Съдържание
Инсултът и болката могат да се обединят в резултат на лакунарен инфаркт (инсулт) в област на мозъка, наречена таламус. Тази важна зона служи като релейна станция за сензорна информация от цялото тяло. Обикновено такъв лакунарен удар е специфичен за области от таламуса, които получават информация за болка, температура, докосване, усещане за вибрация и натиск от цялото тяло. Когато инсултът води до болка поради увреждане в тези области, се казва, че хората страдат от синдрома на Dejerine-Roussy. Синдромът понякога се нарича синдром на таламична болка или синдром на централната болка (CPS).Според Американската асоциация за инсулт няма солидна статистика за този вид болка след инсулт. Проучване показа, че девет процента от анкетираните имат синдром на централната болка. Тези, които страдат от това, често биват отхвърляни като измислящи ги или преувеличаващи болката си.
Симптоми на болка, предизвикана от инсулт
Симптомите на синдрома на Dejerine-Roussy включват следното:
- Необяснима болка, идваща от едната страна на тялото
- Ненормално усещане за болка до нормален стимул, като нежен удар по кожата
- Изтръпване на чувствата от едната страна на тялото
- Чувство на прекомерно тегло от едната страна на тялото
- Ненормални усещания за горещо или студено от едната страна на тялото
Понякога синдромът е придружен от слабост в лицето, ръката и / или крака от едната страна на тялото, която започва малко след инсулта. Тази слабост обикновено изчезва с времето, но останалите симптоми могат да бъдат постоянни.
Сензорните симптоми на синдрома на Dejerine-Roussy могат да започнат веднага след инсулта или да се появят бавно през следващите седмици или месеци.
Лечение на синдром на Dejerine-Roussy
Наличните лечения за синдрома на Dejerine-Roussy включват антидепресанти, които обикновено са евтини, безопасни и ефективни; антиконвулсанти; и аналгетични лекарства като ибупрофен. В тежки случаи на хората се дават силни болкоуспокояващи лекарства като морфин и метадон. Някои хора дори се възползват от носенето на устройство като морфинова помпа. Намирането на правилния режим на лечение може да отнеме време.
Съществуват и хирургически възможности, но неврохирургията трябва да бъде последната крайна мярка. Хирургията включва дълбока мозъчна стимулация, при която се имплантира електрод и изпраща стимулация към болковите рецептори. Дълбоката мозъчна стимулация се използва за намаляване на възприятието на човек за болка.
Важно е да намерите подходящия лекар. Някои пациенти намират добро съответствие при първото си посещение при невролог. Други трябва да преминат през много срещи, преди да намерят този, който разбира болката им и започва да проучва различни възможни лечения.