Съдържание
- Често срещани проблеми, засягащи гръбначните връзки
- Предна надлъжна връзка
- Задна надлъжна връзка
- Ligamentum Flavum
- Супраспинозни и междуспинозни връзки
- Ligamentum Nuchae
- Интертрансверсална връзка
Спиналните връзки също осигуряват стабилност на колоната. Те правят това, като ограничават степента на движение в посоката, противоположна на тяхното местоположение. Например, вашият преден надлъжен лигамент (вижте по-долу за подробности) е разположен пред вашите гръбначни тела. Когато се извивате назад, това ви пречи да отидете твърде далеч.
Често срещани проблеми, засягащи гръбначните връзки
С напредване на възрастта нашите връзки могат да бъдат обект на удебеляване - състояние, наречено хипертрофия. Хипертрофията може да причини симптоми като болка, свързана с нервите. Хипертрофията може да се развие по-нататък, в осификация или втвърдяване на лигамента (ите). Осификацията може да увеличи нервните симптоми, които могат да включват компресиране или дразнене по друг начин на гръбначния мозък (наречена миелопатия). В зависимост от редица фактори, втвърдените гръбначни връзки могат да ускорят развитието на спинална стеноза.
Изследователи от клиниката за гръбначен стълб на болница „Добър самарянин“ в Лос Анджелис изчисляват, че 25% от хората със симптоми на миелопатия, които, както обсъдихме накратко по-горе, се отнасят до дразненето или компресията на гръбначния мозък, показват признаци на OPLL. (OPLL означава осификация на задния надлъжен лигамент. Вижте по-долу за повече информация относно задния надлъжен лигамент.)
Ако претърпите травма на гръбначния стълб (например от камшичен удар), възможно е да нараните връзките си. Ако нараняването на вашите връзки е достатъчно тежко, това може да доведе до нестабилност на гръбначния стълб. Нестабилността може да се определи като когато костите и връзките, съставляващи вашите междупрешленни стави (известни също като гръбначните сегменти), вече не могат да поддържат нормално подравняване, когато трябва да понесат товара. Нестабилността може да влоши първоначалното нараняване и, разбира се, да причини болка. Това също може да доведе до гръбначна деформация. Наранените връзки, които водят до гръбначна нестабилност, може да изискват операция.
По-долу е даден списък на основните връзки, които влияят върху движението на гръбначния стълб, заедно с техните местоположения и техните „работни места“, т.е. посоката, в която ограничават прекомерното движение.
Предна надлъжна връзка
Предната надлъжна връзка е дълга плътна лента от съединителна тъкан - всички връзки са направени от някакъв вид съединителна тъкан - която преминава от първия ви прешлен (атласа) и предната част на основата на черепа ви до предната част на сакрума. Намира се от предната страна на телата на гръбначните прешлени. Тази връзка също се разклонява, на всяко отделно ниво, на къси влакна, които преминават между прешлените и се вмъкват в предната част на диска. По този начин предната надлъжна връзка осигурява опора на дисковете.
Предната надлъжна връзка ограничава удължаването на гърба, което е просто акт на извиване назад. Това е единственият гръбначен лигамент, който ограничава удължаването.
Задна надлъжна връзка
Подобно на предната надлъжна връзка, задната надлъжна връзка започва в основата на тила (не забравяйте, че това е основата на черепа ви) и се простира чак до сакрума. И подобно на предната надлъжна връзка, задната част се разклонява на къси влакна, които пресичат междупрешленните стави и завършват, този път, в задната част на диска.
Голяма разлика между предната и задната надлъжна връзка и тази, която определя каква посока на движение ограничава връзката, е местоположението: Задната надлъжна връзка (PLL) се намира в гръбначния канал в задната част на гръбначните тела. Предната (ALL) е разположена в предната част на телата (а не в гръбначния канал). PLL също е по-тесен и по-слаб от ALL.
Задната надлъжна връзка ограничава гръбначния огъване (т.е. огъване напред).
Ligamentum Flavum
Флавумът на връзката преминава вертикално от оста на прешлен (не забравяйте, че това е втората кост на шията) до сакрума. Намира се между пластините на прешлените. На всяко гръбначно ниво влакната произхождат от превъзходна ламина (терминът по-висша се отнася до местоположение отгоре, относително казано) и се свързват с долната ламина (т.е. ламина точно отдолу). Ligamentum flavum ограничава гръбначния огъване (огъване напред), особено рязкото огъване. Тази функция позволява на ligamentum flavum да предпази дисковете ви от нараняване.
Изразът ligamentum flavum означава "жълт лигамент". Ligamentum flavum е направен от (бледо) жълто оцветена еластична тъкан. Тази тъкан е подобна на типа съединителна тъкан, която включва останалите гръбначни връзки, с изключение на това, че има степен на еластичност към нея. Еластичното качество на ligamentum flavum помага да се запазят гръбначните ви извивки по време на движение и подпомага изправянето на багажника, след като се наведете напред.
Супраспинозни и междуспинозни връзки
Надноспинозните и междуспинозните връзки ограничават флексията (огъване напред).
Разположена отзад, надспинозният лигамент е здрава тъкан, подобна на въже, която свързва върховете на остистите процеси от сакрума до C7 (иначе известна като основата на шията). Към шията тя се слива с ligamente nuchae.
Интерспинозните връзки свързват вертикално целия спинозен процес. Интерспинозният лигамент започва в корена на остистия процес, където излиза от пръстена на костта, разположен в задната част на тялото на съответния му прешлен, и се простира чак до върха. Съединителната тъкан, която включва интерспинозния процес, е много по-слаба от тази на супраспинозния.
Ligamentum Nuchae
Известен също като нухален лигамент, този лигамент се намира в задната част на врата. Той се слива със супраспинозния лигамент, който, както вече обсъдихме, е онзи дълъг, здрав шнур, който свързва върховете на повечето (т.е. лумбалните и гръдните) на вашите спинозни процеси.
Nugam ligamentum преминава от две места на или близо до задната част на черепа ви и се простира през всички шийни (шийни) остисти процеси.
Nugam ligamentum са много силни. На някои места всъщност е достатъчно трудно да се замени костта, като по този начин се осигуряват места за закрепване на мускулите на шията, разположени в области, където шийните спинозни израстъци не са достатъчно дълги, за да достигнат до мускула. Това е областта между C3 и C5.
Интертрансверсална връзка
Интертрансверсалните връзки преминават от превъзходен (не забравяйте, превъзходен се отнася до горепосочено място, относително казано) напречен процес на прешлен до напречен процес на прешлен под него. Интертрансверсалните връзки свързват тези процеси заедно и спомагат за ограничаването на действието на странично огъване (странично огъване). Те също така образуват нещо като граница между телата отпред и костните пръстени в задната част на прешлените.
Що се отнася до здравината на междупрепречната връзка, в областта на шията тя се състои от разпръснати влакна на съединителната тъкан; в областта на кръста е много, много тънък. В областта на гръдния кош (средата на гърба) междупреходните връзки са по-здрави и влакнести.
Сега знаете ABC на връзките си. Това са гръбначните връзки, които засягат всички или поне големи части на гръбначния стълб. Други гръбначни връзки са специфични за област като шията или сакрума и сакроилиачните стави. Ще ги разгледам в отделни статии. Мисля, че ABC на гръбначно-мозъчните връзки е достатъчен, за да се усвоят на едно заседание, нали?