Съдържание
Симптомите на не-целиакия чувствителност към глутен (NCGS или просто чувствителност към глутен) са разделени в две широки категории: стомашно-чревни (GI) симптоми като коремна болка, подуване на корема и диария и извън чревни прояви които включват неврологични симптоми като „мозъчна мъгла“ и системни (общо неразположение, умора и други).Тези симптоми често са поразително подобни на тези при цьолиакия (CD) и алергия към пшеница, така че диагностиката на NCGS зависи не само от тези споделени потенциални симптоми на разстройството, но и от изключването на CD и пшенична алергия.
Симптомите, свързани с NCGS, се развиват в рамките на няколко часа до един ден от поглъщането на глутен, изчезват веднага след отстраняването на глутена от диетата и не се появяват отново, докато глутенът се избягва.
Стомашно-чревни симптоми
Храносмилателните проблеми са най-честите симптоми, съобщавани от хора с нецелиакална чувствителност към глутен. Те са склонни да имитират тези на синдрома на раздразнените черва или IBS. (Всъщност IBS е установено в някои изследвания като свързано разстройство.)
Най-честите GI прояви на глутенова чувствителност са добре представени от проучване от 2014 г. на пациенти с NCGS в 38 медицински центъра в Италия.
| Честота на GI Симптоми на чувствителност към глутен | |
|---|---|
| Симптом | Разпространение |
| Болка в корема | 83% |
| Диария | 54% |
| Епигастриална болка (болка точно под гръдния кош) | 52% |
| Гадене | 44% |
| Аерофагия (прекомерно поглъщане на въздух) | 36% |
| Гастроезофагеален рефлукс | 32% |
| Афтозен стоматит (язви в устата) | 31% |
| Редуващи се навици на червата | 27% |
| Запек | 24% |
Екстра-чревни симптоми
Симптомите, които не засягат функцията на стомашно-чревния тракт, са по-чести при глутенова чувствителност, отколкото при цьолиакия. Те често се разделят на неврологични или поведенчески симптоми и системни симптоми.
Поведенчески / неврологични симптоми
Сред най-често срещаните от тях са:
- Хронично главоболие: Проучване в списанието Главоболие установи, че около 56% от тези с чувствителност към глутен имат хронично главоболие.
- Мозъчна мъгла, характеризира се с трудности с концентрация, краткосрочни пропуски в паметта, объркване и дезориентация
- Безпокойство, което може да се дължи на очакване на коремна болка
- Депресия, вероятно резултат от хроничен здравословен проблем, въпреки че има някои доказателства, че глутенът може пряко да повлияе на мозъчната функция. Освен това има изследвания, показващи повишена депресия сред хора с чувствителност към глутен след преживяване на глутен.
- Невропатия. Изтръпването или усещането за "щифтове" в ръцете и краката често се изпитва от хора с чувствителност към глутен. Например в проучването на италианския медицински център 32% от пациентите са имали тези симптоми.
Системни симптоми
В италианското проучване 68% от пациентите съобщават, че се чувстват общо неразположени. Умората също беше преобладаваща, засягайки 64% от пациентите.
Болките в ставите и мускулите, описани като подобни на дискомфорта, характерен за фибромиалгията, също често се свързват с не-целиакия чувствителност към глутен. Има някои спекулации, че се дължи на възпаление, предизвикано от глутен.
Някои хора с NCGS развиват кожни промени. В проучване на Центъра за изследване на целиакия към Университета на Мериленд, 40% от пациентите с чувствителност към глутен развиват обрив и / или екзема.
Спектърът на не-стомашно-чревни симптоми, които са свързани с чувствителността към глутен, надхвърля тези най-забележителни, включително няколко количествено определени в италианското проучване.
| Екстра-чревни симптоми на чувствителност към глутен | |
|---|---|
| Симптом | Случайност |
| Общо усещане за неразположение | 68% |
| Умора | 64% |
| Главоболие | 54% |
| Тревожност (смята се, че е причинена от очакване на коремна болка) | 39% |
| Атаксия или „мозъчна мъгла“ | 38% |
| Изтръпване / щифтове и игли в крайниците | 32% |
| Болка в ставите и / или мускулите (подобна на тази, свързана с фибромиалгия) | 31% |
| Кожен обрив | 29% |
| Отслабване | 25% |
| Анемия | 23% |
| Депресия | 18% |
| Дерматит | 10% |
| Ринит | 5% |
| Астма | 3% |