Съдържание
Хората с заболявания на щитовидната жлеза понякога развиват състояние на очите, което кара имунната система да атакува мускулите и други тъкани около очите. Това възпаление може да доведе до издуване на очните ябълки от техните гнезда. Рядко може да бъде достатъчно тежко, за да причини загуба на зрението.Има много различни имена, които може да намерите за автоимунното състояние на очите, което често се наблюдава при хора със заболявания на щитовидната жлеза. Тези имена включват:
- Очно заболяване на щитовидната жлеза, понякога съкратено като TED
- Офталмопатия на Грейвс (GO)
- Тиреоидна асоциирана орбитопатия (TAO)
- Орбитопатия на Грейв
Симптоми
Очно заболяване на щитовидната жлеза може да причини възпаление, което може да засегне мускулите и други тъкани около очите. Симптомите често включват следното:
- Болка в очите при гледане нагоре, надолу или настрани
- Сухота, сърбеж, сухота в очите, затруднено носене на контактни лещи
- Възпаление и подуване на окото и околните тъкани
- Подуването на орбиталните тъкани, което кара окото да бъде изтласкано напред, наричано екзофталм, което може да накара хората с очни заболявания на щитовидната жлеза да изглеждат с широко отворени очи или изпъкнали, изпъкнали погледи.
- Кръвясали очи
- Двойно виждане (диплопия)
- Чувствителност към светлина
- Нарушено зрение
- Затруднено движение на очите
Известно е, че заболяването на щитовидната жлеза преминава през различна степен на тежест и може да премине в периоди на ремисия. Често трае от шест месеца до две години. Когато е неактивен за период от около половин година, е по-малко вероятно да се повтори.
Причини
Болестта на щитовидната жлеза е автоимунно очно състояние, което, макар и отделно от заболяването на щитовидната жлеза, често се наблюдава заедно с болестта на Грейвс. Около един на всеки трима с болестта на Грейвс има лека форма, докато пет процента развиват тежка форма.
Състоянието обаче се наблюдава при хора, които нямат други данни за дисфункция на щитовидната жлеза, а понякога и при пациенти с болест на Хашимото. Повечето пациенти с щитовидната жлеза обаче няма да развият очно заболяване на щитовидната жлеза и ако е така, само леко. Пушенето е свързано с влошаване на симптомите.
Диагноза
Ако имате хипертиреоидизъм и започнете да изпитвате симптоми, свързани с очите ви, трябва да имате пълен очен преглед от офталмолог. (Ако никога не сте имали проблеми с щитовидната жлеза, ще бъде назначен обикновен кръвен тест за проверка на нивата на щитовидната жлеза. ) Вашият лекар може да открие подуване и уголемяване на очните мускули. КТ или MRI сканиране на очите може да се използва за изследване на подуване на тъканите зад окото, за да се потвърди диагнозата.
Лечение
За лек случай накапвайте смазващи капки за очи и изкуствени сълзи няколко пъти през деня. Избягвайте вятър и ярка светлина. Ако имате тежки симптоми, Вашият лекар може да предпише кортикостероиди като преднизон за намаляване на отока. При много малък процент от пациентите може да се препоръча операция на орбитална декомпресия.Тази процедура премахва костта между очната ямка и въздушния синус зад нея, така че окото ви да има повече място. Това може да подобри зрението ви, но съществува риск от двойно виждане.
Двойно виждане може да възникне и когато тъкан от белег от офталмопатията прави очния мускул твърде къс. Хирургия на очни мускули може да се използва за прикрепване на мускула в момент, в който той отново ще бъде с правилната дължина, за да осигури единично зрение. За успех обаче може да са необходими повече от една операция.
Дума от Verywell
Ако сте диагностицирани с очни заболявания на щитовидната жлеза, не забравяйте да носите слънчеви очила, докато сте на слънце. Очите ви ще бъдат по-чувствителни към слънцето и вятъра и по-уязвими към ултравиолетовите лъчи. Можете също така да опитате да повдигнете главата на леглото си, за да облекчите налягането и подуването. Готините компреси също могат да помогнат за облекчение.
- Дял
- Флип
- електронна поща