Как се развива остеофит (костна шпора)

Съдържание

• Остеофити при артрит
• Образуване на остеофити
• Местоположение на остеофитната формация
• Рискови фактори за образуване на остеофити
• Диагностициране на остеофитите
• Лечение на остеофити

Остеофитът е гладък костен растеж или отлагане, наричан още костна шпора. Те растат бавно с течение на времето и често нямат симптоми.

Остеофитите могат да причинят болка, ако попаднат върху други структури или нараснат толкова големи, че да ограничат движението в ставата.

Понякога остеофитите се наричат ​​остеохондрални възли, остеохондрофити и хондро-остеофити.

Остеофити при артрит

Остеофитите често се развиват в ставите, които показват признаци на дегенерация. Те са свързани с най-често срещания тип артрит, остеоартрит.Тяхното присъствие може да послужи за разграничаване на остеоартрит от други видове артрит. Докато остеоартритът включва деградация на хрущяла, има и ремоделиране на субхондралната кост в ставата, което може да включва образуване на костни шпори.

Как да се справим със симптомите на дегенеративен артрит

Образуване на остеофити

Технически погледнато, остеофитът е костен израстък, покрит с фибро-хрущял, произхождащ от прекурсорни клетки в надкостницата, тъкан, която покрива костите и съдържа клетките, които образуват нова кост. Трансформиращият растежен фактор β играе роля в тяхното развитие.

Остеофитът се развива, когато останалият хрущял в увредената става се опитва да се възстанови, след като има загуба на хрущял другаде в ставата. Той има тенденция да се образува в ставното отделение, където е имало загуба на хрущял, което предполага, че това е локализирано събитие. Образуването на остеофити стабилизира увредената става.

Въпреки това, как точно се формират и какво стимулира тяхното формиране, не е напълно изяснено. Остеофитите могат да се развият и при липса на явно увреждане на хрущяла.

Местоположение на остеофитната формация

Маргиналните остеофити могат да се развият в периферията или на ръба на всяка става. Централните остеофити са най-изявени в тазобедрената и колянната става.

Остеофитите също могат да бъдат открити в областта на гръбначния стълб, където са свързани с болки в гърба или шията и се считат за чест признак на дегенеративен артрит (остеоартрит).

В гръбначния стълб остеофит или костна шпора може да причини удар на нерва (компресия на гръбначния мозък или нервните корени) в неврофорамена (празното пространство отляво и отдясно на всеки прешлен, което позволява на нервите да преминават от гръбначния мозък към други части на тялото).

Сензорните симптоми в тази ситуация включват болка, изтръпване, парене и игли в крайника, обслужвани от засегнатия корен на гръбначния нерв. Моторните симптоми включват мускулен спазъм, спазми, слабост или загуба на мускулен контрол в свързана част от тялото. Самият остеофит не е болезнен, но местоположението му и следователно въздействието му върху други структури на тялото може да причини болка.

Рискови фактори за образуване на остеофити

Определени фактори и условия могат да допринесат за образуването на остеофит. Те включват:

• Увеличена възраст
• Дегенерация на диска
• Дегенерация на ставите
• Спортно нараняване или друго нараняване на ставите
• Лоша стойка
• Генетика
• Вродени аномалии на скелета

Диагностициране на остеофитите

Образуването на остеофити в ръката може да бъде диагностицирано чрез физически преглед на проксималната интерфалангеална става (PIP), дисталната интерфалангеална става (DIP) и първата карпометакарпална става (CMC). Просто казано, в ръката може да се види подутина или бучка по време на физически преглед.

За други стави присъствието на остеофит може да бъде диагностицирано чрез образни изследвания, като рентгенови лъчи или ЯМР или КТ. Ако рентгеновите лъчи се правят на всички над 50-годишна възраст, повечето биха показали някои доказателства за образуването на остеофити. И все пак повечето остеофити не предизвикват никакви симптоми.

Приблизително 40% от хората с остеофити развиват симптоми, които изискват лечение.

Лечение на остеофити

Наличието само на остеофит не е клинично значимо, освен ако не се наблюдават свързани симптоми. Методите за лечение могат да включват:

• Физиотерапия
• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства)
• Аналгетици (болкоуспокояващи)
• Инжекции на стероиди
• Хирургия: В гръбначния стълб може да се наложи отстраняване на остеофит за директна декомпресия на нервния удар или за увеличаване на ширината на гръбначния канал, за да се намали прищипването от остеофита.

Обикновено първо се опитва консервативно лечение. Хирургията е запазена за хора, които имат тежки симптоми. Активността има тенденция да увеличава болката, свързана с остеофит, докато почивката помага за намаляване на болката.

Как се развива артрозата с течение на времето

• Дял
• Флип
• електронна поща