Съдържание
Езикът се прикрепя към пода на устата с тъкан от тъкан, наречена езиков резенец. Връзката на езика или анкилоглосията е вродена вариация в тази структура. Езиковият резец може да бъде съкратен или удебелен, ограничавайки движението на езика, или може да привърже езика твърде близо до върха.
Връзката на езика може да повлияе на способността на бебето да се прихваща ефективно по време на кърмене и може да причини симптоми на майката и по време на кърмене. Рядко връзката на езика може да причини механични затруднения в речта и устната хигиена на детето.
Диагностика на езика
Вариациите в долната част на езика и как той се прикрепя към пода на устата са често срещани и повечето не са причина за безпокойство.
Може да се подозира връзката на езика при кърмачета или деца, които имат затруднения със следното:
- Кърмене
- Повдигане на езика им
- Изпъване на езика (езикът може да изглежда назъбен или във формата на сърце, когато детето се опита да го направи)
- Преместване на езика от страна на страна
- Облизвайки устните си или измивайки остатъци от храна от зъбите
Скалата за оценяване на Coryllos ankyloglossia е система за отбелязване на вида на връзката на езика.
- Тип I: Френулумът е тънък и еластичен и закрепва върха на езика към билото зад долните зъби.
- Тип II: Френулумът е фин и еластичен, а езикът е закотвен на 2 - 4 милиметра от върха до пода на устата близо до билото зад долните зъби.
- Тип III: Френулумът е дебел и втвърден и закрепва езика от средата на долната страна до пода на устата.
- Тип IV: Френулумът е отзад или не се вижда, но когато докосва областта с върховете на пръстите, изпитващият може да почувства стегнати влакна, закрепващи езика, със или без удебелена, лъскава повърхност на пода на устата.
Внимателната оценка разглежда не само степента на Coryllos, но и колко добре езикът на детето е в състояние да се движи. Инструментът за оценка на Hazelbaker за лингвална функция на френулум (HATLFF) или подобен инструмент може да се използва за оценка на функцията на езика.
Отоларинголог, специализиран в педиатрията, може да предостави насоки на засегнатите родители. Ако основното оплакване е затруднено кърмене, консултант по кърмене или експерт по хранене на бебета може да помогне за оценка на кърменето и да осигури нехирургични интервенции.
Лечение на езика
Ако вратовръзката пречи на храненето, речта или устната хигиена или причинява дискомфорт, лечението може да е подходящо.
Френотомия (наричана още френулотомия) е хирургична процедура за освобождаване на френулума, така че езикът да може да се движи по-свободно. Повечето бебета могат да се хранят веднага след това.
Френулопластика е за по-сложни случаи на вратовръзка на езика или за ревизионни процедури и включва пластична хирургия на луничката.Речевата терапия и упражненията за език може да са част от процеса на възстановяване.
Макар процедурите като цяло да са безопасни, има рискове, които могат да възникнат при процедурите с френулум, включително тежко кървене, инфекция, нараняване на слюнчените канали и влошаване на дишането. Детето трябва да бъде оценено за възможни противопоказания за процедура по френотомия.