Вентрикуларен септален дефект (VSD)

Съдържание

• Вентрикуларен септален дефект (VSD)
• Какво представлява дефект на камерната преграда?
• Какво причинява VSD?
• Какви са симптомите на VSD?
• Как се диагностицира VSD?
• Как се лекува VSD?
• Какви са усложненията на VSD?
• Живот с VSD
• Кога трябва да се обадя на доставчика на здравни услуги на детето си?
• Ключови моменти за VSD
• Следващи стъпки

Вентрикуларен септален дефект (VSD)

Какво представлява дефект на камерната преграда?

Дефект на камерната преграда (VSD) е вроден сърдечен дефект. Това означава, че бебето ви се ражда с него. VSD е отвор или дупка в разделителната стена (преграда) между 2-те долни камери на сърцето (дясна и лява камера). VSD са най-често срещаният тип вродени сърдечни дефекти.

VSD позволява на богатата на кислород (червена) кръв да премине от лявата камера през отвора в преградата. След това се смесва с бедна на кислород (синя) кръв в дясната камера.

Съществуват различни видове VSD. Типът, който детето ви има, зависи от това коя част от стената между вентрикулите е засегната. Размерът на отвора или отвора също варира.

Какво причинява VSD?

VSD може да се появи по-често в някои семейства. Това се дължи на генни дефекти. През повечето време причината за VSD не е известна.

Какви са симптомите на VSD?

Размерът на отвора или дупката влияе върху тежестта на симптомите на детето ви. Както и възрастта, на която детето ви за първи път има симптоми. Колкото по-голям е отворът, толкова повече кръв преминава през него. Дясната камера и белите дробове трябва да работят по-усилено.

Вашето дете може да има симптоми от раждането. Или детето ви може да няма симптоми, докато не стане малко по-голямо. Симптомите могат да се проявят малко по-различно при всяко дете. Те могат да включват:

• Умора
• Ускорено дишане
• Проблеми с дишането
• Бледа кожа
• Бърз сърдечен ритъм
• Увеличен черен дроб
• Лошо хранене или умора по време на хранене
• Слабо наддаване на тегло

Симптомите на VSD могат да бъдат подобни на симптомите на други състояния. Уверете се, че детето ви се обръща към своя лекар за диагностика.

Как се диагностицира VSD?

Доставчикът на здравни услуги на вашето дете може да подозира проблем, когато чуе ненормален звук (сърдечен шум), когато слуша сърцето на детето си със стетоскоп. Ако това се случи, доставчикът на здравни услуги може да насочи детето ви към сърдечен лекар за деца (детски кардиолог).

Сърдечният лекар ще провери вашето бебе. Той или тя ще слуша сърцето и белите дробове на детето ви. Подробностите за шума също ще помогнат на сърдечния лекар да постави диагнозата.

Лекарят на Вашето дете може да направи тестове, за да потвърди диагнозата. Тестовете, които детето ви прави, зависят от неговата възраст и състояние, както и от предпочитанията на лекаря.

Рентгенова снимка на гръдния кош

Рентгенография на гръдния кош показва сърцето и белите дробове. При VSD рентгенографията на гръдния кош може да покаже разширено сърце. Това е така, защото лявата камера получава повече кръв от нормалното. Възможно е също да има промени в белите дробове поради допълнителен кръвен поток.

Електрокардиограма (ЕКГ)

Този тест записва електрическата активност на сърцето. Той също така показва необичайни ритми (аритмии) и забелязва стреса на сърдечния мускул.

Ехокардиограма (ехо)

Ехото използва звукови вълни, за да направи движеща се картина на сърцето и сърдечните клапи. Този тест може да покаже модела и количеството на кръвния поток през септалния отвор. Ехо често се използва за диагностициране на VSD.

Как се лекува VSD?

Лечението ще зависи от симптомите, възрастта и общото здравословно състояние на вашето дете. Това също ще зависи от това колко тежко е състоянието.

Малко VSD може да се затвори самостоятелно, докато детето ви расте. Някои малки дефекти не се затварят сами, но въпреки това не се нуждаят от лечение. По-големият VSD често трябва да бъде фиксиран с операция или чрез сърдечна катетеризация. След като детето бъде диагностицирано с VSD, неговият сърдечен лекар ще проверява редовно дефекта, за да види дали се затваря сам.

Лекарство

Някои деца може да се наложи да приемат лекарства, за да помогнат на сърцето да работи по-добре. Деца без симптоми може да не се нуждаят от лекарства.

Адекватно хранене

Бебетата с по-голям VSD могат да се уморят при хранене. Те може да не могат да ядат достатъчно, за да наддават на тегло. Те може да се нуждаят от:

• Висококалорична формула или кърма.Вашето дете може да се нуждае от хранителни добавки, добавени към неговата формула или изцедено кърма. Това увеличава броя на калориите във всяка унция.
• Допълнително захранване с тръби.Може да се наложи детето ви да бъде хранено през малка гъвкава тръба. Тази тръба преминава през носа, надолу по хранопровода и в стомаха. Вашето дете може да има хранене със сонда заедно с или вместо хранене от бутилка. Кърмачетата, които могат да пият част от бутилките си, могат да бъдат хранени с останалото през тръба за хранене. Кърмачетата, които са твърде уморени, за да се хранят от бутилки, могат да получат цялото си хранене през тръбата за хранене.

Хирургия

Целта на операцията е да се поправи септалният отвор, преди белите дробове да бъдат увредени. Хирургията също ще помогне на кърмачетата, които имат проблеми с храненето, да наддават нормално тегло. Сърдечният лекар на вашето дете ще реши кога детето ви трябва да се оперира. Това може да се основава на резултатите от ехокардиограмата и сърдечната катетеризация.

При операция лекарят на детето ви ще затвори VSD с шевове или специален пластир. Попитайте сърдечния лекар на детето си за повече информация.

Сърдечна катетеризация

VSD може да бъде възстановен чрез сърдечна катетеризация. В този тест се използва инструмент, наречен септален оклудер с катетър. Доставчикът на здравни услуги води катетъра през кръвоносните съдове до сърцето. След като катетърът е в сърцето, лекарят затваря дефекта със септалния оклудер.

Какви са усложненията на VSD?

Усложненията на нелекуван VSD включват:

• Белодробни проблеми
• Сърдечна недостатъчност
• Нередовни сърдечни ритми (аритмии)
• Проблеми със сърдечната клапа
• Слаб растеж и развитие

Живот с VSD

Малки VSD

Деца с малки VSDs може да нямат симптоми. Тези деца може да не се нуждаят от лекарства. Те все още ще бъдат проверявани често от техните сърдечни лекари. Ако дефект ще се затвори, това обикновено се случва на 2-годишна възраст. Но някои дефекти не се затварят до 4-годишна възраст. Тези деца обикновено растат и се развиват нормално. Те също нямат ограничения за активност и живеят нормално, здравословно.

Умерени до тежки VSD

Ако VSD е умерен до тежък, сърдечният лекар на вашето дете ще го наблюдава внимателно. Лекарят ще реши кога и как ще бъде фиксиран VSD на вашето дете. Преди операцията детето ви може да се нуждае от лекарства и специални храни. Екипът на здравеопазването на вашето дете ще ви предостави информация и подкрепа, за да можете да се грижите за детето си у дома. Деца, които се нуждаят от операция, ще бъдат приети в болницата за операция.

Бебетата, които имат проблеми с храненето преди операцията, често имат повече енергия веднага след операцията. Започват да се хранят по-добре и да напълняват по-бързо.

След операцията по-големите деца често могат да бъдат активни, без да се уморяват прекалено. В рамките на няколко седмици детето ви трябва да бъде напълно възстановено. Той или тя трябва да могат да извършват нормални дейности. Екипът на здравеопазването на вашето дете може да ви даде инструкции как да се грижите за детето си.

Повечето деца, които са оперирани за VSD, ще живеят нормално и здравословно. Техните нива на активност, апетит и растеж често се нормализират. Сърдечният лекар на вашето дете може да му даде антибиотици за предотвратяване на инфекции след напускане на болницата.

Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си за перспективите на детето ви. Когато това състояние се диагностицира рано, резултатът често е отличен. Когато VSD се диагностицира по-късно в живота, ако се появят усложнения след операция или ако VSD не се поправи, перспективите може да са лоши. Съществува риск от усложнения от VSD. Децата, изложени на риск от тези проблеми, трябва да имат последващи грижи в център, специализиран в областта на вродените сърдечни заболявания.

Кога трябва да се обадя на доставчика на здравни услуги на детето си?

Ако детето ви има проблеми с дишането или храненето или развие някакви нови симптоми, обадете се на неговия доставчик на здравни услуги.

Ключови моменти за VSD

• VSD е отвор в разделителната стена между 2-те долни камери на сърцето.
• Размерът на отвора влияе върху това колко тежки са симптомите на вашето дете.
• Малките VSD могат да се затворят, докато детето ви расте. Ако детето ви има по-голям VSD, той или тя вероятно ще се нуждае от операция или сърдечна катетеризация, за да го поправи.
• Повечето деца, чиито дефекти се затварят сами или които имат VSD ремонти, ще живеят нормално и здравословно.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при доставчика на здравни услуги на вашето дете:

• Знайте причината за посещението и какво искате да се случи.
• Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
• По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които вашият доставчик ви дава за вашето дете.
• Знайте защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще помогне на вашето дете. Също така знайте какви са страничните ефекти.
• Попитайте дали състоянието на детето ви може да бъде лекувано по други начини.
• Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
• Знайте какво да очаквате, ако детето ви не вземе лекарството или не направи тест или процедура.
• Ако детето ви има среща за проследяване, запишете датата, часа и целта на това посещение.
• Знайте как можете да се свържете с доставчика на детето си след работното време. Това е важно, ако детето ви се разболее и имате въпроси или се нуждаете от съвет.