Съдържание
- Опции за хирургия на рак на кожата
- Рискови фактори за хирургия на рак на кожата
- Възстановяване от хирургия на рак на кожата
Опции за хирургия на рак на кожата
Криохирургия
Криохирургията е процес на използване на инструмент за пръскане на течен азот върху кожата, за да замръзне и унищожи тъканите. Тази техника може да се използва върху злокачествена и доброкачествена тъкан. В продължение на приблизително 30 дни тъканта образува струпея и пада, вземайки със себе си ракови клетки. Процедурата обикновено се използва в случаи на рак на кожата, които са изолирани на малка площ.
Криохирургията е по-малко инвазивна от другите хирургически възможности и следователно води до по-кратко време за възстановяване, както и минимална болка и кървене. Тъй като ракът се лекува на повърхностно ниво, може да не се открие микроскопично разпространение на рак. Въпреки това, допълнително лечение на рак може да се използва заедно с тази възможност за лечение.
Кюретаж и електрохирургия
Кюретажът е процесът на използване на кръгло острие за изстъргване на раковите кожни тъкани.
Електрохирургия или изгаряне на тъкан с електрически ток се използва след процеса на кюретаж за контролиране на кървенето и унищожаване на останалите ракови клетки. Счита се, че процедурата има висока степен на излекуване, особено при малки, добре дефинирани ракови заболявания на кожата.
Микрографска хирургия на Mohs (MMS)
Изобретена от д-р Фредерик Мос, тази техника се използва за лечение на някои видове рак на кожата. Процедурата е уникална, тъй като микроскопското изследване на раковата тъкан се случва по време, а не след операция. Процесът отнема повече време, отколкото други хирургически възможности, тъй като хирургът ще премахва по един слой кожа, докато в границите на зоната няма рак. Привържениците на техниката обаче заявяват, че точният характер на техниката води до запазване на нормалната кожа.
Широка локална ексцизия
Обикновено се използва за лечение на по-големи ракови заболявания на кожата, широката локална ексцизия включва премахване на раковата тъкан и ръба на околната здрава тъкан. Тази техника се използва за лечение на меланом. Може да се използва и за лечение на базални и плоскоклетъчни карциноми.
Присаждане на кожа и кожни клапи
Ако по време на операцията се отстрани голяма част от раковата кожа, вашият хирург може да използва клапан или присадка на кожата, за да възстанови кожата. Процесът на присаждане на кожа включва възстановяване на засегнатата област, като се използва кожа от друга част на тялото ви, като например бедрото или слабините.
Кожните клапи са подобни на кожните присадки, тъй като включват възстановяване на областта с помощта на кожа от друга част на тялото. Често хирургът ще се опита да възстанови дефекта с тъкан, която е в съседство с дефекта. Това ще прехвърли тъкан с подобен цвят и текстура. Едно предимство при използването на кожни клапи е, че възстановената тъкан се доставя със собствено кръвоснабдяване. Клапа може да се използва, когато областта, в която липсва кожата, няма добро снабдяване с кръв поради местоположението или увреждането на съдовете. При главата и шията използването на съседни клапи на тъканите дава по-естетичен резултат.
Вариантът за кожен клап може да бъде по-сложен, но има по-добри козметични резултати. В някои случаи може да са необходими допълнителни козметични процедури за подобряване на външния вид.
Премахване на лимфни възли
Преди операция на рак на кожата, Вашият лекар ще изследва лимфните възли близо до раковата кожа за предупредителни признаци на метастази, разпространение на рак от една част на тялото в друга. Това може да включва използването на CAT сканиране, ЯМР или ултразвук. Ако Вашият лекар открие ракови клетки в лимфните Ви възли, може да се наложи допълнителна операция за тяхното отстраняване. Лимфните възли действат като „филтри“ за вашето тяло. Те са предназначени да улавят туморните клетки и да ограничат разпространението им в други части на тялото. Тази процедура на лимфаденектомия (отстраняване на лимфни възли) обикновено се извършва от пластичен хирург, който е специализиран в хирургичното лечение на ракови заболявания.
Премахването на лимфните възли може да доведе до следните нежелани реакции:
Лимфедем или подуване на крайника близо до лимфния възел
Инфекция, която обикновено се лекува с антибиотици
Серома (натрупване на течност на мястото на операцията): Както беше посочено по-рано, лимфните възли са филтри и тяхното отстраняване ще изисква от тялото ви да намери нов начин за филтриране на тази течност, която обикновено се намира в тялото ви.
Изтръпване или изтръпване в областта на операцията
Рискови фактори за хирургия на рак на кожата
Пациентите, подложени на операция за рак на кожата, могат да получат някои от следните нежелани реакции:
Болка
Подуване
Кървене
Белези
Кора
Рецидив на рака
Алергична реакция към анестезията
Ранева инфекция
Загуба на кожната присадка
Избягване на инфекция на рани
Инфекцията може да възникне през първите 30 дни от операцията.Признаците на инфекция могат да включват увеличаване на зачервяване или топлина, подуване, болка и болезненост и обезцветяване на околната тъкан. За да избегнете инфекция, Вашият лекар може да предпише антибиотици. Можете да предприемете допълнителни мерки за намаляване на вероятността от инфекция, включително:
Не сваляте превръзката си през първите 24 часа след операцията
Поддържане на околността чиста
Душ и измиване на зоната с течен антибактериален сапун (когато е изчистен от Вашия лекар, за да го направите): Не трябва да потапяте или накисвате раната във вода, докато конците не изчезнат и Вашият лекар не изчисти това, така че задръжте на плуване и вземане на вани.
Сухата кожа около раната също може да забави зарастването. Можете да нанесете тънък филм от всеки мехлем на петролна основа, за да поддържате раната влажна и да избегнете струпясване и образуване на белези.
Възстановяване от хирургия на рак на кожата
След операцията на рак на кожата може да се нуждаете от допълнително лечение, за да предотвратите повторната поява на рак. Тези постоперативни лечения, често наричани адювантна терапия, могат да включват допълнителна хирургия, химиотерапия, лъчетерапия, имунотерапия или целенасочена терапия.