Рисковете от кръвопреливане

Съдържание

• Хемолитична реакция при кръвопреливане
• Признаци и симптоми на алергична реакция
• Болести, разпространявани чрез кръвопреливане
• Болести, които могат да се разпространят чрез кръвопреливане

Ако планирате кръвопреливане, може да се притеснявате за рисковете, свързани с приемането на дарена кръв. Въпреки че рисковете са минимални и доставката на кръв в САЩ е много безопасна, винаги има рискове, свързани с преливане.

Широкият скрининг помага да се предотврати предаването на инфекциозни заболявания; има обаче допълнителни рискове, които човек трябва да вземе предвид, когато обмисля да направи кръвопреливане. Тези рискове, някои от които са сериозни, трябва да се преценят спрямо здравословните проблеми, които могат да бъдат причинени от липса на кръв или кръвни клетки, като анемия и хиповолемия.

Хемолитична реакция при кръвопреливане

Хемолитичната реакция е реакция на приложението на донорска кръв. Предприемат се стъпки за предотвратяване на тежки реакции, като се започне с лабораторни процедури, които помагат да се предотврати прилагането на кръв, която може да причини проблем. Хемолитичната реакция може да бъде животозастрашаваща и преливането няма да продължи, ако възникне реакция.

Хемолитична реакция възниква, когато имунната система на пациента, който получава кръвопреливане, унищожава трансфузираните червени кръвни клетки. По време на приложението могат да се използват допълнителни процедури, за да се намали вероятността от реакция към трансфузия, включително даване на кръв бавно, така че всяка реакция да може да се отбележи преди даването на значително количество кръв и внимателно проследяване за признаци на затруднение .

Тежестта на реакцията и последиците от липсата на кръв ще определят дали кръвта ще продължи да се дава или преливането ще бъде спряно. Бенадрил, тиленол или други болкоуспокояващи, антихистамини или стероиди могат да бъдат дадени, за да спрат или намалят реакцията при трансфузия.

В някои случаи на пациент, за когото е известно, че има реакция на кръвопреливане, така или иначе се прави кръвопреливане. Това е така, защото рискът от реакцията е по-нисък от рисковете, свързани с нелекувано кървене.

Признаци и симптоми на алергична реакция

• Гадене
• Треска: Внезапната треска веднага след началото на кръвопреливането може да е признак за предстояща алергична реакция. Температурата на пациента винаги трябва да се измерва преди трансфузия.
• Безпокойство: Пациентът може да има усещане за предстояща гибел или страх, когато предстои да се случи алергична реакция.
• Тахикардия: По-бърз от нормалния пулс може да се случи преди реакция, поради което жизнените показатели обикновено се приемат непосредствено преди даването на кръв.
• Хипотония: Кръвното налягане е по-ниско от нормалното в някои случаи на реакция на кръвта.
• Болка: Болки в гърдите и гърба са по-рядко срещани симптоми на реакция.
• Диспнея: Затруднено дишане може да се появи при тежки реакции.
• Бъбречна дисфункция: Бъбреците могат да имат затруднения с филтрирането на кръвта поради броя на мъртвите кръвни клетки, атакувани от имунната система.
• Кървава урина: Наред с бъбречната дисфункция, урината на пациента може да покаже доказателства за кръв, преминала през бъбреците.
• Болка в хълбока: Бъбречната дисфункция може да бъде болезнена и да се прояви като болка в хълбока.
• Повишен риск от инфекция: Ако вашият кръводарител е бил болен, когато е дарил или се е разболял малко след това, рискът от инфекция се увеличава. Рискът ви е по-висок, ако имунната ви система е нарушена или ако сте изключително зле.
• Смърт: Изключително рядко, но е възможно, ако хемолитичната реакция е достатъчно тежка.

Болести, разпространявани чрез кръвопреливане

Локвата от донорска кръв се изследва много внимателно за инфекциозни заболявания и е така много безопасно. Съществува обаче много малък шанс за заразяване с животозастрашаващи заболявания от донорска кръв. Също така има малък шанс да се заразите с други заболявания или инфекции от кръвопреливане.

Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта изчислява, че има приблизително 1 на 2 000 000 шанса за заразяване с хепатит С или ХИВ от кръвопреливане. Има 1 на 205 000 шанс да се разболеете от хепатит В.

Въпреки че е от съществено значение да сте наясно с рисковете от преливане, също е важно тези шансове да се поддържат в перспектива. Например, има четири пъти по-голяма вероятност да бъдете убити от астероид, отколкото да заразите ХИВ или хепатит С чрез трансфузия.

Болести, които могат да се разпространят чрез кръвопреливане

• Трансфузионно нараняване на белите дробове (TRALI): В часовете след трансфузия присъстват затруднено дишане, ниско кръвно налягане, повишена температура и рентгенография на гръдния кош ще покаже белодробни инфилтрати. Пациентът може да изпитва големи затруднения с получаването на достатъчно кислород в тежки случаи. Тази диагноза е необичайна, но мнозина смятат, че тя е недостатъчно диагностицирана и всъщност се случва при една на всеки 300-5 000 кръвопреливания и е третата водеща причина за смърт, причинена от кръвопреливане, в зависимост от проучването.
• Болест на Кройцфелд-Якоб (CJD): Много рядко мозъчно заболяване, което е човешкият еквивалент на болестта луда крава. Рискът от заразяване с CJD е изключително нисък, но е възможно, ако донор е бил заразен с болестта.
• Малария: Обикновено се предава от комари, рискът от заразяване с малария е нисък в страни, където маларията е необичайна. Рискът е далеч по-голям в райони по света, като Африка, където често се диагностицира малария. Маларията причинява треска, треперене втрисане, анемия, мускулни болки и главоболие.
• Цитомегаловирус (CMV): Вирус, който е много разпространен, присъства в до 80% от населението. Грипоподобни симптоми могат да присъстват, когато някой хване CMV, или да не бъдат забелязани. Хората с нарушена имунна система може да получат кръв, която е била изследвана за CMV.
• Бабезиоза и лаймска болест: Разпространено чрез ухапване от кърлежи, и двете състояния причиняват хронична умора. Бабезиозата е подобна на маларията, като се проявява с треска, треперене и студени тръпки и анемия. Лаймът е най-често в близост до гористи райони, където хората се разхождат, Бабезиозата е най-често близо до Лонг Айлънд в САЩ.
• Чагас: Болест, разпространявана от паразити, Chagas е най-често срещана в Мексико, Централна Америка и Южна Америка. Ако не се лекува, той може да причини увреждане на органи, но лекарствата се предлагат от Центровете за контрол на заболяванията.
• Сифилис: Много често заболяване, разпространявано чрез сексуален контакт, сифилис причинява рани по гениталиите, а понякога и около устата. Сифилисът се лекува лесно, но може да причини значителни здравословни проблеми, ако се остави да прогресира без лекарства.
• Epstein Barr (EBV): Счита се, че един от херпесните вируси, EBV присъства в телата на до 95% от населението. Когато EBV се договори от юноша, рискът от развитие на моно или болест на целувката се оценява на 30-50%.
• Херпес: Докато много заболявания се причиняват от херпесното семейство вируси, повечето хора имат предвид генитален херпес, когато използват термина. Този вирус причинява лезии на гениталиите и херпес на устата.

Дума от Verywell

Кръвоснабдяването в Съединените щати е изключително безопасно и вероятността от получаване на опетнена кръв е много ниска. Това не изключва възможността за реакция на дарена кръв, понякога сериозен проблем, причинен от тялото, идентифициращо кръвта като чужда, въпреки че е същата кръвна група. Най-вероятно е реакция да се случи при лице, което е имало такова в миналото, така че не забравяйте да уведомите своите доставчици на здравни услуги, ако сте имали хемолитична реакция по време на предишно кръвопреливане.