Общ преглед на тенис лакътя

Съдържание

• Причини
• Симптоми
• Диагноза
• Лечение

Въпреки името си, „тенис лакът“ или страничен епикондилит не се среща само при тенисистите. Тенис лакът всъщност е най-често срещаното състояние, наблюдавано при пациенти, изпитващи болки в лакътя и се смята, че се дължи на малки разкъсвания на сухожилията, които прикрепват мускулите на предмишницата към костта на ръката в лакътната става.

Диагнозата на тенис лакътя се поставя чрез медицинска история и физически преглед. Могат да бъдат назначени допълнителни тестове, за да се изключат други здравословни състояния, които причиняват латерална болка в лакътя.

Лечението на тенис лакътя е консервативно и обикновено включва почивка, носене на предмишницата и приемане на противовъзпалително лекарство.

Повечето пациенти с тенис лакът са на възраст между 30 и 50 години. Тенис лакът засяга равен брой мъже и жени и се среща в доминиращата ръка при около 75% от хората.

Причини

Тенис лакът се появява, когато има проблем с сухожилието (наречено екстензор carpi radialis brevis мускулно сухожилие), който се прикрепя към външната част на лакътната кост, наречена страничен епикондил, като по този начин дава на тенис лакътя медицинското име „страничен епикондилит“. Това сухожилие е мястото на закрепване на мускула, което функционира за извиване на китката назад (наречено удължаване на китката).

Важно е да се отбележи, че тенис лакът не е просто „възпаление на сухожилията“. По-скоро, в резултат на повтаряща се употреба, експертите смятат, че в сухожилието се развиват напълно излекувани микроскопични сълзи, което води до дегенеративен ("износване") процес и последващи болка и нежност, усещани от външната страна на лакътя.

Докато тенис лакът може да възникне сам по себе си, има две групи хора, които са особено уязвими към развитието на това състояние:

• Участници в спорта: Спортистите, особено играчите на ракетни спортове, са склонни да развиват тенис лакът. Около една трета от тенисистите аматьори изпитват тенис лакът в даден момент от кариерата си. В допълнение към ракетните спортове, тенис лакът се наблюдава при голфъри, фехтовачи и други спортни участници.
• Ръчни работници: Хората, които работят с ръце, са изложени на по-голям риск от развитие на тенис лакът. Работата, която може да доведе до тенис лакът, включва водопроводчици, бояджии, градинари и дърводелци.

Освен дейности, които изискват повтарящо се хващане и хващане, травмата (под формата на директен удар в лакътя, който води до подуване на сухожилията) също може да причини тенис лакът; въпреки че това е по-рядко срещан виновник.

Симптоми

Най-честите симптоми на тенис лакътя са:

• Болка или пареща болка от външната страна на лакътя, която се влошава при хващане или повдигане
• Болката започва от лакътя, но след това може да се разпространи към предмишницата
• Слаба сила на сцепление

Болката, свързана с тенис лакътя, обикновено има постепенно начало, но може да се появи и внезапно. Болката също може да бъде силно променлива, варираща от много лека до силна и изтощителна.

Диагноза

Диагнозата на тенис лакътя се поставя чрез медицинска история и физически преглед. Могат да бъдат назначени допълнителни тестове, за да се изключат други състояния, които причиняват болка в лакътя.

Освен тенис лакът, има няколко други причини за болка от външната страна на лакътя, включително нестабилност на ставата, артрит на лакътя, синдром на радиалния тунел и цервикална радикулопатия. Тези състояния обикновено се вземат предвид, ако симптомите не са типични за тенис лакът или ако човек с предполагаем тенис лакът не реагира на лечението.

Медицинска история и физически преглед

В допълнение към въпроса за характеристиките на болката в лакътя (напр. Местоположение и тежест), Вашият лекар ще Ви попита за всички потенциални рискови фактори, като например дали сте участвали в определена работа или свързани със спорт дейности или сте претърпели скорошно нараняване на лакътя или травма.

Вашият лекар ще Ви попита и за Вашата медицинска история, като например дали имате анамнеза за ревматоиден артрит или заклещване на лакътния нерв.

По време на физическия преглед, Вашият лекар ще натисне лакътя Ви на различни места, за да оцени за чувствителност. При тенис лакътя обикновено има нежност около един сантиметър от самия страничен епикондил.

Вашият лекар също ще премести (огъне и разгъне) китката ви, докато ръката и лакътът ви са изпънати, за да провери дали това увеличава или възпроизвежда болката ви.

Други тестове

За диагностициране на някои от горните състояния могат да се използват различни тестове. Например, докато рентгеновата снимка трябва да е нормална с тенис лакът, тя може да разкрие промени, съответстващи на артрит на лакътя.

По същия начин сканирането с магнитен резонанс (MRI) също често е нормално, въпреки че при някои индивиди засегнатото сухожилие може да покаже някои необичайни промени. ЯМР може да бъде полезен и за диагностициране на синдром на радиален тунел

Други тестове, като изследване на нервната проводимост и електромиография (ЕМГ), понякога се провеждат, за да се изключи компресията на нервите.Кръвните тестове могат да се използват за диагностициране на възпалителни състояния като ревматоиден артрит.

Кога да посетите лекар

Следните симптоми трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар преди започване на каквото и да е лечение:

• Невъзможност да носите предмети или да използвате ръката си
• Болка в лакътя, която се появява през нощта или по време на почивка
• Болка в лакътя, която продължава повече от няколко дни
• Невъзможност за изправяне или огъване на ръката
• Подуване или значително натъртване около ставата или ръката
• Всички други необичайни симптоми

Лечение

Лечението на тенис лакътя включва прости, нехирургични стъпки и добрата новина е, че с достатъчно време повечето хора реагират добре.

Нехирургични терапии

За повечето хора едно или повече от следните лечения са ефективни за лечение на тенис лакът:

• Почивка и промяна на активността: Спирането или значително ограничаване на дейностите, които отключват и / или влошават състоянието (често в продължение на няколко седмици), е ключова първа стъпка към излекуването.
• Лекарства: Под ръководството на Вашия лекар приемането на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) може да облекчи възпалението и болката.
• Брейс: Носенето на тенис за лакти за тенис (лента, носена върху задната част на предмишничния ви мускул точно под лакътя) може да облекчи стреса върху сухожилията и мускулите.
• Физиотерапия: Изпълнението на упражнения, които разтягат и укрепват мускулите на предмишницата ви, както и различни техники като леден масаж, топлина или ултразвук, могат да помогнат за подобряване на мускулната функция и ускоряване на заздравяването.
• Инжектиране на стероиди: В някои случаи Вашият лекар може да реши да инжектира кортизон (силно противовъзпалително лекарство) в областта близо до страничния епикондил.

6-те най-добри скоби за тенис на лакти през 2020 г.

Обикновено е най-добре да започнете лечението постепенно, преминавайки към следващото лечение, само ако човек не успее да облекчи симптомите Ви. Също така е важно да запомните, че повечето пациенти отнемат няколко месеца от появата на симптомите до отзвучаване на симптомите - това рядко е излекуване за една нощ.

Хирургия

Малък процент от пациентите, диагностицирани с тенис лакът, в крайна сметка ще се нуждаят от хирургично лечение. Най-общо казано, пациентите могат да обмислят операция, ако по-консервативното лечение не е ефективно след период от шест до 12 месеца.

Хирургията като възможност за лечение на тенис лакът

Дума от Verywell

Докато „тенис лакът“ или страничен епикондилит е болезнено и разочароващо състояние, бъдете спокойни, знаейки, че не сте сами. Това състояние е често срещано и при подходящо време и лечение по-голямата част от хората изпитват изцеление и облекчение на сухожилията.

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст