Съдържание
Класифициран като възпалително заболяване на червата (IBD), улцерозният колит е заболяване, което засяга предимно храносмилателния тракт, но обикновено оказва влияние и върху други части на тялото. Може да причини симптоми на кървава диария, коремна болка и спешна нужда от изпразване на червата. Симптомите могат да преминават през периоди на ремисия и активно заболяване.Симптомите могат да се различават при всеки човек, което може да направи предизвикателството диагностика и лечение предизвикателни, но има няколко, които намекват за това състояние.
Чести симптоми
Признаците и симптомите на улцерозен колит могат да варират леко в зависимост от стадия и локализацията на заболяването, но най-честите могат да включват:
- Язви (рани) в лигавицата на дебелото черво
- Кървава табуретка
- Болки в корема и спазми
- Диария
- Спешна нужда от движение на червата (тенезми)
- Треска
- Загуба на апетит
- Слуз в изпражненията
Язвеният колит може да бъде прогресиращо заболяване. Язвите започват в последната част на дебелото черво, което се нарича сигмоидно дебело черво, и може да се разпространи през останалата част на дебелото черво. Признаците и симптомите могат да бъдат различни в зависимост от това каква част от червата е засегната от възпалението.
Различните форми на улцерозен колит и техните най-чести симптоми включват:
- Язвен проктит: Възпаление, разположено в ректума, причиняващо диария, кървави изпражнения, ректална болка и спешна нужда от преместване на червата (тенезми). U
- Проктосигмоидит: Възпаление, разположено в ректума и сигмоидното дебело черво, причиняващо диария, кървава диария, схващаща болка, спешност и болка от лявата страна на корема.
- Левостранен колит (също ограничен или дистален колит): Възпаление в лявата страна на дебелото черво (ректум, сигмоидно дебело черво, низходящо дебело черво), причиняващо диария, кървави изпражнения, загуба на тегло, загуба на апетит и понякога силна болка от лявата страна.
- Панколит: Възпаление в цялото дебело черво, причиняващо диария, спазми, значителна загуба на тегло и силна коремна болка.
Усложнения
Язвеният колит е свързан с усложнения както в храносмилателната система, така и извън храносмилателната система (които се наричат екстра-чревни симптоми).
Чревните усложнения могат да включват:
- Перфорация на червата. Дупка в дебелото черво, която е спешна медицинска помощ, която може да причини силно кървене и коремна болка. Това усложнение е необичайно при хора, които имат улцерозен колит.
- Фисура. Фисурата е разкъсване, което се случва в лигавицата на аналния канал, което може да причини кървене и болка, но обикновено се лекува у дома.
- Токсичен мегаколон. Необичайно състояние, което причинява тежко разтягане на дебелото черво, токсичният мегаколон е сериозно усложнение, което се нуждае от спешно лечение.
- Рак на дебелото черво. След като имате улцерозен колит за около 8 до 10 години, рискът от развитие на рак на дебелото черво се увеличава. Важно е да работите с гастроентеролог, за да планирате редовно скрининг за рак на дебелото черво.
Екстра-чревните усложнения могат да включват:
- Забавен растеж при деца. Някои по-стари лекарства, използвани за лечение на улцерозен колит и недохранване, причинено от заболяването, могат да допринесат за проблеми с растежа.
- Очни заболявания. Няколко очни състояния, включително увеит, глаукома, кератопатия, еписклерит и сухота в очите, са свързани с улцерозен колит или лечението на заболяването.
- Артрит. Най-честите от извън чревните прояви, няколко различни форми на артрит могат да се появят при хора с улцерозен колит, включително периферен артрит, аксиален артрит, ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит.
- Условия на кожата. Erythema nodosum и pyoderma gangrenosum са необичайни състояния, които се срещат по-често при хора с IBD. Псориазисът, друго състояние, медиирано от имунната система, също е по-често при хора, които имат IBD.
- Язви в устата. Наричани още афтозен стоматит, това са лезии в лигавицата на устата, които могат да се появят заедно с обостряне на улцерозен колит.
- Симптоми по време на менструация. Някои жени с IBD установяват, че предменструалният синдром (ПМС), възникващ в дните, водещи до техния период, води до повече диария и болка.
Кога да посетите лекар
За хората с улцерозен колит може да бъде предизвикателство да разберат кои симптоми са спешни, които трябва да предизвикат обаждане до гастроентеролога и кои могат да изчакат.
След като се справите добре и имате малко или никакви симптоми, когато симптомите (проблеми със съня, диария, кървави изпражнения, треска, загуба на тегло) започват отново, това е причина да се обадите на лекар и да бъдете оценени за потенциално обостряне. Може да се наложи промяна на лечението или коригиране на настоящия план за грижи, за да се овладее бързо всяко възпаление.
Улцерозен колит Ръководство за дискусии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
По принцип симптоми като силна коремна болка, прекомерно кървене и признаци на дехидратация (крампи на краката, намалена урина, световъртеж) са причина да се потърси незабавно медицинска помощ. Когато е възможно, обаждането на гастроентеролога преди да отидете в болницата може да помогне при вземането на решение какво ниво на грижа е необходимо.
Ако обаче лечението е необходимо веднага, посещението на спешното отделение може да е най-добрият избор. Ако се подозира сериозно състояние като перфорация на червата или токсичен мегаколон, може да се наложи да се обадите на 911, тъй като това са спешни медицински ситуации.
Язвен колит: причини и рискови фактори