратява прекомерното задно движение на пищяла под бедрената кост. Вашият медиален колатерален лигамент предотвратява прекомерното отвличане на пищяла и предпазва от прекомерна сила, идваща от външната част на коляното ви. Вашата странична колатерална връзка предотвратява прекомерното привеждане на пищяла и предпазва от прекомерна сила, идваща от вътрешния аспект на коляното ви.
При повреда коляното ви става нестабилно в посоката, в която се е стабилизирал увреденият лигамент. Ако подозирате, че сте повредили връзката на коляното, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да получите точна картина на Вашето състояние и да започнете правилното лечение.
Може да се възползвате от посещение при физиотерапевт, за да прецените коляното си. Той или тя може да извърши специални тестове за коляното, за да провери целостта на коленните връзки.
Има четири специални теста, всеки за оценка на четирите връзки на коляното. Научете имената на тези тестове, връзките, които те оценяват, и как да ги извършите. Не забравяйте, че ако имате заболяване на коляното, консултирайте се с Вашия лекар, преди да извършите тези специални тестове за коляното.
Тест на предното чекмедже
Тестът за предно чекмедже се използва за оценка на целостта на вашия преден кръстен лигамент (ACL). Този лигамент предотвратява приплъзването напред на пищялната кост под бедрената кост.
Тестът се извършва, като легнете по гръб със сгънато коляно. Друг човек хваща тибията ти точно зад коляното и внимателно се изтегля напред. Прекомерното движение на пищяла под бедрената кост показва положителен тест и може да се подозира разкъсване на ACL.
Тест на задно чекмедже
Тестът на задното чекмедже оценява задната кръстна връзка (PCL). Тази връзка предотвратява плъзгането на костта на пищяла назад под бедрената кост.
За да извършите този тест, поставете коляното в деветдесет степени на огъване, като пациентът лежи в легнало положение и стъпалото е стабилизирано на масата. Хванете предния аспект на пищяла над тибиалната бубестост и натиснете напред (измествайки пищяла отзад) с постоянна сила. Ако пищялът се движи отзад повече от нормалното (сравнете с невредимия крак), тестът е положителен.Това е показателно за възможно разкъсване или нараняване на задната кръстосана връзка.
Стрес тест на Валгус
Стрес тестът за валгус или абдукция оценява медиалния колатерален лигамент (MCL). За да извършите този тест, поставете коляното в тридесет градуса на огъване. Докато стабилизирате коляното, притиснете здраво към външната част на коляното, като същевременно държите глезена стабилно. Ако пропуските на коляното във вътрешната част на ставата са по-големи от нормалното (сравнете с невредимия крак), тестът е положителен, което е показателно за разкъсване на медиалния колатерален лигамент.
Често при изпитване на валгусния стрес тест ще се почувства „скърцане“, ако медиалният колатерален лигамент е наранен.
Стрес тест на Варус
Стрес тестът за варус или аддукция оценява страничната колатерална връзка (LCL). За да извършите този тест, поставете коляното в тридесет градуса на огъване. Докато стабилизирате коляното, приведете глезена. Ако колянната става адуктира повече от нормалното (сравнете с невредимия крак), тестът е положителен. Трябва да забележите пролука от външната страна на колянната става. Много пъти ще се почувства „скърцане“, ако страничната колатерална връзка е наранена или скъсана. Това е показателно за странично разкъсване на съпътстващи връзки.
Ако вашият ПТ установи, че някой от тези тестове е положителен за евентуално разкъсване на връзката, все пак можете да започнете лечение, но вашият терапевт може да препоръча да имате ЯМР за потвърждение на навяхване.
Тежките изкълчвания на коленни връзки може да изискват операция за отстраняване, но изследванията също така показват, че предоперативната физическа терапия може да предложи положителни ползи.
Ако сте наранили коляното си, може да се възползвате от физическа терапия, която да ви помогне да възстановите нормалната подвижност в ставата. Вашият PT може да извърши специални тестове за коляното, за да оцени връзките около коляното. Ако вашият ПТ подозира значително разкъсване на връзките около коляното ви, той или тя може да ви препоръча да се консултирате с ортопедичен хирург, за да прецените напълно състоянието си.
Редактиран от Brett Sears, PT.