Възможности за лечение на хрущялни дефекти в коляното

Posted on
Автор: Virginia Floyd
Дата На Създаване: 11 Август 2021
Дата На Актуализиране: 9 Може 2024
Anonim
Рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига): симптомы, диагностика и лечение
Видео: Рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига): симптомы, диагностика и лечение

Съдържание

Дефектът на хрущяла е област на увреден хрущял. Причината за дефект на хрущяла може да се дължи на травма, остеонекроза, остеохондрит и други състояния. Дефектите на хрущяла най-често се наблюдават в колянната става, където често се причиняват от травма и се наблюдават във връзка с наранявания на сухожилията, като ACL разкъсвания.

Дефектът на хрущяла същото ли е като артрита?

Не! Това е много важно да се разбере, тъй като лечението на хрущялен дефект и лечението на артрит са много различни. Лечението на хрущялни дефекти при никакви обстоятелства не е подходящо за пациенти с широко разпространен артрит на ставата. Извършването на някоя от следните процедури при пациент с артрит ще доведе до лоши резултати.

Какви са възможностите за лечение на пациент с хрущялен дефект?

Лечението на дефект на хрущяла винаги започва с консервативно лечение. Те включват лекарства, физикална терапия, евентуално инжекции и други възможности. Ако тези лечения не работят, някои опции включват:


Микрофрактура

Микрофрактурата е лечение, използвано за стимулиране на тялото да расте хрущял в зона на увреждане.При процедура на микрофрактура се прониква твърдият външен слой на костта, за да се разкрият вътрешните слоеве на костта, където съществуват мозъчните клетки. След това тези клетки могат да получат достъп до увредената област и да запълнят празнината на хрущяла.

  • Професионалисти: Микрофрактурата е най-малко инвазивната от тези възможности, изисква само една операция и може да бъде завършена изцяло артроскопски. Това е безопасна и надеждна процедура и резултатите са добри при повечето пациенти.
  • Минуси: Новият хрущял, който запълва празнините при една микрофрактурна процедура, не е същият като нормалния ставен хрущял и има опасения, че няма да издържи с времето. Пациентите трябва да са готови да участват в постоперативна рехабилитация, която включва период на ограничено носене на тегло.

Прехвърляне на хрущял

Прехвърлянето на хрущял включва преместване на хрущял от здрави части на ставата към увредени области. Малки запушалки на хрущяла се отстраняват, с част от подлежащата кост, и се прехвърлят в зоната на увреждане. Тапите се вземат от областите на ставата, където хрущялната повърхност не е необходима.


  • Професионалисти: Прехвърлянето на хрущял е най-подходящо за пациенти с фокални (малки) области на увреждане на хрущяла. Тази процедура използва здрава хрущялна тъкан и увредената област веднага се побира с добър хрущял.
  • Минуси: Понастоящем пренасянето на хрущял се използва само в колянната става (и много рядко в глезена) на лица, които имат малка площ на увреждане на хрущяла, а не широко разпространен артрит. Дефектът на хрущяла трябва да бъде с достатъчно малък размер, за да може тапите да запълнят адекватно увредената област.

Имплантация на хрущял

Имплантацията на хрущял, наричана още автоложна имплантация на хондроцити (ACI), е по-нова процедура, използвана за отглеждане на хрущялни клетки.Хирургът премахва някои хрущялни клетки за растеж в лаборатория за разширяване на хрущялни клетки. След като достатъчно клетки са били изкуствено отгледани, те се имплантират отново в увредената става.

  • Професионалисти: Теорията е, че ако не можем да накараме хрущяла да порасне вътре в човешкото тяло (in vivo), можем да го отгледаме навън (in vitro) и след това да го върнем обратно. Краткосрочните проучвания показват малко неблагоприятни странични ефекти от имплантацията на хрущял .
  • Минуси: Както при трансфера на хрущял, понастоящем имплантирането на хрущял се използва само в колянната става на лица, които имат малка площ на увреждане на хрущяла, а не широко разпространен артрит. Имплантирането на хрущял включва множество операции и пълната рехабилитация може да отнеме повече от година.
  • Дял
  • Флип
  • електронна поща
  • Текст