Съдържание
Voltaren Gel (диклофенак) е локално нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) и първото локално лечение за остеоартрит, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Използва се също за лечение на актинови кератози и се използва най-вече върху коленете и ръцете.
Преди да вземете
Ако смятате, че може да сте кандидат за Voltaren Gel, обсъдете го с Вашия лекар, за да определите дали е подходящ за Вас. Хората, които са имали стомашно-чревни нежелани реакции от перорални НСПВС, често се считат за кандидати за преминаване към Voltaren Gel.
Системната абсорбция на Voltaren Gel, който е 1% диклофенак натрий в локален гел, е с 94% по-ниска от пероралния диклофенак.Това означава, че рискът от сериозни стомашно-чревни и сърдечно-съдови странични ефекти, свързани с перорални НСПВС, е значително по-малък при локалната формулировка.
Одобрението от FDA се основава на няколко проучвания, включително две рандомизирани, двойно-слепи, плацебо контролирани проучвания за ефикасност и 12-месечно проучване за безопасност. След шест седмици лечение в проучване за ефикасност на хора с остеоартрит на ръцете, нивата на болка бяха намален с 46 процента. В 12-седмично проучване на хора с остеоартрит на коляното, Voltaren Gel намалява нивата на болката с 51 процента.
Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, добавки и витамини, които приемате в момента. Докато някои лекарства представляват незначителни рискове от взаимодействието, други може направо да противопоказат употребата или да поискат внимателно обмисляне дали плюсовете от лечението надвишават минусите във вашия случай.
Предупреждения за черна кутия
Предупрежденията за черна кутия предупреждават лекарите и пациентите за възможно най-тежките нежелани реакции. Voltaren Gel има две предупреждения за черна кутия, които са общи за всички НСПВС.
Предупреждения
- Повишен риск от сериозни или евентуално фатални сърдечно-съдови събития, инфаркт или инсулт
- Повишен риск от сериозни стомашно-чревни събития, включително кървене, язви и перфорация на стомаха и червата
Сериозни нежелани реакции могат да се появят без предупреждение. Вашият риск може да е по-висок, ако приемате НСПВС дълго време или при високи дози.
Ако сте изложени на риск от сърдечни събития и инсулт, не трябва да приемате това лекарство. Не трябва да се използва и за облекчаване на болката преди или след операция за байпас на коронарна артерия (CABG).
Вие сте по-изложени на риск от стомашно-чревни странични ефекти, ако сте в напреднала възраст или имате анамнеза за язвена болест или стомашно-чревно кървене.
Какви са рисковете от стомашно-чревно кървене от лекарства?Противопоказания
Освен групите с повишен риск, изброени в предупрежденията за черна кутия, Voltaren Gel не трябва да се използва от хора с:
- Известна свръхчувствителност към диклофенак
- Хора, които са развили астма, уртикария или алергични реакции след прием на аспирин или НСПВС
- Жените, които се опитват да забременеят, тъй като това може да причини забавена овулация, която трябва да изчезне, след като спрете да използвате лекарството
- Бременни жени след 30 гестационна седмица, тъй като това може да причини сърдечен дефект на плода
Дозировка
Voltaren Gel трябва да се измерва върху дозиращата карта за многократна употреба, която е приложена - мярка до подходящата маркировка от 2 грама или 4 грама. Никога не използвайте повече от предписаното количество.
Общата доза Voltaren Gel не трябва да надвишава 32 грама на ден за всички засегнати стави.
Приложение:
- За долните крайници нанасяйте 4 грама гел върху засегнатата област четири пъти дневно. Не прилагайте повече от 16 грама дневно върху нито една става на долните крайници.
- При горните крайници нанасяйте 2 грама гел върху засегнатата област четири пъти дневно. Не прилагайте повече от 8 грама дневно на всеки засегната става на горните крайници.
Как да приемате и съхранявате
Избягвайте да попадате това лекарство в очите, устата, отворените рани или заразените области. Освен ако не го прилагате върху ставите на ръцете си, измийте ръцете си веднага след нанасяне.
Предпазни мерки
- Не измивайте и не изплаквайте третираното място поне час
- Не слагайте дрехи върху него поне 10 минути
- Избягвайте слънчевата и изкуствената слънчева светлина след нанасяне
- Не загрявайте обработената фуга (и)
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции, съобщени в клинични изпитвания, са реакциите на мястото на приложение при 7% от участниците в проучването, лекувани с Voltaren Gel.
Хипертония може да се появи и при лечение с НСПВС, което е важно да се следи кръвното налягане. Може да се появят и задържане на течности и оток.
Ако се появи алергична реакция, незабавно спрете да я използвате.
Тежка
Информацията за предписване на Voltaren Gel предоставя предупреждения и предпазни мерки за сериозни нежелани реакции.
Дългосрочното приложение на НСПВС може да доведе до бъбречна (бъбречна) папиларна некроза и друго бъбречно увреждане.НСПВС могат да причинят и сериозни кожни странични ефекти, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, която може да бъде фатална.
Възрастните хора, хората с нарушена бъбречна функция, сърдечна недостатъчност, чернодробна дисфункция и тези, които приемат диуретици и АСЕ инхибитори, трябва да бъдат внимателни, когато използват Voltaren Gel.
През 2009 г. FDA актуализира етикета за Voltaren Gel, за да включи информация за възможни чернодробни (чернодробни) ефекти. Сега той гласи: „В постмаркетинговите доклади са съобщени случаи на индуцирана от лекарства хепатотоксичност през първия месец, а в някои случаи и през първите два месеца от терапията, но могат да се появят по всяко време по време на лечението с диклофенак.
„Постмаркетинговото наблюдение съобщава за случаи на тежки чернодробни реакции, включително чернодробна некроза, жълтеница, хепатит с екзекуция със и без жълтеница и чернодробна недостатъчност. Някои от тези съобщени случаи са довели до смъртни случаи или чернодробна трансплантация ...
"Лекарите трябва периодично да измерват трансаминазите при пациенти, получаващи продължителна терапия с диклофенак, тъй като може да се развие тежка хепатотоксичност, без продром от отличителни симптоми."
Взаимодействия
Voltaren Gel не трябва да се използва заедно с перорални НСПВС или аспирин поради повишен риск от нежелани събития.Рискът от нежелани реакции се увеличава с повишената абсорбция на активните съставки в НСПВС.
Точно както локалният НСПВС крем не трябва да се използва с орални НСПВС, така и два различни орални НСПВС не трябва да се приемат заедно. Говорете с Вашия лекар относно употребата на ниски дози аспирин.
Продукти за кожа
Ако използвате козметика или слънцезащитни продукти, не използвайте Voltaren Gel едновременно.Комбинациите не са тествани и ако се комбинират локални агенти, има вероятност да се промени начина, по който Voltaren Gel се понася и абсорбира.
Дума от Verywell
Колкото повече възможности за лечение има за хора с артрит, толкова по-добре. А наличието на локална формулировка на Волтарен е важно за хора, които не могат да понасят орални НСПВС по една или друга причина.
Само имайте предвид, че както оралните, така и локалните НСПВС носят еднакви рискове и че Волтарен не трябва да се комбинира с други НСПВС.
Съвети за по-добър живот с остеоартрит- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст