Съдържание
Акнето е хронично разстройство на мастните жлези. Докато понякога изглежда, че пъпките се появяват за една нощ, развитието на акне е всъщност продължителен процес, който започва на клетъчно ниво. Всички пъпки започват като запушване на космения фоликул или порите. Постигането на разбиране защо започва запушването и как се развива пъпка в крайна сметка ще ви помогне при лечението на акнето.Епидермисът
Най-външната част на кожата, частта, която виждате всеки ден, се нарича епидермис. Епидермисът се състои от пет слоя. Най-дълбокият слой на епидермиса е stratum germinativum. Състои се от един слой клетки. Клетъчното делене или митозата се извършва в слоя germinativum.
Новите клетки започват пътуването си нагоре през епидермиса до повърхността на кожата. Първо, те се изтласкват през лигавицата на слоя, след това слоя спинозум. Тези три слоя (stratum germinativum, mucosum и spinosum) заедно се наричат базален слой.
Тъй като кожните клетки пътуват по-нататък, те достигат слоя гранулозум. В този слой клетките започват да умират и да се втвърдяват, придавайки им гранулиран вид. Докато клетките достигнат роговия слой, те са мъртви.
Роговият слой се състои от тези плътно опаковани мъртви кожни клетки, които непрекъснато падат и се заменят. Този процес се нарича десквамация. Отнема приблизително 28 дни, от раждането на клетката до отслабването.
Дермата
Дермата е най-дълбоката или вътрешна част на кожата ви и е изградена от здрава съединителна тъкан. Дермата подхранва и доставя кръв към епидермиса. Това е и това, което придава на кожата еластичността си. Дермата е много по-дебела от епидермиса, но има само два отделни слоя: папиларен слой и ретикуларен слой.
В рамките на дермата ще откриете кръвоносни и лимфни съдове, нерви, мускули на арректор пили (мускулите, които правят косата ви настръхнала), жлези с потоотделяне (потни), мастни (маслени) жлези и космени фоликули. Акнето започва в космения фоликул и мастните жлези.
Косменият фоликул
Косменият фоликул е малък отвор, подобен на тръба в кожата, през който косата и себумът достигат до повърхността на кожата. Фоликулът се състои от отваряне на порите, корен и луковица на косата, мастен канал и мастна жлеза. Въпреки че се съдържа в дермата, епидермисът оформя вътрешността на космения фоликул.
В нормално функциониращ фоликул мастните жлези отделят масло или себум в порите. Обикновено себумът и мъртвите клетки, отделени от роговия слой, излизат на повърхността на кожата през отвора на порите. При тези с акне обаче този процес се обърква.
В кожата, склонна към акне, себумът и мъртвите кожни клетки лесно попадат във фоликула. Това натрупване на клетъчни отломки и мастна материя образува твърда запушалка, която пречи на отварянето на порите. Тази пречка се нарича комедо. Проявява се като невъзпалена подутина или черна точка върху повърхността на кожата.
Пропионибактерии Акне
Propionibacterium acnes (P. acnes) е бактерията, отговорна за възпалените акне. P. acnes са редовни обитатели на космения фоликул. Обикновено те са безвредни. Въпреки това, при склонна към акне кожа популацията на P. acnes излиза извън контрол.
Когато комедото блокира отварянето на порите, той създава анаеробна среда или липса на кислород във фоликула. Тази анаеробна среда, заедно с излишния себум в порите, създава благоприятна среда, в която бактериите P. acnes могат да процъфтяват.
Когато фоликулът се напълни със себум, мъртви клетки и бактерии, той започва да се подува. Стената на фоликула се разкъсва и се разлива в дермата. Белите кръвни клетки се втурват да се борят с бактериите. Появяват се зачервяване и подуване и се създава гной. Сега се е образувала пъпка.
Ако разкъсването на стената на фоликула се случи близо до повърхността, пъпката обикновено е незначителна и заздравява бързо. Именно когато прекъсването настъпи дълбоко в дермата, се развиват по-тежки лезии, като възли и кисти