Съдържание
- Какво представлява операцията на вентрикуларен септал за деца?
- Защо детето ми може да се нуждае от операция на вентрикуларен септал?
- Какви са рисковете от операция на вентрикуларен септал за дете?
- Как да помогна на детето си да се подготви за операция на камерна преграда?
- Какво се случва по време на операция на вентрикуларен септал за дете?
- Какво се случва след операция на дефект на вентрикуларна преграда за дете?
- Следващи стъпки
Какво представлява операцията на вентрикуларен септал за деца?
Операцията на вентрикуларен септален дефект (VSD) е вид сърдечна хирургия. Прави се за коригиране на дупка между лявата и дясната камера на сърцето.
Сърцето има 4 камери: 2 горни (предсърдия) и 2 долни (вентрикули). Кръв с високо съдържание на кислород тече от лявото предсърдие към лявата камера и навън към тялото, където жизненоважните органи използват кислорода. Кръв с по-малко кислород изтича от дясното предсърдие към дясната камера и навън към белите дробове. Там той поема повече кислород. Обикновено между лявото и дясното предсърдие и между лявата и дясната камера има стена (преграда). Дете с VSD има дупка в стената между лявата и дясната камера. Дупката пропуска кръвта необичайно от лявата камера в дясната камера. В резултат на това твърде много кръв може да отиде в белите дробове.
По време на тази операция хирург прави разрязване на предната част на гръдния кош и разделя гръдната кост, за да достигне до сърцето. Машина за сърдечно-белите дробове се използва за изпомпване на кръв и действа като белите дробове по време на операцията. След това хирургът закърпва дупката между вентрикулите. С течение на времето собствените клетки на детето растат над пластира, закрепвайки го още повече на място.
Защо детето ми може да се нуждае от операция на вентрикуларен септал?
Целта на тази операция е да облекчи симптомите, причинени от VSD, и да предотврати бъдещи симптоми. Никой не знае какво причинява повечето случаи на този често срещан сърдечен дефект.
Не всеки с VSD трябва да поправи дупката. Много малки дупки в камерната преграда може да не пропускат много кръв между вентрикулите. В тези случаи сърцето и белите дробове не трябва да работят по-усилено и не са необходими ремонти. Тези по-малки дупки не причиняват никакви симптоми. Понякога тези малки дупки се затварят сами по себе си. Доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да изчака да види дали това се случва, преди да планирате ремонт, особено при много малко дете.
Ако детето ви има по-голям VSD, то може да се нуждае от някакъв вид ремонт. Кърмачетата и децата с по-големи VSD често имат симптоми като дишане по-бързо и по-трудно от нормалното. Те също могат да не успеят да наддават нормално. Голям, неремонтиран VSD в крайна сметка може да причини повишено налягане в кръвоносните съдове в белите дробове. По-високото налягане може да доведе до намалени нива на кислород в тялото.
Доставчиците на здравни услуги често препоръчват някакъв вид поправка за деца, които имат голям VSD, дори ако все още нямат симптоми. Той може да предотврати дългосрочно увреждане на белите дробове. Доставчиците на здравни услуги често правят операцията при кърмачета или деца. Понякога възрастните също се нуждаят от този вид поправка, ако тяхното VSD не е открито през детството.
Въпреки че операцията все още е стандартна грижа, минимално инвазивната процедура, използваща сърдечна катетеризация, може да бъде опция за определяне на VSD за някои деца. Този подход използва дълга, гъвкава тръба (катетър), поставена през кръвоносен съд в слабините, вместо операция на отворено сърце. Това е по-нова техника, която може да има по-висок процент на усложнения. Но това може да доведе и до по-бързо време за възстановяване от операцията. Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си за плюсовете и минусите на операцията или друга процедура за ремонт.
Какви са рисковете от операция на вентрикуларен септал за дете?
Повечето деца се справят добре с VSD хирургия. Но понякога се развиват усложнения. Специфичните рискови фактори могат да варират в зависимост от възрастта, размера на дефекта и други здравословни проблеми. Възможните рискове включват:
- Излишно кървене
- Инфекция
- Кръвен съсирек, който може да доведе до инсулт или други проблеми
- Ненормален сърдечен ритъм, който рядко може да причини смърт
- Сърдечен блок, който може да направи необходим пейсмейкър
- Усложнения от анестезия
Възможни са и късни усложнения. Но те са рядкост. Те могат да включват проблеми със сърдечните клапи. Много рядко пластирът, използван за отстраняване на дефекта, може да се разхлаби, което изисква друга операция. Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си за специфичните рискови фактори за вашето дете.
Как да помогна на детето си да се подготви за операция на камерна преграда?
Попитайте доставчика на здравни услуги на вашето дете как да помогнете на детето ви да се подготви за ремонт на VSD. Вашето дете не трябва да яде или пие нищо след полунощ преди деня на операцията. Вашето дете може също да се наложи да спре да приема каквито и да е лекарства преди това.
Доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да поиска допълнителни тестове преди операцията. Те могат да включват:
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Електрокардиограма, за да се разгледа сърдечният ритъм
- Кръвни тестове, за проверка на общото здравословно състояние
- Ехокардиограма, за да се разгледа анатомията на сърцето и кръвният поток през сърцето
Какво се случва по време на операция на вентрикуларен септал за дете?
Говорете с доставчика на здравни услуги на детето си за това какво да очаквате по време на операцията. Общо взето:
- Вашето дете ще получи анестезия преди началото на операцията. Обикновено се прави чрез IV. По време на операцията детето ви ще спи дълбоко и безболезнено. Той или тя няма да го запомни след това.
- Ремонтът ще отнеме няколко часа.
- Хирургът прави разрез (разрез) по средата на гръдния кош. Той или тя ще отдели гръдната кост, за да достигне до сърцето.
- Вашето дете ще бъде прикачено към машина за сърдечно-белите дробове. Тази машина ще действа като сърце и бели дробове на вашето дете по време на процедурата.
- Обикновено хирургът достига до стената между преградата, като гледа през един от клапите на сърцето. Хирургът затваря дупката в камерата с плътно изтъкан пластир.
- След като процедурата приключи, машината за сърдечно-белите дробове ще бъде премахната.
- Гръдната кост на вашето дете ще бъде върната заедно с жици.
- Хирургът ще затвори мускула и кожата. Ще се постави превръзка.
Какво се случва след операция на дефект на вентрикуларна преграда за дете?
Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си какво ще се случи след операцията на VSD. В повечето случаи операцията ще излекува трайно VSD. Няма да са необходими ограничения за активност. След процедурата в болницата обикновено можете да очаквате следното:
- Вашето дете може да прекара няколко часа в стая за възстановяване. Или хирургическият екип може да го заведе направо в интензивното отделение.
- Медицинският персонал ще следи отблизо сърдечната честота, кръвното налягане, нивата на кислород и дишането на детето ви.
- Вашето дете ще получи лекарство за болка, ако е необходимо.
- Доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да поръча последващи тестове, като електрокардиограма или ехокардиограма.
- На втория ден вашето дете трябва да е станало и да се движи колкото е възможно повече.
- Вашето дете вероятно ще може да се прибере у дома около седмица след операцията.
У дома след процедурата:
- Попитайте какви лекарства трябва да приема детето ви. Вашето дете може временно да се наложи да приема определени лекарства след операцията. Давайте лекарства за болка, ако е необходимо.
- Повечето деца могат да се върнат към нормалните си дейности, когато се приберат вкъщи. Но може да се изморят по-лесно за известно време. Децата трябва да избягват дейности, които могат да доведат до удари в гърдите.
- Може да се наложи детето ви да премахне шевовете по време на последваща среща. Не забравяйте да запазите всички последващи срещи.
- Обадете се на доставчика на здравни услуги на детето си, ако детето Ви има повишено подуване, повишено кървене или дренаж, треска или тежки симптоми. Малко оттичане от сайта е нормално.
- Следвайте всички инструкции, които доставчикът на здравни услуги на детето ви дава относно лекарствата, упражненията, диетата и грижите за рани.
- Известно време след процедурата детето ви може да се нуждае и от антибиотици преди определени медицински и стоматологични процедури. Те могат да помогнат за предотвратяване на инфекция на сърдечните клапи.
За кратко време след процедурата детето ви ще се нуждае от редовни прегледи от кардиолог. След това детето ви ще трябва да посещава кардиолог само от време на време. След като се възстановят от операцията, повечето деца могат да водят нормален живот без никакви ограничения в дейността.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата за вашето дете, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината детето ви да прави теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Кога и къде вашето дете трябва да направи тест или процедура
- Кой ще направи процедурата и какви са квалификациите на това лице
- Какво би се случило, ако детето ви няма тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или детето ви има проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата