Съдържание
- Прогностични фактори при лимфома
- Фоликуларен лимфом
- Висококачествен (агресивен) неходжкинов лимфом
- Лимфом на Ходжкин
Факторите, които предсказват по-добър резултат, се наричат „добри“ или „благоприятни“ прогностични фактори. Тези, които предсказват по-лоши резултати, се наричат „лоши“ прогнозни фактори. За някои заболявания и състояния, като неходжкинови лимфоми, факторите се оценяват, за да дадат прогностичен индекс.
Прогностични фактори при лимфома
За ракови заболявания като лимфом много фактори определят резултата за всеки пациент. Някои са пряко свързани с болестта, като например стадия на заболяването при диагностицирането, колко голямо е разпространението на болестта в тялото или кои органи са засегнати. Други фактори зависят от засегнатото лице, включително възрастта при поставяне на диагнозата, пола на индивида или способността му да понася интензивно лечение.
Резултатите също зависят от точния тип получено лечение. Различните лечения не водят до еднакви резултати, някои имат по-голям успех, докато други не. Познавайки прогностичните фактори и ги класирайки в прогностични индекси, Вашият лекар може да избере най-ефективния курс на лечение.
Фоликуларен лимфом
Факторите са групирани и оценени в Международния прогностичен индекс на фоликуларния лимфом, FLIPI.Те включват стадия на заболяването, броя на засегнатите места на лимфните възли, резултатите от кръвните тестове за LDH и хемоглобина и възрастта на пациента. Оценяването на тези прогностични фактори води до три прогностични групи: нисък риск, междинен риск и висок риск. Проучванията показват, че процентът на преживяемост на пет години варира в зависимост от рисковия рейтинг, с 91% оцеляване в петгодишен процент на оцеляване за нискорисковия резултат в сравнение с 53% за високорисковата прогностична оценка.
Висококачествен (агресивен) неходжкинов лимфом
Прогностичните фактори за високостепенен неходжкинов лимфом се отчитат в Международния прогностичен индекс (IPI). Те включват възраст, резултат от кръвен тест за LDH, състояние на ефективността (колко помощ е необходима при ежедневните дейности), етап и участие на органи извън лимфната система. Резултатите от IPI се използват за даване на прогноза по скала от ниска към висока, като ниската е добра. Индексът е преработен за хората, получаващи ритуксимаб, разделяйки резултатите на три рискови групи от много добри, добри и лоши. Около 95% от хората в много добрата рискова група са живели поне четири години.
Лимфом на Ходжкин
Прогностичните фактори за ходжкинов лимфом включват стадия на заболяването, симптомите на В (загуба на тегло, треска, напояване през нощта), брой и размер на лимфните възли, участие на органи извън лимфната система, брой на белите кръвни клетки, брой на червените кръвни клетки, лимфоцити брой, ниво на албумин в кръвта, скорост на утаяване на еритроцитите, възраст и пол.
Тези фактори и резултати ще Ви помогнат да насочите Вашия лекар към най-добрия режим на лечение на Вашия лимфом. Те не могат да предскажат напълно какъв ще бъде процентът ви на оцеляване или колко успешно ще бъде вашето лечение, но те са ръководства, базирани на най-добрите текущи изследвания.