Синдром на токсичен шок (TSS)

Съдържание

• Какво е синдром на токсичен шок?
• Какво причинява синдром на токсичен шок?
• Кой е изложен на синдром на токсичен шок?
• Какви са симптомите на синдром на токсичен шок?
• Как се диагностицира синдром на токсичен шок?
• Как се лекува синдромът на токсичния шок?
• Какви са усложненията на синдрома на токсичния шок?
• Може ли да се предотврати синдром на токсичен шок?
• Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
• Основни моменти за синдрома на токсичния шок
• Следващи стъпки

Какво е синдром на токсичен шок?

Синдромът на токсичен шок (TSS) е група от симптоми, която включва много системи на тялото. Някои бактериални инфекции отделят токсини в кръвния поток, който след това разпространява токсините в телесните органи. Това може да причини сериозни щети и заболявания.

Какво причинява синдром на токсичен шок?

Следните бактерии често причиняват TSS:

• Стафилококус ауреус
• Streptococcus pyogenes
• Clostridium sordellii

TSS от инфекции със стафилококи е идентифициран в края на 70-те и началото на 80-те години, когато силно абсорбиращите тампони са били широко използвани от жени с менструация. Поради промените в начина на изработване на тампоните, честотата на индуцирана от тампони TSS е намаляла.

TSS от стрептококови инфекции се наблюдава най-често при деца и възрастни хора. Други хора в риск включват тези с диабет, слаба имунна система, хронични белодробни заболявания или сърдечни заболявания.

• Стафилококови инфекции.Стафилококус ауреус (или S. aureus) може нормално да съществува в тялото на човек и не причинява инфекция. Тъй като това е част от нормалните бактерии в тялото, повечето хора развиват антитела за предотвратяване на инфекция. S. aureus може да се разпространи чрез директен контакт със заразени лица. Хората, които развиват TSS, обикновено не са развили антитела срещу S. aureus. Поради това обикновено не се счита за заразна инфекция. S. aureus инфекциите могат да се развият и от друга инфекция, като пневмония, синузит, остеомиелит (инфекция в костта) или кожни рани, като изгаряне или хирургично място. Ако някоя от тези области е заразена, бактериите могат да проникнат в кръвта.
• Стрептококови инфекции.Streptococcus pyogenes (или S. pyogenes) TSS може да се появи като вторична инфекция. Най-често това се наблюдава при хора, които наскоро са имали варицела, бактериален целулит (инфекция на кожата и подлежащата тъкан) или които имат слаба имунна система.
• Clostridium sordellii инфекции.Clostridium sordellii (или C. sordellii) обикновено съществува във влагалището и не причинява инфекция. Бактериите могат да проникнат в матката по време на нормална менструация, раждане или гинекологични процедури като аборт. Интравенозната употреба на наркотици също може да причини C. sordellii инфекции.

Кой е изложен на синдром на токсичен шок?

По-долу са рисковите фактори за токсичен синдром:

• История на използването на супер абсорбиращи тампони
• Хирургични рани
• Локална инфекция в кожата или дълбоките тъкани
• История на използване на диафрагмата или контрацептивната гъба
• История на скорошно раждане, спонтанен аборт или аборт

Какви са симптомите на синдром на токсичен шок?

Симптомите на TSS включват много системи и може да изглеждат като други инфекции. Въпреки че всеки човек може да изпитва симптоми по различен начин, следните са най-честите симптоми на стафилококов TSS:

• Треска по-висока от 102 ° F (38,9 ° C)
• Втрисане
• Чувствам се зле
• Главоболие
• Умора
• Обрив, който е червен и плосък и покрива повечето области на тялото
• Проливането на кожата на големи листове, особено над дланите и ходилата, наблюдавано една до две седмици след появата на симптомите.
• Ниско кръвно налягане
• Повръщане
• Диария
• Болка в мускулите
• Повишен приток на кръв към устата, очите и влагалището, което ги прави червени
• Намалено отделяне на урина и утайки в урината
• Намалена чернодробна функция
• Синини поради нисък брой на тромбоцитите в кръвта
• Дезориентация и объркване

По-долу са най-честите симптоми на стрептококов TSS:

• Опасно ниско кръвно налягане
• Шок
• Намалена бъбречна функция
• Проблеми с кървенето
• Синини поради нисък брой на тромбоцитите в кръвта
• Обрив, който е червен и плосък и покрива повечето области на тялото
• Чернодробно увреждане
• Проливане на кожата на големи листове, особено над дланите и ходилата (това не винаги се случва)
• Затруднено дишане

По-долу са най-честите симптоми на C. sordellii TSS:

• Гадене и / или повръщане
• Летаргия
• Грипоподобни симптоми
• Коремна нежност
• Генерализирано подуване от натрупване на течности
• Високо количество на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки
• Няма треска
• Ниско кръвно налягане
• Много бърз сърдечен ритъм

Как се диагностицира синдром на токсичен шок?

Изключването на подобни заболявания (като петниста треска на Скалистите планини, наред с други) е от решаващо значение при диагностицирането на TSS. Други диагностични тестове могат да включват:

• Кръвни култури. Тестове, използвани за намиране и идентифициране на микроорганизми.
• Кръвни тестове. Тестове за измерване на времето за съсирване на кръвта и кървене, брой клетки, електролити и чернодробна функция, наред с други.
• Тестове за урина.
• Лумбална пункция. Процедура, включваща вкарване на игла между прешлените на гръбначния стълб за изтегляне на гръбначна течност и проверка за наличие на бактерии.

Как се лекува синдромът на токсичния шок?

Специфичното лечение ще бъде определено от вашия доставчик на здравни грижи въз основа на:

• Вашата възраст, здраве и медицинска история
• Степен на заболяването
• Вашата толерантност към специфични лекарства, процедури или терапии
• Очаквания за хода на заболяването
• Вашето мнение или предпочитание

Лечението на TSS може да включва:

• Даване на интравенозни (чрез вена) антибиотици
• Даване на интравенозна течност за лечение на шок и предотвратяване на увреждане на органи
• Сърдечни лекарства при хора с много ниско кръвно налягане
• Диализа може да се наложи при хора, които развият бъбречна недостатъчност
• Даване на кръвни продукти
• Допълнителна кислородна или механична вентилация за подпомагане на дишането
• Дълбоко хирургично почистване на заразена рана

Какви са усложненията на синдрома на токсичния шок?

TSS може да доведе до ампутации на пръсти, пръсти или крайници или дори смърт.

Може ли да се предотврати синдром на токсичен шок?

• Тъй като реинфекцията е често срещана, менструационните момичета и жени трябва да избягват използването на тампони, ако са имали TSS.
• Бързата и задълбочена грижа за раната е от решаващо значение за избягване на TSS.
• Минималното използване на вагинални чужди тела, като диафрагми, тампони и гъби също може да помогне за предотвратяване на TSS.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

TSS може да започне като други инфекции, но може бързо да прогресира до сериозно животозастрашаващо заболяване. Ако леко заболяване бързо стане тежко със симптоми на цялото тяло, незабавно потърсете медицинска помощ.

Основни моменти за синдрома на токсичния шок

• Синдромът на токсичен шок описва група от симптоми, които включват много системи на тялото.
• Може да бъде причинено от Стафилококус ауреус, Streptococcus pyogenes, или Clostridium sordellii.
• Ранните симптоми са подобни на други инфекции, но могат бързо да прогресират и да станат животозастрашаващи.
• TSS може да бъде животозастрашаващ и изисква незабавна медицинска помощ.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни грижи:

• Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
• Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
• По време на посещението запишете имената на новите лекарства, лечения или тестове и всички нови инструкции, които вашият доставчик ви дава.
• Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
• Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.