Съдържание
Инжекциите на стероиди, наричани също така кортизонови инжекции, са инжекции на кортикостероидни лекарства. Инжектирането на стероиди може да се прилага като локална инжекция (напр. Интраартикуларна) или в мускул (седалище, например) или вена за системен ефект (т.е. цялото тяло). Кортикостероидите са синтетични лекарства, които много наподобяват кортизол, хормон, естествено произведен от надбъбречните жлези. Чрез инжектиране Вашият лекар може да достави висока доза кортикостероидно лекарство директно в болезнена област на тялото с цел намаляване на възпалението чрез намаляване на активността на имунната система.Показания за стероидни инжекции
Кортикостероидите се използват за контрол на възпалението при артрит и други възпалителни състояния.Кортикостероидите могат да се инжектират директно в възпалени тъкани или да се доставят на цялото тяло чрез перорални препарати, интравенозни инжекции или интрамускулни инжекции. Инжекциите на стероиди могат да осигурят значително облекчение на пациенти с артрит или мускулно-скелетни заболявания. За пациенти с ревматоиден артрит инжекциите обикновено се предлагат, когато само една или две стави показват активен синовит.Целта на лечението е да се потушат симптомите на обостряне или да се даде възможност на по-бавно действащи лекарства, като метотрексат или плакенил, време до работа.
Коляното е често срещана става, която се инжектира. Препоръчва се пациентите да ограничат своята активност по отношение на теглото за 1-2 дни след инжектирането, за да му дадат най-добрия шанс да бъде ефективен. Прекалената употреба през първите 6 часа след инжектирането може действително да влоши артрита. Тъй като местната упойка обикновено се комбинира със стероида, пациентите може да не знаят, че излагат прекалено много стрес на своята артритна става, тъй като болката е маскирана, според ревматолога Скот Дж. Зашин.
Препоръките са различни, но повечето лекари ще избягват инжектирането на една става повече от 3 пъти в годината. Например, можете да си инжектирате лявото коляно два пъти годишно, а дясното коляно да се инжектира два пъти, но не 4 пъти от същата страна. Прекомерният брой или честота на инжектиране на стероиди може да причини увреждане на костите, сухожилията или сухожилията.
Има няколко опции за стероидното лекарство, което се използва при инжекция. До голяма степен това зависи от предпочитанията на лекарите (напр. Depo-Medrol [метилпреднизолон ацетат], Aristospan [триамцинолон хексацетонид], Kenalog [триамцинолон ацетонид] и Celestone [бетаметазон]). Докато пациентите често се чувстват по-добре веднага в изпитната зала, след като местната упойка изчезне, може да отнеме до 10 дни, за да осъзнаят тази полза отново.
Странични ефекти
Повечето пациенти, получаващи стероидни инжекции, нямат странични ефекти, особено при спазване на препоръчаната честота. Потенциалните странични ефекти на инжекциите на стероиди обаче включват:
- повишена болка или подуване на ставата през първите 24 часа
- подуване, зачервяване или повишена болка след 24 часа (може да сигнализира за ставна инфекция)
- разкъсване на сухожилието
- обезцветяване на кожата
- локално кървене
- инфекция
- алергична реакция
Локалното инжектиране на стероиди в мускула (задните части) осигурява системен ефект. Ако е включена конкретна става, инжектирането на стероиди в седалището вероятно е по-малко ефективно от вътреставното инжектиране. Както при пероралните кортикостероиди, не е сигурно каква част от системните лекарства достигат конкретната става. Също така, ако инжекцията в задните части се повтаря често, това може да увеличи риска от развитие на някои от често срещаните нежелани реакции, наблюдавани при орални стероиди, включително остеопороза и катаракта.
Няколко важни точки
- Като цяло, локалните стероидни инжекции се понасят добре и е по-малко вероятно да бъдат свързани със сериозни странични ефекти в сравнение с пероралните кортикостероиди.
- Стероидите не трябва да се инжектират, ако има инфекция на мястото, което трябва да се инжектира, или където и да е в тялото.
- Ако засегнатата става е сериозно повредена, има по-малка вероятност за добър резултат с инжектиране на стероиди.
- Обикновено е протокол за аспирация на ставна течност за целите на теста, преди да се инжектира става със стероиди, особено ако диагнозата все още е несигурна.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст