Съдържание
- Да бъдеш непоследователен
- Спиране или намаляване на вашето лекарство
- Хранене твърде скоро след дозата
- Без да обмисляте други лекарства, които приемате
- Превключване на марки на левотироксин без внимателно проследяване
- Ако приемем, че "Нормалните" лаборатории означава, че дозата Ви е оптимална
Струва си да сте наясно с тези по-често срещани грешки в лечението, които могат да повлияят на управлението на заболяването на щитовидната жлеза, за да сте сигурни, че правите всичко възможно, за да помогнете на хормонозаместителното лекарство да си свърши работата правилно.
Да бъдеш непоследователен
Хипотиреоидизмът в повечето случаи е състояние през целия живот, което трябва да се управлява стриктно. Важно е да приемате предписаната Ви доза ежедневно и по едно и също време всеки ден.
Искате също така да бъдете последователни по други въпроси, като например дали приемате лекарствата си със или без храна и преди или след започване или спиране на диета с високо съдържание на фибри.
Някои хора се затрудняват да влязат в рутина на приемане на лекарства за щитовидната жлеза ежедневно и по едно и също време всеки ден. Ако можете да се свържете, запазването на лекарствата на едно място през цялото време може да ви помогне; настройването на аларма на мобилния ви телефон също може да ви помогне да запомните да вземете дозата си.
11 начина да запомните да приемате хапчетата си за щитовидната жлезаСпиране или намаляване на вашето лекарство
Някои хора решават да откажат напълно лекарствата си за щитовидната жлеза, без да говорят с лекаря си. Това може да бъде особено опасно, ако имате хирургично отстранена или радиоактивна аблация на щитовидната жлеза или ако щитовидната ви жлеза е атрофирана или недостатъчно активна поради болестта на Хашимото.
Когато не приемате лекарствата си за щитовидната жлеза, може не само да изпитате симптоми на хипотиреоидизъм, но да видите повишаване на холестерола и дори риска от сърдечни заболявания.
В миналото някои хора вярваха, че минимизирането на дозата на заместването на щитовидната жлеза може да намали риска от проблеми, свързани със сърцето, но всъщност може да е и обратното.
Докато излишните дози на щитовидната жлеза са нездравословни, приемането на по-ниска от необходимата доза не е по-здравословно от приема на дозата, която нормализира вашите тестове за щитовидната жлеза.
Защо субклиничният хипотиреоидизъм може да увеличи риска от сърдечни заболяванияБременност и кърмене
Някои жени погрешно смятат, че лекарствата с хормони на щитовидната жлеза са опасни за бебето по време на бременност или кърмене и се чудят дали да прекратят употребата им. Всъщност е точно обратното. Приемането на подходящата доза лекарства за щитовидната жлеза е от съществено значение за здравословна бременност и бебе и най-често дозите на хормоните на щитовидната жлеза трябва да се увеличат, когато жената научи, че е бременна.
Ако се чувствате притеснени да приемате лекарства по време на бременност, имайте предвид, че просто замествате хормон, който тялото ви не произвежда в адекватни количества.
Хранене твърде скоро след дозата
В идеалния случай трябва да приемате лекарствата за щитовидната жлеза сутрин и да изчакате 30 минути до един час преди хранене. (Ако абсолютно трябва да ядете по-рано от това, уверете се, че правите това последователно.) Това помага да се гарантира, че лекарството се абсорбира правилно в червата, така че получавате пълната си доза.
Въпреки това, някои храни трябва да се консумират най-малко три до четири часа след лечението с щитовидната жлеза. Примерите включват храни, обогатени с калций, като портокалов сок с високо съдържание на калций и гръцко кисело мляко, както и храни, богати на фибри.
Гоитрогенните храни проблем ли са?
Гойтрогените са вещества, открити в някои храни, които могат да имат антитиреоиден ефект. Експертите обаче спорят дали храни като кръстоцветни зеленчуци могат да компрометират цялостната ефикасност на лечението Ви. Примерите включват броколи, карфиол, зеле, зеле, плодове и зелен чай, храни, които обикновено се препоръчват като част от здравословен рак -профилактична диета.
Не трябва да се опитвате да избягвате тези храни като цяло, но може да искате да ги разпределите, така че да не ядете големи количества по време на всяко едно хранене. Изглежда, че същото важи и за соевите храни: консумирането им умерено, когато имате заболяване на щитовидната жлеза, изглежда ключово.
Влияние на Goitrogens върху щитовидната жлезаПиенето на кафе с щитовидната жлеза
Кафето също може да попречи на усвояването на лекарствата на щитовидната жлеза. Ако не можете да изчакате един час, за да си пиете рано сутрешното кафе, има няколко опции, които може да искате да обсъдите с Вашия лекар. Тирозинт, форма на левотироксин с течна капачка, изглежда не се влияе от кафето.
Ако приемате различна марка левотироксин и не искате да се променяте, можете също да говорите с Вашия лекар дали да приемате лекарствата за щитовидната жлеза преди лягане.
Защо тиреоидните лекарства и кафето не се смесватБез да обмисляте други лекарства, които приемате
Лекарства, като храна, трябва да се приемат поне час след приема на лекарства за щитовидната жлеза, за да се избегнат проблеми с усвояването. Но с някои лекарства изчакването е още по-важно. Например, трябва да изчакате поне четири часа преди или след приемането на лекарства за заместване на щитовидната жлеза, преди да използвате антиациди.
Има много лекарства, които могат да взаимодействат с хормоните на щитовидната жлеза, като увеличават или намаляват наличното количество за вашето тяло. Общите примери включват антидепресанти, инхибитори на протонната помпа, лекарства за диабет и др.
ХЗТ и контрол на раждаемостта
Жените, приемащи естроген-хормонална заместителна терапия (ХЗТ) или противозачатъчни хапчета, може да се нуждаят от повече хормон на щитовидната жлеза. Естрогенът увеличава производството на организъм на протеин, който свързва хормона на щитовидната жлеза, което го прави неактивен. За да се компенсира това свързване, може да се наложи леко да се увеличи дозата на хормона на щитовидната жлеза. След като жената започне или спре да приема орални контрацептиви или хормонозаместителна терапия, трябва да се изследват нивата на щитовидната жлеза, за да се определи дали има влияние върху функцията на щитовидната жлеза.
Уверете се, че лекарят, предписващ ви лекарства за щитовидната жлеза и наблюдаващ заболяването на щитовидната жлеза, е наясно с тези и всички други лекарства, които приемате.
Превключване на марки на левотироксин без внимателно проследяване
Търговското наименование левотироксин обикновено е последователно по отношение на ефикасността от пълнене до пълнене. Това не винаги е така при генеричните лекарства.
За някои хора варирането в консистенцията от един производител на генеричен левотироксин до друг може да има отрицателно въздействие върху правилното заместване на щитовидната жлеза. Ако имате този опит, може да поискате да попитате Вашия лекар за написването на рецепта „отпускане в писмен вид / без замествания“ за марка левотироксин. Ако все пак замените лекарства, или търговски марки, или генерични лекарства, важно е да проследите с Вашия лекар, за да Ви изследва щитовидната жлеза (обикновено 6 седмици след промяната) и след това на редовни интервали (често на всеки 6 седмици), докато нивата са стабилни.
Разликите между марката и генеричния левотироксинАко приемем, че "Нормалните" лаборатории означава, че дозата Ви е оптимална
Докато референтните диапазони за тестовете на щитовидната жлеза често дават диапазон на TSH от 0,4 до 5,0, фактът, че 95% от хората без заболяване на щитовидната жлеза имат TSH между 0,4 и 2,5, накара някои изследователи да вярват, че цел TSH в този диапазон може да бъде оптимална. U
Говорете с Вашия лекар за това какво е оптималното ниво на TSH за Вас като индивида и дали настоящото Ви лекарство за заместване на хормоните на щитовидната жлеза трябва да бъде коригирано съответно.
Човек, който продължава да има симптоми на хипотиреоидизъм с високо нормален TSH, например, може да се възползва от приближаването на TSH до 1.0.
Също така имайте предвид, че за някои хора проверката на допълнителни тестове за щитовидната жлеза, като Т4, свободен Т4, Т3, свободен Т3 и автоантитела на щитовидната жлеза може да бъде от полза, дори ако TSH е в норма.
Дума от Verywell
Ясно е, че има много потенциални начини, по които можете да получите по-малко от вашия хормон на щитовидната жлеза от предвиденото, дори ако работите с Вашия лекар, за да сте сигурни, че сте на доза, която е идеална за Вас, за да започнете. В допълнение, дозата на хормона на щитовидната жлеза, която ви е необходима, може да се промени по различно време от живота ви.
Обръщането на внимание на всички симптоми, които изпитвате, може да ви даде улики дали може да сте свръхмедицински или подменени. В крайна сметка симптомите са начинът, по който телата ни предупреждават, че нещо не е наред.
Как да приемате лекарствата си за щитовидната жлеза