Процедура за гръбначен имплант при компресионни фрактури (вертебрален имплант)

Съдържание

• Защо се нуждаете от гръбначен имплант?
• Относно процедурата за гръбначен имплант
• Какво да очаквате преди, по време и след процедура за гръбначен имплант

Прегледан от:

Majid Aziz Khan, M.B.B.S., M.D.

Операцията на гръбначния имплант лекува вертебрални компресионни фрактури (VCF) по-малко инвазивно от традиционната хирургия. Това обикновено означава по-кратко време за възстановяване, по-малко болка и намален риск от усложнения.

Защо се нуждаете от гръбначен имплант?

VCF се появяват, когато тялото на гръбначния стълб - овалният сегмент на костта, който образува предната част на прешлена - в гръбначния стълб се срути. Често VCF са резултат от остеопороза или могат да се случат след развитие на тумори в гръбначния стълб (патологични фрактури на компресия). Процедурите за гръбначен имплант лекуват VCF.

Остеопорозата може да причини костите на гръбначния стълб да станат тънки и слаби. След това костите лесно се компресират и чупят, което води до гръбначен колапс и загуба на височина. Ако това се случи на няколко нива в гръбначния стълб, може да се развие изразена гръбначна кривина. VCF могат да възникнат от обикновени ежедневни дейности и могат да причинят значителна болка и увреждане на мобилността.

Относно процедурата за гръбначен имплант

Гръбначният имплант е амбулаторна процедура, която се извършва от невроинтервенционен рентгенолог на гръбначния стълб. Интервенционалните неврорадиолози са радиолози, които се специализират в диагностиката и лечението на аномалии на мозъка, гръбначния стълб и главата и шията.

По време на процедура за гръбначен имплант в гръбначния стълб се вкарва много малко титаново устройство, което прилича на крик за кола. Имплантът се разширява в рамките на сгънатия прешлен, за да възвърне загубената височина и почти може да възстанови височината на компресирания прешлен обратно до нивата на пречупване. Имплантът също помага за правилното подравняване на гръбначния стълб. След като имплантът е поставен правилно, се добавя специален медицински костен цимент, който задържа импланта и възстановяването на фрактурите на място.

Процедурата за гръбначен имплант може да възстанови височината на гръбначния стълб на пациента и значително да намали болката, свързана с остро или подостро компресирани прешлени. Възстановяването на височината, постигнато с тази процедура, също намалява честотата на бъдещи гръбначни фрактури на съседно ниво (фрактури, които се появяват до първичната фрактура).

Пациентите трябва да могат да възобновят нормалните си дейности 72 часа след процедурата.

Процедура за гръбначен имплант | Историята на Ед

Изображение горе (отляво надясно) По време на процедурата; преди имплантация, с имплантант; след с имплант / Цимент.

Какво да очаквате преди, по време и след процедура за гръбначен имплант

Преди процедурата:

• Вашият лекар вероятно ще назначи рентгенова снимка, ще вземе пълна медицинска история и ще направи физически преглед, за да определи точното местоположение и естеството на болката, свързана с прешлените. Лекарят може също да използва ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT или CAT сканиране).
• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, отпускани без рецепта и за всички билкови добавки, които приемате.
• Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или ако приемате някакви антикоагуланти (разреждащи кръвта) лекарства, аспирин или други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта.

По време на процедурата Вашият неврорадиолог:

• Дава ви седативни лекарства или обща анестезия, в зависимост от болката и способността ви да лежите неподвижно по време на процедурата
• Използва непрекъснат рентгенов лъч, за да насочи иглата към фрактурирания прешлен, като тялото ви е защитено от радиацията
• Бавно въвежда гръбначните импланти във вашето фрактурирано гръбначно тяло чрез две малки 1 сантиметрови кожни разрези и след това инжектира цимент в прешлена под рентгеново ръководство

След процедурата:

• Ще лежите по гръб за кратко време, докато циментът се втвърди.
• Ще останете в наблюдателна стая за допълнителни три до четири часа за наблюдение.
• Може да изпитате облекчаване на болката почти веднага след процедурата или може да отнеме до 72 часа. Вашият лекар може да осигури лекарства за облекчаване на болката за временния дискомфорт.
• Вашият лекар ще прецени болката ви и ще провери за възможни усложнения, преди да бъдете изписани да се приберете у дома.
• Може да се наложи да продължите да носите задна скоба, но обикновено не е необходимо.
• Ще се върнете за последваща среща и изображения след три до четири седмици.

Рискове от процедурата за гръбначен имплант

При процедурата за гръбначен имплант има много нисък риск, но усложненията, които могат да се случат, включват:

• Инфекция
• Кървене
• Повишена болка в гърба
• Изтръпване, изтръпване или слабост поради увреждане на нервите (рядко)
• Изтичане на цимент от позицията по време на процедурата (рядко)

Възможно е да се сблъскате с други рискове, в зависимост от вашето конкретно медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с Вашия лекар преди процедурата