Съдържание
Пациентите с артрит понякога се страхуват от биологични препарати, известни също като модификатори на биологичния отговор. Първите биологични лекарства, одобрени от FDA за възпалителни видове артрит, са анти-TNF лекарства, наричани също често блокери на TNF (инхибитор на туморната некроза). Има потенциално сериозни странични ефекти, свързани с TNF-блокерите, като сериозна инфекция и лимфом, така че известна степен на страх не е нелогична. Но не е ли подходящо да се претеглят рисковете и ползите от лечението с TNF блокери?TNF блокерите, които се считат за биологични DMARD, включват Enbrel (етанерцепт), Humira (адалимумаб), Remicade (инфликсимаб), Simponi (голимумаб) и Cimzia (цертолизумаб пегол). Те имат много добро съотношение полза / риск. С други думи, въпреки че могат да се развият потенциално сериозни странични ефекти, те не са често срещани. Забележително е също така, че повечето пациенти изпитват значителни подобрения от приема на лекарствата.
TNF-блокерите са изследвани при пациенти от години и са на пазара от 1998 г. Две основни опасения с тези лекарства включват риск от сериозна инфекция или лимфом. Дори без да приемат TNF блокери, пациентите с ревматоиден артрит имат повишен риск от развитие на тези два проблема (инфекция или лимфом) в сравнение с общата популация. Всъщност пациентите, които имат най-тежките случаи на ревматоиден артрит, са по-склонни да развият лимфом, отколкото тези с по-леко заболяване.
Има доказателства, че биологичните лекарства увеличават риска от развитие на необичайни инфекции, като туберкулоза (ТБ). Поради това се препоръчва всички пациенти да бъдат изследвани с кожен тест и рентгенова снимка на гръдния кош, за да се провери за предварително излагане на туберкулоза преди започване на терапия с TNF блокер.
Трябва да бъдете особено предпазливи при приемането на TNF блокери, ако сте инсулинозависим диабетик или имате друга причина да имате повишен риск от инфекция, повтарящи се инфекции или отворени рани или рани. Много пациенти с ревматоидни заболявания могат да се справят много добре с традиционните DMARD, като плакенил (хидроксихлорохин), азулфидин (сулфасалазин) или ревматрекс (метотрексат) и може никога да не се наложи да приемат TNF блокер.При пациенти, които имат значително заболяване и имат причини да не приемат метотрексат (напр. Чернодробно заболяване) , TNF блокерите могат да се използват като лечение от първа линия.
Долния ред
Ако ви е предписан TNF блокер и сте съгласни да го опитате, не забравяйте да:
- Познайте потенциалните странични ефекти, свързани с TNF блокерите.
- Бъдете бдителни. Обърнете внимание на новите симптоми, които може да са се появили след стартиране на TNF блокера.
- Не омаловажавайте новите симптоми. Докладвайте промените на Вашия лекар и оставете Вашия лекар да реши значението и какво трябва да се направи.
- Въпреки че информираността и бдителността са от съществено значение при започване на всяко ново лекарство, и особено такова с потенциално сериозни странични ефекти, имайте предвид, че повечето странични ефекти или нежелани реакции не са чести. Умерете страха си от реалността.
- Обсъдете притесненията си с Вашия лекар. Претеглете ползите спрямо рисковете от лечението с TNF блокер. Вземете предвид тежестта на вашето състояние, съпътстващите заболявания и други възможности за лечение. Заедно с Вашия лекар формулирайте план и разберете целите за лечение, както и какъв ще бъде ходът на действие, ако се развие нещо неблагоприятно.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст