Съдържание
- Тахипнея срещу диспнея
- Физиологични причини
- Патологични причини
- Условия, които могат да доведат до тахипнея
- Симптоми
- Диагноза
- Тахипнея и рак на белия дроб
- Лечения
За разлика от термина хиперпнея, който се отнася до бързо дълбоко дишане, тахипнеята се отнася до учестено, плитко дишане.
Нека разгледаме потенциалните причини за тахипнеята, както и медицинските състояния, при които тя може да се появи.
Тахипнея срещу диспнея
Както беше отбелязано, тахипнеята е термин, използван за описване на бърза, плитка дихателна честота, но не казва нищо за това какво чувства човек. При тахипнеята човек може да има задух или, за разлика от него, да не забележи никакви затруднения с дишането.
Диспнея е термин, който също описва дишането, но се отнася до усещане на задух.
Диспнея може да се появи с нормална честота на дишане, висока честота на дишане или ниска честота на дишане. Това може да се случи както при повърхностно дишане, така и при дълбоко дишане.
Физиологични причини
Физиологичните причини за състояние се отнасят до нормалната реакция на тялото за коригиране на друго състояние. В този случай състоянието, като тахипнея, не е ненормален телесен отговор, а е нормален отговор на друг тип анормално състояние или дисбаланс в тялото.
Тахипнеята може да бъде причинена от три основни физиологични процеса:
- Дисбаланс между дихателните газове в тялото. Ниското ниво на кислород в кръвта (хипоксемия) или повишеното ниво на въглероден диоксид в кръвта (хиперкапния) може да причини тахипнея.
- Киселинно-алкален дисбаланс в организма. Тахипнеята може да бъде причинена от излишък на киселина в тялото или от намаляване на база в тялото (нарушаване на киселинно-алкалния баланс на тялото.) Когато тялото усети, че кръвта е твърде кисела (метаболитна ацидоза), тя издухва въглеродния диоксид от белия дроб в опит да изчисти тялото от киселина.
- Треска по някаква причина може да причини тахипнея. При треска тахипнеята е компенсаторна, което означава, че дишането става по-ускорено, за да се елиминира топлината от тялото.
В тези примери тахипнеята не е ненормална, а по-скоро начин, по който тялото компенсира друга аномалия в тялото, за да поддържа баланс (хомеостаза).
Патологични причини
За разлика от физиологичните причини, патологичната причина е тази, която не възниква в опит да възстанови баланса в тялото, а всъщност прави обратното.
Например, хипервентилацията може да причини бързо плитко дишане, което не се случва като опит за възстановяване на баланса в тялото, а вместо това може да бъде реакция на безпокойство или страх.
Условия, които могат да доведат до тахипнея
Широка гама от медицински състояния може да доведе до тахипнея. По категории те могат да включват:
- Свързани с белите дробове: Белодробните заболявания, които водят до ниско ниво на кислород или повишено ниво на въглероден диоксид в организма, могат да включват хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), астма, пневмония, белодробна фиброза, пневмоторакс (колапс на белия дроб) или белодробна емболия, наред с други . Ускореното дишане е начинът, по който тялото се опитва да увеличи кислорода или да намали нивата на въглероден диоксид в кръвта.
При хоспитализирани хора тахипнеята може да е признак, че пневмонията се развива и често се появява преди да са налице други очевидни признаци на пневмония.
- Свързани със сърцето: Условия като сърдечна недостатъчност, анемия или ниско ниво на щитовидната жлеза могат да доведат до сърдечно-съдови промени, които от своя страна да причинят тахипнея.
- Хипервентилация: Това може да се случи поради болка, безпокойство или други състояния.
- Метаболитна ацидоза: Когато нивото на киселина е твърде високо в кръвта, честотата на дишане се увеличава, за да издуха въглеродния диоксид. Някои причини за това включват диабетна кетоацидоза, лактатна ацидоза и чернодробна енцефалопатия.
- Свързани с централната нервна система: Тахипнеята може да бъде пряко причинена от мозъчни аномалии като мозъчни тумори.
- Лекарства: Наркотици като аспирин, стимуланти и марихуана могат да причинят ускорена плитка честота на дишане.
Симптоми
Тахипнеята може да бъде придружена от усещане за недостиг на въздух и неспособност да се получи достатъчно въздух (диспнея), синьо оцветени пръсти и устни (цианоза) и засмукване на гръдните мускули с дишане (прибиране).
Тахипнеята може да се появи и без никакви очевидни симптоми, особено когато е свързана със състояния като метаболитни дисбаланси или състояния на централната нервна система.
Диагноза
Диагнозата на тахипнеята ще варира в зависимост от възрастта на човек, други медицински проблеми, настоящите лекарства и други симптоми, но може да включва:
- Оксиметрия: На пръста ви може да се постави „клипс“, за да се изчисли количеството кислород в кръвта ви.
- Артериални кръвни газове (ABG): Кръвните газове могат да дадат по-точна оценка на вашето ниво на кислород, както и на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта ви. Те също така ще съобщят на Вашия лекар рН на кръвта Ви, което може да бъде полезно при оценка на метаболитните аномалии.
Ако рН на кръвта е ниско (ацидоза), могат да се направят тестове за търсене на причини като диабетна кетоацидоза, лактатна ацидоза и чернодробни проблеми.
- Рентгенова снимка на гръдния кош: Рентгенографията на гръдния кош може бързо да определи някои причини за тахипнея, като колапс на белия дроб.
- КТ на гърдите: Може да се направи КТ на гръдния кош за търсене на белодробни заболявания или тумори.
- Тестове за белодробна функция: Тестовете за белодробна функция са много полезни при търсене на състояния като ХОББ и астма.
- Глюкоза: Често се прави кръвна захар, за да се изключи (или потвърди) диабетна кетоацидоза.
- Електролити: Нивата на натрий и калий са полезни при оценката на някои от причините за тахипнея.
- Хемоглобин: Може да се направи пълна кръвна картина и хемоглобин, за да се търсят доказателства за анемия, както и за инфекции.
- EKG: ЕКГ може да търси доказателства за инфаркт или необичайни сърдечни ритми.
- VQ сканиране: VQ сканиране често се прави, ако има възможност за белодробна емболия.
- ЯМР на мозъка: Ако не се открият очевидни причини за тахипнея, ЯМР на мозъка може да бъде полезно за изключване на мозъчни аномалии (като тумори) като причина.
- Токсикологичен екран: Има много лекарства, както по лекарско предписание, така и без рецепта, които могат да причинят тахипнея. Токсикологичен скрининг често се прави в аварийните настройки, ако причината за тахипнеята е неизвестна.
Тахипнея и рак на белия дроб
Ракът на белия дроб може да причини тахипнея по редица различни начини. Увреждането на белите дробове може да наруши нормалния обмен на кислород и въглероден диоксид. Белезите на гръдния кош, като например при операция на рак на белия дроб, могат да доведат до намалена способност да поемете дъх и да изтеглите кислород.
Анемията, предизвикана от химиотерапия, може допълнително да влоши тахипнеята, тъй като има по-малко червени кръвни клетки за пренасяне на кислород и следователно дишането става по-ускорено в опит да се коригира това.
Лечения
Лечението на тахипнея зависи главно от определянето и коригирането на основната причина.