Съдържание
- Какво представлява горната GI ендоскопия?
- Защо може да се нуждая от горна GI ендоскопия?
- Какви са рисковете от горна стомашно-чревна ендоскопия?
- Как да се приготвя за горна GI ендоскопия?
- Какво се случва по време на горна GI ендоскопия?
- Какво се случва след горна GI ендоскопия?
- Следващи стъпки
Какво представлява горната GI ендоскопия?
Горната GI ендоскопия или EGD (езофагогастродуоденоскопия) е процедура за диагностика и лечение на проблеми в горната част на стомашно-чревния тракт.
Горният стомашно-чревен тракт включва вашата хранителна тръба (хранопровод), стомаха и първата част на тънките черва (дванадесетопръстника).
Тази процедура се извършва с помощта на дълга, гъвкава тръба, наречена ендоскоп. Тръбата има малка светлина и видеокамера в единия край. Тръбата се поставя в устата и гърлото. След това бавно се прокарва през хранопровода и стомаха и в дванадесетопръстника. Видео изображения от тръбата се виждат на монитор.
Малки инструменти също могат да бъдат вкарани в ендоскопа. Тези инструменти могат да се използват за:
- Вземете проби от тъкан за биопсия
- Премахнете неща като храна, която може да е заседнала в горната част на стомашно-чревния тракт
- Инжектирайте въздух или течност
- Спрете кървенето
- Правете процедури като ендоскопска хирургия, лазерна терапия или отворете (разширете) стеснена област
Защо може да се нуждая от горна GI ендоскопия?
Ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт може да се използва за диагностика и лечение на проблеми в горната част на стомашно-чревния тракт.
Често се използва за откриване на причината за необясними симптоми като:
- Проблеми с преглъщането (дисфагия)
- Необяснима загуба на тегло
- Болка в горната част на корема или болка в гърдите, която не е свързана със сърцето
- Непрекъснато повръщане по неизвестна причина (непреодолимо повръщане)
- Кървене в горната част на стомашно-чревния тракт
Горна GI ендоскопия може да се използва за идентифициране на нарушения или проблеми като:
- ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест)
- Стесняване (стриктури) или запушвания
- По-големи от нормалните вени в хранопровода (варици на хранопровода)
- Зачервяване и подуване (възпаление) и рани (язви)
- Тумори, или ракови (злокачествени), или неракови (доброкачествени)
- Стомахът се движи нагоре, в или до хранопровода (хиатална херния)
- Щети, причинени от поглъщане на много вредни (разяждащи) вещества, като домакински препарати и химикали
- Цьолиакия
- Болест на Crohn в горната част на стомашно-чревния тракт
- Инфекции на горната част на стомашно-чревния тракт
Ендоскопията на горната част на стомашно-чревния тракт също може да лекува проблеми в горната част на стомашно-чревния тракт. Процедурата може да се използва за:
- Контролирайте кървенето
- Премахване на тумори или израстъци (полипи)
- Отворени (разширени) стеснени области
- Премахнете неща, които може да са заседнали
- Извършете лазерна терапия
- Вкарайте в стомаха сонда, използвана за хранене със сонда (перкутанна гастростомна сонда)
- Опънете необичайни вени в хранопровода (варикози на хранопровода)
Ендоскоп може да се използва за вземане на проби от тъкани (биопсии) или проби от GI течност. Може да се направи и горна GI ендоскопия за проверка на стомаха и дванадесетопръстника след операция.
Вашият доставчик на здравни грижи може да има други причини да препоръча ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт.
Какви са рисковете от горна стомашно-чревна ендоскопия?
Някои възможни усложнения, които могат да възникнат при ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт, са:
- Инфекция
- Кървене
- Разкъсване на лигавицата (перфорация) на дванадесетопръстника, хранопровода или стомаха
Възможно е да имате други уникални за вас рискове. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с вашия доставчик на здравни грижи преди процедурата.
Как да се приготвя за горна GI ендоскопия?
- Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата. Попитайте него или нейните въпроси относно процедурата.
- Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте чувствителни или алергични към някакви лекарства, латекс, лента и лекарства за анестезия (местни и общи).
- Ще бъдете помолени да не ядете и не пиете в продължение на 8 часа преди теста. Това обикновено означава, че няма храна или напитки след полунощ. Може да Ви бъдат дадени допълнителни инструкции относно спазването на специална диета за 1 или 2 дни преди процедурата.
- Кажете на вашия доставчик, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна.
- Кажете на вашия доставчик, ако имате анамнеза за нарушения на кървенето. Уведомете вашия доставчик, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, аспирин, ибупрофен или други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете приема на тези лекарства преди процедурата.
- Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде инструкции как да подготвите червата си за теста. Може да бъдете помолени да вземете слабително, клизма или ректална слабителна супозитория. Или може да се наложи да пиете специална течност, която помага за подготовката на червата.
- Ако имате заболяване на сърдечната клапа, може да Ви бъдат дадени лекарства за борба със заболяването (антибиотици) преди теста. Това може да се препоръча в определени ситуации, например когато се извършва дилатация. Не е необходимо за стандартна горна ендоскопия.
- По време на процедурата ще бъдете будни, но ще вземете лекарство, което да ви отпусне (успокоително) преди теста. След това някой ще трябва да ви откара вкъщи.
- Следвайте всички други инструкции, които ви дава доставчикът ви, за да се подготвите.
Какво се случва по време на горна GI ендоскопия?
Може да имате горна ендоскопия на стомашно-чревния тракт като амбулаторна помощ или като част от престоя си в болница. Начинът на извършване на теста може да варира в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
Обикновено горната стомашно-чревна ендоскопия следва този процес:
- Ще бъдете помолени да премахнете всички дрехи, бижута или други предмети, които могат да попречат на процедурата. Ако носите фалшиви зъби (протези), ще бъдете помолени да ги премахнете, докато тестът приключи.
- Ако бъдете помолени да свалите дрехите, ще ви бъде дадена рокля за носене.
- В ръката или ръката ви ще започне IV (интравенозна) линия. Лекарство за отпускане (успокоително) ще се инжектира в интравенозно.
- По време на процедурата ще бъдат проверени сърдечната честота, кръвното налягане, дихателната честота и нивото на кислород.
- Ще лежите от лявата страна на рентгеновата маса с наведена напред глава.
- Изтръпващото лекарство може да се напръска в задната част на гърлото. Това ще ви спре да запушвате, тъй като тръбата се предава през гърлото ви в стомаха. Спреят може да има горчив вкус. Задържането на дъх, докато доставчикът ви пръска гърлото, може да намали вкуса.
- Няма да можете да погълнете слюнката, която може да се събере в устата ви по време на процедурата. Това се случва, защото тръбата е в гърлото ви. Слюнката ще се изсмуква от устата ви от време на време.
- В устата ви ще бъде поставен предпазител за устата. Това ще ви предпази от захапване на тръбата. Той също така ще предпази зъбите ви.
- След като гърлото ви изтръпне и успокоителното средство ви отпусне, вашият доставчик ще постави сондата в устата и гърлото ви. Той или тя ще насочи тръбата надолу по хранопровода, през стомаха и до дванадесетопръстника.
- Може да почувствате някакъв натиск или подуване, докато тръбата се движи. Ако е необходимо, могат да се вземат проби от течност или тъкан по всяко време на теста. Други процедури, като отстраняване на запушване, могат да се извършват, докато тръбата е на мястото си.
- След приключване на изпита и процедурите тръбата ще бъде извадена.
Какво се случва след горна GI ендоскопия?
След процедурата ще бъдете отведени в стаята за възстановяване, за да бъдете наблюдавани. След като кръвното Ви налягане, пулсът и дишането са стабилни и сте будни и нащрек, ще бъдете отведени в болничната си стая. Или може да бъдете изписани в дома си. Ако се прибирате вкъщи, някой трябва да ви кара.
Няма да имате право да ядете или пиете каквото и да е, докато не се върне рефлексът ви. Това е, за да ви предпази от задавяне. Може да имате възпалено гърло и болка в продължение на няколко дни, когато преглъщате. Това е нормално.
След процедурата може да се почувствате газообразни.
Можете да се върнете към обичайната си диета и дейности, освен ако нямате други инструкции.
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някое от следните:
- Треска или студени тръпки
- Зачервяване, подуване или кървене или друг дренаж от IV място
- Болка в корема, гадене или повръщане
- Черни, катранени или кървави изпражнения
- Проблеми с преглъщането
- Болка в гърлото или гърдите, която се влошава
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции, в зависимост от вашата ситуация.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата