Съдържание
- Какво е спортна херния?
- Причини за спортна херния
- Диагностика на спортната херния
- Спортни лечения на херния
Какво е спортна херния?
Въпреки името си, спортната херния всъщност не е херния. Истинското име на състоянието е атлетична пубалгия. Въпреки че симптомите са сходни, болката и натискът от спортните хернии се причиняват от разкъсани сухожилия, които се прикрепват към таза, вместо да отделят коремната мускулатура и изпъкналост на червата или друга мека тъкан.
Причини за спортна херния
Спортните хернии обикновено се причиняват от повтарящи се или експлозивни движения, особено тези, които изискват усукване на таза като футбол, хокей, футбол, ръгби, ски, бягане и препятствия. Меките тъкани, които извършват тези движения, открити в долната част на корема и срамната област, най-често се разкъсват или нараняват. Сухожилията, които прикрепят косите мускули към срамната кост, са особено уязвими. В случая на много спортни хернии сухожилията, които прикрепват бедрените мускули към срамната кост (адуктори), също се разтягат или разкъсват.
Диагностика на спортната херния
За да идентифицира спортна херния, доставчикът на здравни услуги може да използва множество диагностични техники, но ще започне да изследва как е настъпило нараняването (механизъм на нараняване). След това той или тя ще проведе физически преглед. Определянето на механизма на нараняване е важно, тъй като специфичните движения, като тези, които включват таза, са много по-склонни да причинят спортни хернии. Необходим е физически преглед, за да се изключи истинската херния, която също може да бъде причинена от спортна активност. Компонентите на физическия преглед включват инспекция, палпация - използване на ръце, за да се усети нараняването, и тестване на обхвата на движение и двигателната сила.
Ако диагнозата на спортна херния или тежестта на нараняването не е ясна, доставчикът може също да поръча рентгенова снимка, ултразвук, CT или MRI за търсене на наранявания на костите, нервите и меките тъкани. ЯМР е най-ефективната образна техника за идентифициране на разкъсвания в меките тъкани като сухожилията, сухожилията и мускулите. Образната диагностика също е важна, тъй като нараняванията в долната част на корема и слабините са склонни да представят болка на множество или препоръчани места.
Спортни лечения на херния
Специфичното лечение на спортна херния ще бъде определено от Вашия лекар въз основа на множество фактори като възрастта, здравето, тежестта и вида на сълзите и желаното ниво на физическа активност, към което искате да се върнете.
Спортна херния нехирургично лечение
Леките до умерени симптоми обикновено могат да бъдат отстранени с почивка, противовъзпалителни лекарства, лед и физическа терапия.
Спортна херния хирургично лечение
Пациентите с тежки сълзи могат да се нуждаят от операция за справяне със скъсаните сухожилия. Много специалисти по херния и общи хирурзи ще се консултират с ортопед за тази операция.
Подобно на хирургическите възможности за истински хернии, възстановяването на спортна херния може да се извърши като традиционна, отворена операция с един дълъг разрез или като минимално инвазивна ендоскопска процедура. При ендоскопия хирургът прави множество малки разрези и използва тръбна камера, наречена ендоскоп, за да види вътре в корема. След това хирургът зашива разкъсани меки тъкани или използва комбинация от пробивни дупки, анкери, шевове, кожно лепило и синтетична мрежа, за да прикрепи напълно разкъсаните връзки.
Ако малкият ингвинален нерв, разположен в слабините, е бил наранен или белязан от години физическа активност, хирургът също ще разкъса този нерв по време на операцията, за да облекчи болката на пациента. Тази процедура се нарича ингвинална невректомия.
Спортна херния допълнително хирургично лечение
В някои случаи на спортна херния болката във вътрешната част на бедрото продължава след операция. За справяне с тази болка може да се препоръча допълнителна операция, наречена адукторна тенотомия. При тази процедура се разрязва сухожилието, което прикрепя вътрешните мускули на бедрото към пубиса. Сухожилието ще заздравее с по-голяма дължина, освобождавайки напрежението и давайки на пациента по-голям обхват на движение.