Съдържание
- Рак на щитовидната жлеза: Често срещан при жените
- Диагностициране на рак на щитовидната жлеза
- Лечение на рак на щитовидната жлеза
- Работа по възстановяване
Прегледан от:
Джонатан Ръсел, доктор по медицина
Симптомите започват бавно. Умората е най-често срещана. Възможно е да има промени в косата, ноктите или кожата и други неясни оплаквания, които могат да бъдат причинени от стареене, диета, стрес или десетки други фактори.
Жените в разцвета на живота си, заети с работа и семейства, може дори да не забележат. Когато лекарят най-накрая диагностицира недостатъчно активна щитовидна жлеза поради рак, това често идва като шок.
Джонатан Ръсел, доктор по медицина, асистент по отоларингология - хирургия на главата и шията в болница „Джон Хопкинс“, казва: „Типичните пациенти с рак на щитовидната жлеза са жени на възраст между 30 и 60 години - по-млади, отколкото много хора биха си помислили. Вероятно ще отложат посещението при лекар и може да обвинят симптомите си по други причини. "
Рак на щитовидната жлеза: Често срещан при жените
Нарушенията на щитовидната жлеза са по-чести при жените, вероятно поради ролята на хормоните, които са различни при жените, отколкото при мъжете.
Ръсел казва, че щитовидните възли (израстъци) засягат до 80% от жените, но само 5% до 15% от тези бучки и подутини са злокачествени. По-доброто тестване означава, че туморите на щитовидната жлеза се увеличават, отбелязва той, казвайки, че се очаква да се превърне в третия по честота рак.
„Злокачествен“ и „рак“ са страшни думи, но Ръсел казва, че повечето ракови заболявания на щитовидната жлеза са силно лечими, дори когато раковите клетки се разпространяват в близките лимфни възли, което се случва често.
„При рака на щитовидната жлеза говорим за прогноза от гледна точка на 20-годишна преживяемост вместо пет години, както правим с повечето други видове рак. Това обикновено е бавно движещо се заболяване. Има степен на оцеляване от 98 до 99 процента на 20 години “, казва той.
„Ние го третираме почти като хронично състояние, при което пациентът се лекува и редовно посещава своя лекар за проследяване.“
Диагностициране на рак на щитовидната жлеза
Ако жената забележи бучка в основата на шията си или ако лекар забележи лезия на щитовидната жлеза при рентгенова снимка или КТ, следващият диагностичен тест обикновено е лабораторна работа, последвана от ултразвук, който Ръсел казва, че много информация за възела.
Лекарите могат да препоръчат внимателно наблюдение на малки възли. По-големите израстъци могат да бъдат тествани с аспирация с фина игла, при която лекарят събира проба от клетки от възела с игла и ги гледа под микроскоп.
Ръсел казва, че около 70 процента от биопсиите на възлите ще покажат, че възелът е доброкачествен. Други 25 процента от биопсиите са неубедителни, а останалите 5 процента показват, че ракът е налице.
Лечение на рак на щитовидната жлеза
Операцията за отстраняване на щитовидната жлеза и всички засегнати лимфни възли е предпочитаното лечение. След това пациентът ще приема хормони на щитовидната жлеза, за да покрие загубата на жлезата и радиоактивен йод за лечение на останалите ракови клетки.
Традиционното хирургично отстраняване на щитовидната жлеза или тиреоидектомия оставя забележим белег в предната част на шията. Ръсел отбелязва, че някои оцелели от рак на щитовидната жлеза са добре със своя белег от тиреоидектомия и го смятат за почетен знак.
Но много пациенти не искат постоянно напомняне за операция на рак всеки път, когато се погледнат в огледалото. Или не е задължително да искат белегът да е първото нещо, което забелязва непознат. „Казват:„ Моята работа е, че имах проблем с щитовидната жлеза “, казва Ръсел.
Ръсел предлага на пациентите възможността за тиреоидектомия без белези, при която хирургът достига щитовидната жлеза и я отстранява през устата, така че няма изрязване или белези на шията.
Макар първоначално да е скептичен към новия подход, Ръсел изучава техниката в Тайланд и вижда, че тиреоидектомията без белези може да бъде ценна алтернатива на традиционния подход. Сега клиниката на Ръсел е лидер в извършването на тиреоидектомии без белези и обучава хирурзи от цял свят.
Работа по възстановяване
Дори след успешна операция, възстановяването отнема време и някои пациенти се нуждаят от седмици почивка. Тялото трябва да се адаптира към лекарствата за щитовидната жлеза, които заместват хормона, който вече не се осигурява от липсващата в момента щитовидна жлеза.
Неговият съвет към жените е да си намерят лекар, който да слуша. „Жените, които са имали проблеми с щитовидната жлеза, могат да се чувстват разочаровани. Те знаят, че нещо не е наред, и искат да бъдат взети на сериозно. В най-натоварения период от живота си те искат да си възвърнат здравето и енергията си.
„Те търсят решения за нас, а науката наваксва, с по-добра диагноза и възможности за лечение.“