Съдържание
Ако имате болки в кръста и ишиас, може да сте опитали много различни лечения, за да намерите облекчение и да подобрите способността си да функционирате. Вашият лекар може да предпише лекарства, физикална терапия или гръбначна декомпресия, за да се опита да лекува проблема ви.Епидуралните стероидни инжекции са друг често срещан начин за нехирургично лечение на болки в кръста и краката, свързани с ишиас. Лекарството обикновено е стероид, който се инжектира в гръбначния стълб близо до възпаления лумбален нерв. Този стероид помага за намаляване на болката и подуването около нервния корен и по този начин предлага облекчение от ишиас.
Дали стероидните снимки са оптималният избор?
Изследване, публикувано в Анали на вътрешните болести изследва ефекта от три различни инжекции в гръбначния стълб.Изследователите рандомизират 84 пациенти с лумбална радикулопатия с продължителност под 6 месеца в три групи. Една група получи инжекции на стероиди, една група получи етанерцепт (лекарство срещу артрит с търговското наименование Enbrel), а третата група получи нормални физиологични инжекции. Всички участници получиха две инжекции с интервал от две седмици.
Основната мярка за резултат в проучването е болка в краката един месец след прилагането на втората инжекция.
Резултатите показват, че е имало повече подобрение на симптомите с епидуралните стероиди, но подобрението не е статистически значимо в сравнение с етанерцепт или физиологичен разтвор. Точно така - Вашият лекар може да инжектира солена вода в гърба Ви за лечение на лумбосакралната радикулопатия и това може да помогне за подобряване на нивото на болка също толкова ефективно, колкото стероидите. Разбира се, Вашият лекар никога не би направил такова нещо, но мисълта е доста интересна.
В крайна сметка: За специфична група пациенти инжектирането на стероиди в гръбначния стълб може да помогне при болката, свързана с ишиас. Номерът е идентифицирането на тези хора и идентифицирането на тези пациенти, които не биха се възползвали от такава процедура.
Какво трябва да направиш?
Означава ли това проучване, че трябва да се заричате никога да не правите епидурален стероиден изстрел за ишиас? Не. Някои хора се възползват от инжекции в гърба си, когато имат ишиас. Ако имате болки в гърба или ишиас, трябва да намерите правилното лечение за конкретното си състояние.
Какво помага при болки в кръста и ишиас? Повечето проучвания показват, че упражненията са едни от най-добрите и безопасни лечения за лумбосакрална радикулопатия. Кои упражнения са най-добри? Посещението при вашия физиотерапевт може да ви помогне да намерите правилните упражнения за вас. Много хора с болки в гърба се възползват от разтягане на кръста, като програмата за упражнения McKenzie. Някои пациенти получават облекчение от укрепването на мускулите на сърцевината и тазобедрената става, а други се нуждаят от комбинация от разтягане и укрепване, за да помогнат за лечението на болките в гърба.
Упражненията за опитване при болки в гърба могат да включват:
- Склонният натиснете нагоре
- Натиснете нагоре с бедрата извън центъра
- Разтягането на въртенето на флексията
- Поясничната страна се плъзга
- Наклон на таза
Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете каквото и да е лечение на болки в гърба или ишиас. Той може да ви насочи към правилното лечение, за да можете да получите адекватно облекчение от болката и да се върнете към нормалното си ниво на активност.
Най-важното нещо, което можете да направите при болки в гърба, е да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар и Вашия физиотерапевт, за да намерите правилната комбинация от упражнения (или инжекции и упражнения), които могат да помогнат за подобряване на движението на гръбначния стълб и намаляване или премахване на болката.