Какво е диета с фибромиалгия?

Съдържание

• Храна и фибромиалгия
• Цели
• Как работи
• Препоръчано време
• Съвети за готвене
• Съображения
• Дума от Verywell

Технически няма такова нещо като медицинско одобрена диета за лечение на фибромиалгия, заболяване, характеризиращо се с широко разпространена мускулна болка (миалгия), мускулна чувствителност и умора. Въпреки че изследванията са ограничени, когато става въпрос за връзката между модификацията на диетата и болката от фибромиалгия, спазването на определени диетични насоки може да помогне за подобряване на качеството на живот на около четири милиона души, живеещи с болестта в Съединените щати.

Тези насоки включват избягване на храни, които изглежда повишават възбудимостта на невроните, които предизвикват симптоми на фибромиалгия. Тези задействания могат да варират при отделните хора, но често могат да бъдат идентифицирани с елиминационна диета, за да се определи индивидуалната чувствителност към храната.

И обратно, има храни, които могат да помогнат за смекчаване на възбудимостта на невроните и да намалят честотата на симптомите. Идентифицирането на кои храни да ядете или избягвате може да отнеме време, но с постоянство ще намерите хранителен план, най-способен да предотврати или минимизира пристъпите на фибромиалгия.

Какво причинява фибромиалгия?

Храна и фибромиалгия

Фибромиалгията се характеризира с феномен, наречен централна сенсибилизация, при който рецепторите за болка в централната нервна система (наречени ноцицептори) стават хиперреактивни. Това значително усилва чувствителността към болка и може да бъде предизвикано от неща като болест, инфекция, нараняване, стрес и за някои хора - храна.

Преглед от 2017 г. в Вестник за човешкото хранене и диета предполага непоносимост към храна и свръхчувствителност засяга около половината от всички хора, живеещи с фибромиалгия.

Връзката на фибромиалгията с непоносимостта към храна е неясна, но някои учени смятат, че алергията играе роля. В проучване от 2013 г. в Клинична и транслационна наука, не по-малко от 49% от хората с фибромиалгия са имали поне една хранителна алергия, докато 50% са тествали силно положително за алергия към мляко. Появи се и непоносимост към пшеницата, друг често срещан хранителен алерген.

Възможно е свръхчувствителната хранителна реакция да предизвика симптоми на фибромиалгия, тъй като тялото освобождава провъзпалителни съединения, наречени цитокини, в кръвния поток. Цитокините не само помагат за предизвикване на хранителни алергии, но са свързани с появата на симптоми на фибромиалгия, най-вече хипералгезия (повишена чувствителност към болка).

Други експерти твърдят, че всякакви непоносимостта към храна може да провокира фибромиалгия, като задейства възпаление в червата, което може да се „прелее“ върху ноцицепторите в мозъка. Те включват често срещани причини като глутен (свързан с цьолиакия и непоносимост към глутен) и FODMAP (ферментиращи захари, свързани със синдрома на раздразнените черва или IBS).

Връзката между фибромиалгия и непоносимост към глутен

Цели

Индивидуалната диета с фибромиалгия има за цел:

• Идентифицирайте непоносимостта към храни и чувствителността, така че храни, които причиняват гастроинтентинални симптоми и предизвикват пристъпи на фибромиалгия, могат да бъдат избягвани
• Избягвайте храни и добавки, за които е известно, че стимулират ноцицепторите в мозъка. Те включват тези с високо съдържание на аминокиселина, известна като глутамат. Глутаматът функционира като невротрансмитер и се намира в необичайно високи концентрации в мозъка на хора с фибромиалгия.
• Компенсирайте хранителните дефицити, често срещани при хора с фибромиалгия. Те включват недостиг на магнезий, селен, витамин D и витамин B12, всички от които са свързани с миалгия.

Съвети за поставяне на фибромиалгия в ремисия

Как работи

Въпреки че някои специалисти ще препоръчат специфични диети за хора с фибромиалгия, няма определена група храни, която засяга еднакво всички хора. Поради тази причина разработването на диета с фибромиалгия започва с процеса на идентифициране на храните, към които сте чувствителни, и тези, които можете да ядете безопасно. Това може да включва и ядене на повече храни с високо съдържание на магнезий, селен, витамин D и витамин B12, за да се поддържа контрол над хипералгезията.

Идентифициране на хранителни задействания

Ефективен начин да разберете кои храни са обезпокоителни е типът елиминираща диета, използвана за диагностициране на неща като IBS, хранителни алергии и чувствителност към глутен. За да направите елиминационна диета, най-добре е да работите с лекар или диетолог, за да предотвратите недохранване или хранителни дефицити, които могат да доведат до нови проблеми, докато следвате тези стъпки:

1. Направете списък на храните (например яйца или ядки) или групи храни (млечни продукти, пшеница и др.), За които подозирате, че могат да създават проблеми.
2. Избягвайте всичко от списъка за две седмици. Не яжте тези храни цели или като съставка в приготвено ястие.
3. Ако симптомите Ви не се подобрят след две седмици, Вашият лекар или диетолог може да Ви посъветва да спрете диетата и да обмислите други възможни хранителни и нехранителни причини.
4. Ако симптомите на фибромиалгия отзвучат след две седмици, въвеждайте по една хранителна група обратно в диетата на всеки три дни.
5. В деня, когато дадена храна е въведена отново, яжте малко количество сутрин. Ако нямате симптоми, яжте две по-големи порции следобед и вечер. След това трябва да спрете да ядете храната в продължение на два дни, за да видите дали развивате някакви симптоми. Ако не го направите, храната едва ли ще бъде спусък.
6. Ако дадена храна се въведе отново и отключи симптоми, отбележете я в дневника си и кажете на Вашия лекар. Изчакайте още два дни, преди да се предизвикате отново с друга група храни в списъка.

Диетата с фибромиалгия е предназначена за безопасно спазване през целия живот. Следователно трябва да отговаря на ежедневните препоръки за протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали, както е посочено в Диетичните насоки за американците за периода 2015-2020 г., издадени от Службата за превенция на заболяванията и насърчаване на здравето.

Как се диагностицират хранителни алергии

Какво да ядем

Въпреки че диетата с фибромиалгия може да варира от човек на човек, има редица тригери, на които хората с болестта обикновено реагират. Дори да не се подлагате на официална елиминационна диета, може да ви бъде препоръчано да избягвате тези храни, за да видите как това ви влияе. Те включват храни с високо съдържание на глутамат, FODMAP или глутен, както и често срещани хранителни алергени.

Някои специалисти също препоръчват да се следват специфични диети, които се фокусират върху здравословните за сърцето храни, тъй като те често няма вероятност да предизвикат системно възпаление, като диетата DASH за управление на високо кръвно налягане и средиземноморската диета, богата на магнезий и мастни киселини. U

Съответстващи храни

• Зеленчуци

• Плодове (особено плодове с ниско съдържание на фруктоза като пъпеши, ябълки и банани)

• Постни непреработени меса и птици

• Мазна риба като риба тон, скумрия или сьомга

• Яйца *

• Ориз

• Соя и тофу *

• Заместители на млякото

• Ленено семе и семена от чиа

Храни без жалби

• Преработени или сушени меса

• Пържени или пържени храни

• Бял хляб и печени изделия

• Пшеница, ечемик, ръж и овес

• Млечни продукти

• Черупчести

• Подсладени напитки, включително плодови концентрати

• Десерти и сладки храни

• Изкуствени подсладители като аспаратам

• Фъстъци

• Мононатриев глутамат (MSG) и пакетирани хранителни подправки

* - Освен ако не подозирате, че подозирате, че имате хранителна алергия

Съответстващите храни са тези, които са по-малко склонни да стимулират хранителна непоносимост, но в състояние да осигурят качественото хранене, от което се нуждаете. Несъответстващите храни са тези, които е по-вероятно да предизвикат непоносимост, като ви изложат на излишък от глутен, FODMAP или глутамат.

• Плодове и зеленчуци: Обърнете внимание, че плодовете с ниско съдържание на фруктоза са по-ниски в FODMAP и по-малко вероятно да предизвикат симптоми на IBS.
• Меса и птици: Говеждото, свинското, пилешкото и пуешкото са чудесни източници на протеин, но винаги купувайте най-постните разфасовки. Мазните меса, пърженото месо и преработеното месо могат да увеличат възпалителната тежест в сърдечно-съдовата система и извън нея.
• Млечни: Млечните продукти са нещо като загадка в диетата с фибромиалгия. От една страна, те са богат източник на витамин D и могат да намалят хипералгезията и депресията при хора с фибромиалгия. От друга страна, млечните продукти могат да бъдат проблемни при хора с недиагностицирана непоносимост към лактоза или алергия към мляко. За да се поддържа храненето, се счита за обогатен с витамин D заместител на мляко като бадем, кашу или соя.
• Пшеница: Пшеницата, зърната с високо съдържание на глутен като ръж, ечемик и овес и храни, направени с тези съставки, могат да предизвикат стомашно-чревни симптоми при хора с чувствителност към глутен. С нарастващите доказателства, че фибромиалгията е свързана с целиакия и чувствителност към глутен към целиакия, препоръчително е да се избягвате глутена и да изберете царевица, просо, ориз и сорго.
• Мазна риба: Риби като херинга, скумрия и риба тон са богати на омега-3 мастни киселини, група от полиненаситени мазнини, които са полезни за сърцето и могат да помогнат за модулацията на възпалението в тялото.
• Хранителни добавки: Мононатриевият глутамат (MSG) е една от най-концентрираните форми на глутамат в храната. Връзката между MSG и фибромиалгия остава неясна, но някои проучвания показват, че намаляването на глутамата може да намали хиперреактивността на ноцицептора и да облекчи болката. MSG може да се намери и в някои пакетирани хранителни подправки.

Има и други храни, които могат да предизвикат симптоми на фибромиалгия. Освен често срещаните задействания за храна, считайте всяка храна, която ядете редовно, като подозрителен.

Предимства на диета с ниско съдържание на FODMAP

Препоръчано време

Независимо от диетичния план, с който се захващате, спазвайте редовен график от поне три хранения на ден, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго.Пропускането на хранене може да доведе до преяждане, което не само причинява стомашно разстройство и умора, но предизвиква възпаление.

Ако се чувствате гладни между храненията, се придържайте към здравословни закуски като плодове, зеленчуци, консерви от риба тон (без сезон) и хумус (100% натурален).

Съвети за готвене

Диетата с фибромиалгия се фокусира предимно върху цели храни, приготвени просто. Пърженето или пърженето трябва да се избягват и да се заменят с грил, печене или пара. Ако решите да пържите, използвайте спрей, за да добавите възможно най-малко масло в тигана (в идеалния случай екстра върджин зехтин).

Някои изследвания предполагат, че колкото по-малко готвите храната си, толкова по-добре. Това включва изследвания, които предполагат, че суровата вегетарианска диета може да намали хипералгезията при някои хора с фибромиалгия.

Съображения

Към диета с фибромиалгия трябва да се подхожда стратегически и рационално: Правенето на внезапни или екстремни промени - дори здрави - може да предизвика пристъп на фибромиалгия.

С някои чувствителни храни е по-лесно да се справим, отколкото с други. Ако установите, че сте чувствителни към глутена, например, може да се възползвате от разговор с диетолог или диетолог, за да научите за многото храни, които ще трябва да избягвате и как да замените изгубените хранителни вещества с „безопасни“ храни.

Дума от Verywell

Както при всяка диета, подкрепата от семейството и приятелите е жизненоважна. Това е особено вярно, ако се подлагате на елиминационна диета или трябва да направите значителни промени в храните, които ядете. Като позволяват на близките ви да разберат повече за фибромиалгията и как някои храни ви влияят, те могат по-добре да подкрепят избора ви и да избегнат подкопаване на вашите усилия.

Съвети за справяне с пристъп на фибромиалгия