Съдържание
Вашият ротационен маншет е съставен от четири мускула, които се съединяват като сухожилия в рамото ви, за да образуват дебело покритие в горната част на раменната кост (костта в горната част на ръката). Ротаторният маншет има важните задачи за стабилизиране на рамото, повдигане и завъртане на ръката и осигуряване на сигурно поставяне на главата на раменната кост в раменната гнездо. Всеки мускул произхожда от лопатката или лопатката и се свързва с раменната кост.
Анатомия
Има четири общо мускула, които образуват ротационния маншет:
- Супраспинатус:Супраспинатусният мускул произхожда над гръбначния стълб на лопатката и се вмъква върху по-голямата грудка на раменната кост.
- Инфраспинатус:Инфраспинатусният мускул произхожда под гръбначния стълб на лопатката, в инфраспинатусната ямка и се вмъква в задния аспект на по-голямата грудка (частта от костта, която се прикрепя към съответния мускул) на раменната кост.
- Малък объл мускул:Малкият мускул teres произхожда от страничната граница на лопатката и се вмъква в долния аспект на по-голямата грудка на раменната кост.
- Subscapularis:Субскапуларният мускул произхожда от предната или предната повърхност на лопатката, седнал директно над ребрата, и се вмъква върху по-малката грудка на раменната кост.
Съкращението СЕДАВА често се използва като наименование за събиране на мускули, съставляващи ротаторния маншет: супраспинатус, инфраспинатус, teres minor и subscapularis.
Анатомията на раменната кост
Функция
Всеки мускул на ротаторния маншет изпълнява специфична и важна функция за вашата раменна става.
- Стабилизиране на главата на раменната кост в раменната става: Thesupraspinatus, infraspinatus, teres minor и subcapularis мускулите работят заедно, за да постигнат това.
- Отвличане или повдигане на раменната става настрани: Тези движения се извършват от супраспинатуса.
- Външно въртене на раменната става: Инфраспинатусът и малките мускули са отговорни за това движение.
- Потискане на главата на раменната кост: Субскапуларният мускул изпълнява тази допълнителна функция, за да позволи на раменната кост да се движи свободно в раменната става по време на издигането на ръката.
И четирите мускула на ротаторния маншет работят заедно, за да централизират раменната ви кост в раменната става. Когато повдигнете ръката си нагоре, вашите мускули на ротаторния маншет издърпват ставата, стабилизирайки рамото ви.
Свързани условия
Понякога болката в рамото може да се появи без видима причина. Износване на ротаторния маншет и раменната става може да възникне поради повтарящ се стрес и постурално пренебрегване. Когато това се случи, различни структури около маншета ви могат да бъдат компрометирани.
Ако сте претърпели нараняване на ротаторния си маншет, може да изпитате болка или слабост при повдигане на ръката. Травмата на вашия ротационен маншет може да причини затруднения при основните функционални дейности като повдигане, достигане или сън.
Възможните наранявания и проблеми с тези четири мускула на ротационния маншет могат да включват:
- Ротатор маншет разкъсване
- Тендинит на ротационен маншет
- Удряне на рамото
- Бурсит на рамото
- Сълза на рамото на лабрума
- Отделяне на рамото
Всеки от тези проблеми около рамото ви може да причини ограничено движение и функция. Но изненадващо, някои хора имат разкъсвания на ротаторния маншет, които се появяват при ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), въпреки че нямат болка, загуба на сила или ограничена функция. Наличието на разкъсване на ротационен маншет не означава непременно, че ще имате проблеми с рамото си.
Рискови фактори за наранявания на ротаторния маншет
Има определени движения и дейности, които увеличават вероятността ви да претърпите нараняване на ротационен маншет. Те включват:
- Изпълнение на режийни задачи
- Повтарящ се стрес на раменната ви става, както при хвърляне и ракета
- Свържете се със спорта
- Седнал със заоблена раменна поза
- Невъзможност за поддържане на обща физическа форма
Нормалното износване на ротаторния маншет, както и стареенето, също увеличават риска от нараняване.Авариите, като автомобилна катастрофа или падане, също могат да доведат до проблем с ротаторния маншет.
Работата за поддържане на здрави стави, избягването на режийни и повтарящи се натоварвания на раменете ви и поддържането на правилна стойка може да ви помогне да избегнете болезнени наранявания на раменете.
Рехабилитация
В зависимост от тежестта на нараняване на ротаторния маншет, предписаното лечение може да варира от обикновена почивка и обездвижване до операция. Тъй като възстановяването от операция за възстановяване на разкъсан ротаторен маншет може да бъде бавно, ортопедичните хирурзи са склонни да се откажат от назначаването на тези процедури, с изключение на по-младите пациенти, тези с големи сълзи или по-възрастните пациенти, чиято работа зависи силно от функцията на рамото. U
Когато проблемите с ротаторния маншет причиняват болка в рамото, трябва да помислите за посещение на Вашия лекар, за да Ви направи преглед и да получите точна диагноза на Вашето състояние. Може да се възползвате от квалифицираните услуги на физиотерапевт (PT), за да разберете причината за болката в рамото си и да работите за възстановяване на нормалния обхват на движение на рамото (ROM) и сила.
Вашият PT ще ви зададе въпроси за болката и проблема с рамото ви. Те могат да извършат специални тестове за рамото ви, за да определят кои структури причиняват вашите проблеми с болката и подвижността.
Специални диагностични тестове за болка в рамотоЛечението на вашия ротационен маншет може да включва използване на терапевтични начини за контрол на болката и вероятно ще бъдат предписани упражнения за рамо, които да ви помогнат да възстановите нормалната подвижност на ставата. Тези упражнения могат да включват:
- Диапазон от упражнения за движение на раменете
- Упражнения за стабилизиране на лопатката
- Изометрично укрепване на раменете
- Укрепване на маншета на ротатора с ленти за устойчивост
Вашият PT може да ви научи какво да правите сега за лечение на проблема с вашия ротационен маншет и те също така трябва да ви покажат как да предотвратите бъдещи проблеми с вашите SITS мускули.
Трябва да се консултирате с лекар, преди да започнете програма за упражнения с ротационен маншет. Спрете всяко упражнение, което причинява остра болка или дискомфорт в рамото ви.
Дума от Verywell
Познаването на четирите мускула на ротаторния маншет и как те функционират е важен компонент за разбирането на рехабилитацията на рамото ви. Свържете се с вашия PT, за да научите повече за болката в рамото и мускулите на ротаторния маншет, които помагат да поддържате рамото си.
Пълна анатомия на раменната става