Съдържание
- Какво е пептична язва?
- Какво причинява пептични язви?
- Какви са симптомите на пептична язва?
- Как се диагностицират пептичните язви?
- Как се лекуват пептичните язви?
- Какви са усложненията на пептичните язви?
- Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
- Ключови точки
- Следващи стъпки
Какво е пептична язва?
Пептичната язва е рана на лигавицата на стомаха или първата част на тънките черва (дванадесетопръстника). Ако язвата е в стомаха ви, тя се нарича стомашна язва. Ако язвата е в дванадесетопръстника, тя се нарича язва на дванадесетопръстника.
Язвите са доста често срещани.
Какво причинява пептични язви?
В миналото експертите смятаха, че фактори на начина на живот като стрес и диета причиняват язви. Днес знаем, че стомашните киселини и други храносмилателни сокове помагат за създаването на язви. Тези течности изгарят обвивките на вашите органи.
Причините за пептични язви включват:
- Бактерии H. pylori (Helicobacter pylori). Повечето язви се причиняват от инфекция от бактерия или зародиш, наречена H. pylori. Тази бактерия уврежда слузта, която защитава лигавицата на стомаха и първата част на тънките черва (дванадесетопръстника). След това стомашната киселина преминава през лигавицата.
- НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства). Това са лекарства, които се продават без рецепта за болка и треска, като аспирин, ибупрофен и напроксен. С течение на времето те могат да увредят слузта, която предпазва лигавицата на стомаха ви.
Какви са симптомите на пептична язва?
Симптомите на всеки човек могат да варират. В някои случаи язвата не причинява никакви симптоми.
Най-честият симптом на язва е тъпа или пареща болка в корема между гърдите и корема (пъпа). Тази болка често се появява по време на хранене и може да ви събуди през нощта. Може да продължи от няколко минути до няколко часа.
По-рядко срещаните симптоми на язва могат да включват:
- Чувство за ситост след ядене на малко количество храна
- Оригване
- Гадене
- Повръщане
- Не се чувствате гладни
- Отслабване без опит
- Кърваво или черно столче
- Повръщане на кръв
Симптомите на пептична язва могат да изглеждат като други здравословни проблеми. Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни.
Как се диагностицират пептичните язви?
Вашият доставчик на здравни грижи ще разгледа миналото ви здраве и ще ви даде физически преглед. Може да имате и някои тестове.
Образните тестове, използвани за диагностициране на язви, включват:
- Горна стомашно-чревна (стомашно-чревна) серия или бариева лястовица. Този тест разглежда органите на горната част на храносмилателната система. Той проверява вашата хранителна тръба (хранопровод), стомаха и първата част на тънките черва (дванадесетопръстника). Ще погълнете метална течност, наречена барий. Барият покрива органите, така че да могат да се видят на рентгенова снимка.
- Горна ендоскопия или EGD (езофагогастродуоденоскопия). Този тест разглежда лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Той използва тънка осветена тръба, наречена ендоскоп. Тръбата има камера в единия край. Тръбата се поставя в устата и гърлото. След това отива в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Вашият доставчик на здравни услуги може да види вътрешността на тези органи. Може да се вземе малка тъканна проба (биопсия). Това може да се провери за H. pylori.
Може да имате и следните лабораторни тестове, за да видите дали имате инфекция с H. pylori:
- Кръвни тестове. Те проверяват за клетки, които се борят с инфекцията (антитела), което означава, че имате H. pylori.
- Култура на изпражненията. Малка проба от изпражненията ви се събира и изпраща в лаборатория. След 2 или 3 дни тестът ще покаже дали имате H. pylori.
- Тест за дишане на урея. Това проверява колко въглероден диоксид е в дъха ви, когато издишвате. Ще погълнете хапче с карбамид, което има молекули въглерод. Ако имате H. pylori, карбамидът ще се разпадне и ще се превърне във въглероден диоксид. Ще вземете проба от дъха си, като дишате в торба. Той ще бъде изпратен в лаборатория. Ако вашата проба показва по-високи от нормалните количества въглероден диоксид, имате H. pylori.
Как се лекуват пептичните язви?
Лечението ще зависи от вида на язвата, която имате. Вашият доставчик на здравни грижи ще създаде план за грижи за вас въз основа на това, което причинява вашата язва.
Лечението може да включва промяна на начина на живот, прием на лекарства или в някои случаи операция.
Промените в начина на живот могат да включват:
- Не ядене на определени храни. Избягвайте всякакви храни, които влошават симптомите Ви.
- Отказ от пушене. Пушенето може да попречи на язвата ви да се излекува. Той също е свързан с язви, които се връщат след лечението.
- Ограничаване на алкохола и кофеина. Те могат да влошат симптомите Ви.
- Не се използват НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства). Те включват аспирин и ибупрофен.
Лекарствата за лечение на язви могат да включват:
- Антибиотици. Тези лекарства за борба с бактериите се използват за унищожаване на бактериите H. pylori. Често се използва комбинация от антибиотици и други лекарства, за да се излекува язвата и да се отърве от инфекцията.
- Н2-блокери (блокери на хистаминовите рецептори). Те намаляват количеството киселина, което стомахът ви произвежда, като блокират хормона хистамин. Хистаминът помага за производството на киселина.
- Инхибитори на протонната помпа или PPI. Те намаляват нивата на стомашна киселина и предпазват лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
- Защитни средства за лигавиците. Тези лекарства предпазват лигавицата на стомашната лигавица от увреждане на киселините, за да може да се излекува.
- Антиациди. Те бързо отслабват или неутрализират стомашната киселина, за да облекчат симптомите Ви.
В повечето случаи лекарствата могат бързо да излекуват язвата. След като бактерията H. pylori бъде премахната, повечето язви не се връщат отново.
В редки случаи може да се наложи операция, ако лекарствата не помагат. Може да се наложи операция, ако язвата Ви причини други медицински проблеми.
Какви са усложненията на пептичните язви?
Язвите могат да причинят сериозни проблеми, ако не получите лечение.
Най-често срещаните проблеми включват:
- Кървене. Тъй като язвата износва мускулите на стомаха или дванадесетопръстника, кръвоносните съдове могат да бъдат наранени. Това причинява кървене.
- Дупка (перфорация). Понякога язва прави дупка в стената на стомаха или дванадесетопръстника. Когато това се случи, могат да попаднат бактерии и частично усвоена храна. Това причинява инфекция и зачервяване или подуване (възпаление).
- Стесняване и запушване (запушване). Язви, които се откриват там, където дванадесетопръстника се присъединява към стомаха, могат да причинят подуване и образуване на белези. Това може да стесни или дори да блокира отвора към дванадесетопръстника. Храната не може да напусне стомаха ви и да влезе в тънките черва. Това причинява повръщане. Не можете да се храните правилно.
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Потърсете незабавно вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някой от тези симптоми:
- Повръщане на кръв или тъмен материал, който прилича на утайка от кафе
- Силна слабост или световъртеж
- Кръв в изпражненията (изпражненията ви могат да изглеждат черни или като катран)
- Гадене или повръщане, които не се подобряват или влошават
- Внезапна, силна болка, която може да се разпространи в гърба ви
- Отслабване, без дори да се опитвате
Нелекуваните пептични язви могат да причинят други здравословни проблеми. Понякога те кървят. Ако станат твърде дълбоки, те могат да пробият стомаха ви.
Язвата също може да попречи на храната да премине през стомаха ви.
Ключови точки
- Тези язви са рани по лигавицата на стомаха или първата част на тънките черва (дванадесетопръстника).
- Стомашните киселини и други храносмилателни сокове помагат да се получат язви, като се изгарят лигавиците на тези органи.
- Повечето язви са причинени от инфекция от бактерия или зародиш, наречена H. pylori (Helicobacter pylori) или от използването на болкоуспокояващи, наречени НСПВС.
- Най-честият симптом е тъпа или пареща болка в корема между гръдната кост и пъпа.
- Язвата може да се лекува с комбинация от промени в начина на живот и лекарства. В редки случаи е необходима операция.
Следващи стъпки
Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:
- Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
- Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
- Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
- По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
- Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
- Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
- Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
- Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
- Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
- Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.