Съдържание
- Бариери пред здравеопазването
- Трансгендерно насилие
- Дискриминация на работното място
- Сексуално и репродуктивно здраве
- Злоупотребата с наркотични вещества
Прегледан от:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Следните опасения за здравето са от значение за много транссексуални и експанзивни между половете хора (понякога наричани джендър небинарни или несъответстващи на пола). Въпреки че тези проблеми може да не се отнасят за всички, те са важни за всички и техните доставчици на здравни услуги.
Бариери пред здравеопазването
Някои транссексуални хора може да не се консултират със здравни служби, защото в миналото са имали негативен опит с лекари. Поради тази причина организации като Световната професионална асоциация за трансджендър здраве (WPATH) създадоха ресурси, за да помогнат на трансджендърите да намерят знаещи, подкрепящи, грижовни и състрадателни доставчици в своите общности.
За възможно най-добра грижа хората трябва да се чувстват овластени да вземат активна роля в здравето си чрез:
- Изразяване на безпокойство, ако нещо не изглежда правилно.
- Задаване на въпроси, ако не са сигурни за каквато и да е информация.
- Бъдещите новини за лекарства и минали операции, тъй като те могат да повлияят на плановете за лечение и възможностите за превантивна грижа.
Трансгендерно насилие
Транссексуалните и експанзивните между половете хора са изправени пред несъразмерно висок риск от физическо и сексуално насилие в нашето общество, голяма част от които е мотивирано от омраза или страх и произтича от липсата на разбиране и приемане. Това насилие може да бъде извършено от близки, семейство и приятели или непознати и може да се случи в дома, училището, работното място или на улицата.
Насилие от страна на интимен партньор
Насилието от страна на интимен партньор (понякога наричано домашно насилие) включва физическо или емоционално увреждане от значително друго лице - обикновено партньор, съпруг или среща. Обикновено насилието от страна на интимен партньор започва с устни заплахи и ескалира до физическо насилие, поради което е важно да го разпознаете по-рано и да получите помощ възможно най-скоро. Насилието от страна на интимен партньор често включва манипулация и контрол.
Някои от бариерите, пред които са изправени жертвите на насилие от интимни партньори, които се разширяват по пола, включват:
- Достъп до услуги за поддръжка.
- Липса на обучение от страна на доставчиците на услуги.
- Дискриминация в приютите.
Националната коалиция срещу домашното насилие разполага с информация за услуги и организации, които включват и подкрепят преживелите транссексуални.
Изследванията показват, че несъответстващите на пола хора се сблъскват с насилие от страна на интимни партньори с много по-високи нива от другите възрастни, но жертвите може да се колебаят да потърсят помощ, тъй като се страхуват от дискриминация от страна на правоприлагащите и здравните служби. За съжаление, не всички ресурси за насилие на интимни партньори побират трансджендъри и хора, които разширяват пола, но в определени области се предлага специфична помощ.
Дискриминация на работното място
Двадесет и шест процента от трансджендърите и възрастните, които страдат от пола, съобщават, че са уволнени заради самоличността си. Тъй като несъответстващите на пола хора се сблъскват с такава екстремна дискриминация на работното място, някои може да се обърнат към секс работата като крайна мярка. Това ги излага на далеч по-голям риск от физическо и сексуално насилие. Уверете се, че знаете правата си като служител.
Сексуално и репродуктивно здраве
Опции за плодовитост
Някои хора, които разширяват пола, се стремят да имат деца или да бъдат родители. Поради това всички репродуктивни възможности и бъдещи планове, като банкиране на сперматозоиди, трябва да бъдат обсъдени с лица преди медицински или хирургични процедури, които могат да намалят бъдещите им репродуктивни възможности.
Освен това е важно хората, които разширяват пола и техните семейства, да намерят доставчик или център, който разбира техните специфични нужди и предлага услуги в грижовна и състрадателна среда.
Превантивни грижи и прожекции
Загрижеността за сексуалното и репродуктивното здраве на транс хората може да не бъде адресирана поради схващането, че хората, които са претърпели операция за утвърждаване на пола, може да не се нуждаят от клинични Папа тестове, прегледи на гърдата или скрининг за рак на простатата.
Тези стереотипи и свързаната с тях дискриминация могат да създадат неудобство за някои хора с широк пол, които имат достъп до тези важни здравни услуги. Но макар че може да е неприятно или дори травматично за някои транс хора да повдигат тези проблеми, ранното откриване е от съществено значение за прихващане на ракови заболявания, докато те все още са лечими.
Имайки това предвид, наложително е на всички лица с матка, шийка, гърди или простатна жлеза да се предлагат редовни превантивни и диагностични прегледи за тези органи.
Полово предавани инфекции (ППИ)
Някои транссексуални хора са изложени на по-голям риск от някои ППИ. Освен въздържанието, най-добрият метод за предотвратяване на ППИ е използването на бариери, като външни презервативи, вътрешни презервативи или зъбни язовири, при всеки епизод на сексуална активност.
Страхувайки се от отхвърляне или опасност, транс хората не могат да притискат своите партньори да използват презервативи - особено ако става въпрос за секс работа или ако партньорът е насилствен. Бариерните методи играят огромна роля в превенцията на ППИ, така че е важно транссексуалните и експанзивните към пола хора да се чувстват овластени да вземат безопасни решения за секс.
ХИВ
ХИВ е вирус, който може да доведе до СПИН, ако не се лекува. ХИВ уврежда способността на имунната система да се бори с инфекции и някои видове рак. ХИВ се разпространява чрез директен контакт с телесни течности, които съдържат вируса - често чрез споделяне на игла и анален, вагинален и (много рядко) орален секс. Познаването на вашия ХИВ статус е важна част от защитата на себе си и другите.
Транс хората, изложени на риск от ХИВ инфекция, могат да говорят със своя доставчик на здравни грижи за предприемането на профилактика преди експозиция (PrEP) за предотвратяване на ХИВ. PrEP е лекарство, което в комбинация с постоянна употреба на презерватив може да сведе до минимум предаването на ХИВ. Попитайте Вашия лекар дали PrEP е подходящ за Вас.
Сифилис
Сифилисът е бактериална инфекция, която може да навреди на сърцето и нервната система, ако не се лекува своевременно. Сифилисът се предава чрез орален, анален и вагинален секс.
Гонорея
Гонореята е бактериална инфекция, която може да доведе до усложнения на плодовитостта, ако не се лекува. Гонореята се предава между партньорите чрез орален, анален и вагинален секс. Новите, по-устойчиви на лекарства щамове стават все по-често срещани. Важно е да бъдете изследвани, за да осигурите адекватно лечение.
Хепатит А и В
Хепатит А и хепатит В са вирусни инфекции, които причиняват увреждане на черния дроб. Хепатит А се разпространява най-вече чрез заразена храна, но може да се разпространи и чрез анален и орален секс. Хепатит В се предава чрез споделяне на игла и анален, орален и вагинален секс. Инфекциите с хепатит А обикновено се изчистват сами, но хепатит В може да причини трайно или хронично увреждане на черния дроб, което води до рак на черния дроб.
Налични са ваксини за предотвратяване на хепатит А и В, а транссексуалните хора трябва да ги обсъдят със своя доставчик на здравни грижи, за да гарантират получаването на първоначални ваксинации и бустер снимки.
HPV
Човешкият папиломен вирус (HPV) е група вируси, които могат да причинят генитални брадавици и някои видове рак. HPV се разпространява чрез орален, анален и вагинален секс. Ваксината може да бъде в състояние да предпази някои хора от формите на HPV, които могат да доведат до някои видове рак.
Други инфекции
Менингитът най-често се разпространява чрез микроби при кашлица и кихане, но може да се предаде и на други чрез близък контакт. Хората с компрометирана имунна система - например тези, които живеят с ХИВ или СПИН - са особено изложени на риск.Хората трябва да говорят със своите доставчици на здравни услуги за имунизация срещу менингит.
Злоупотребата с наркотични вещества
Хората с широк пол са по-склонни от общото население да пият алкохол и пушат и това поведение често е свързано с високите нива на дискриминация и липса на приемане, с които се сблъскват транс-индивидите в нашето общество.
Това е много важно здравословно безпокойство, тъй като употребата и злоупотребата с тези вещества е свързана с множество форми на рак и състояния на сърцето и белите дробове. Сред другите опасни последици за здравето употребата на тютюн излага хората на много по-висок риск от няколко ракови заболявания, а прекомерната употреба на алкохол допринася за трайно увреждане на черния дроб и рисково сексуално поведение.
Транс хората, които нямат надежден достъп до хормони от своя лекар, могат да се опитат да ги получат другаде. В подходящи дози хормоните са безопасни, но те трябва да бъдат предписвани и наблюдавани от лекар, за да се предпазят от опасни странични ефекти.
Силиконови инжекции
Използването на немониторирани силиконови инжекции също е здравословна грижа за хората, които не могат да получат достъп до професионална козметична хирургия. Тези незаконни инжекции често съдържат токсични съставки и могат да доведат до сериозно обезобразяване и дори смърт.