Съдържание
Хипертиреоидизмът, понякога наричан свръхактивна щитовидна жлеза, е заболяване, което се появява, когато щитовидната жлеза - малка жлеза с форма на пеперуда, разположена във врата, произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза. Обикновено щитовидната жлеза получава хормон, наречен тироид-стимулиращ хормон (TSH) от хипофизната жлеза в мозъка ви, който се стимулира от част от мозъка, наречена хипоталамус.Щитовидната жлеза използва TSH, за да регулира колко точно произвежда хормона на щитовидната жлеза, Т3 и Т4. При свръхактивна щитовидна жлеза се произвеждат твърде много Т3 и Т4.
Хипертиреоидизмът може да увеличи метаболизма, което води до загуба на тегло, изтъняване на косата, изпотяване и др. Кръвните тестове го диагностицират и лечението обикновено включва лекарства с рецепта, въпреки че сериозните случаи могат да налагат аблация или хирургично отстраняване на щитовидната жлеза.
Като придобиете някакво усещане за това какво е усещането за хипертиреоидизъм, както и за това как се идентифицира и лекува това заболяване, можете да се надявате да се чувствате овластени, докато навигирате през собственото си пътуване на щитовидната жлеза - от диагнозата до лечението.
Симптоми на хипертиреоидизъм
Когато функционира нормално, щитовидната жлеза използва диетичен йод, за да произвежда тиреоиден хормон. Този хормон регулира как вашите органи, жлези, тъкани и клетки използват кислорода и енергията. С излишната продукция процесите в тялото ви „се ускоряват“. Така например, сърцето ви изпомпва кръвта по-бързо (причинявайки сърдечно сърце), а мозъкът ви прекалява, затруднявайки съня.
Други симптоми на хипертиреоидизъм
- Тревожност и / или раздразнителност
- Загуба на тегло без диета
- Чувство на горещо, когато другите са студени (непоносимост към топлина)
- Изпотяване повече от обикновено
- Изтъняваща коса и необичайно гладка кожа
- Мускулна слабост
- Видима или осезаема бучка в областта на щитовидната жлеза / шията (гуша)
Тези симптоми обаче са само върхът на айсберга. Има много повече симптоми, някои по-фини от други, които могат да насочат към диагноза хипертиреоидизъм.
Симптоми на хипертиреоидизъмПричини
Има редица здравословни състояния или ситуации, които причиняват хипертиреоидизъм.
Болестта на Грейвс е най-честата причина, засягаща над 70 процента от хората с хипертиреоидизъм. При болестта на Грейвс вашата имунна система неправилно произвежда антитела, известни като стимулиращи щитовидната жлеза антитела (TSI), които свръхстимулират щитовидната жлеза, причинявайки я да свръхпродукция на тиреоиден хормон.
Други причини за хипертиреоидизъм включват:
- Токсична многоузлова гуша
- Хиперфункциониращ възел на щитовидната жлеза (наречен токсичен аденом)
- Тиреоидит, възпалително състояние, което може да бъде предизвикано от фактори като инфекция, травма, радиация или следродилен период.
- Приемането на твърде много хормон на щитовидната жлеза, било по лекарско предписание или като добавка
- Хипертиреоидизъм с излишен йод
- Временен хипертиреоидизъм при болестта на Хашимото
- Преходен хипертиреоидизъм на hyperemesis gravidarum
- Индуциран от хипофизата хипертиреоидизъм
- Фетално-неонатален хипертиреоидизъм
Диагноза
Диагностиката на хипертиреоидизъм включва няколко ключови стъпки:
Клиничен преглед
По време на клиничен преглед, Вашият лекар ще оцени Вашата лична и фамилна анамнеза за щитовидната жлеза и автоимунните заболявания, ще прегледа симптомите Ви и ще изследва щитовидната жлеза ръчно. Лекарят ще търси и други клинични признаци на хипертиреоидизъм като висок сърдечен ритъм, гуша и преувеличени рефлекси, наред с други.
Кръвни изследвания
Кръвните тестове се използват за диагностициране на хипертиреоидизъм. Използваният първичен кръвен тест е кръвен тест за стимулиране на щитовидната жлеза (TSH).
Когато щитовидната жлеза произвежда твърде много тиреоиден хормон, нивото на TSH е ниско.
Вашият лекар може също да поръча безплатен тироксин (FT4) или индекс на свободен тироксин (FTI), в зависимост от вашата медицинска история и резултатите от вашия кръвен тест за TSH. Хората с хипертиреоидизъм ще имат висок FT4 или FTI.
Други кръвни изследвания, които Вашият лекар може да нареди, включват:
- Трийодтиронин (Т3)
- Щитовидна антитела
Образен тест
Сканиране на щитовидната жлеза, наречено сканиране на поглъщане на радиоактивен йод (RAI-U), се използва за определяне на причината за вашия хипертиреоидизъм (например болестта на Грейвс срещу токсичната многоузлова гуша).
Как се диагностицира хипертиреоидизмътЛечение
Хипертиреоидизмът се лекува по три различни подхода:
- Медикаментозно лечение с антитиреоидни лекарства
- Аблация на щитовидната жлеза с радиоактивен йод, известен като RAI
- Операция за отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза
Кое лечение ще претърпите зависи от редица фактори, като причината и тежестта на хипертиреоидизма, възрастта, предпочитанията ви и цялостното ви здраве.
Може също да ви бъде предписан вид лекарство, наречено бета-блокер, за да забавите сърдечната честота и да облекчите тремора или тревожността си.
Нелечението на повечето форми на хипертиреоид може да доведе до неравномерен сърдечен ритъм, високо кръвно налягане и дори риск от инфаркт или инсулт, като част от животозастрашаващо усложнение, наречено буря на щитовидната жлеза.
В някои случаи лекуваните пациенти ще преминат в ремисия поради антитиреоидни лекарства или промени в имунната система. Повечето от пациентите с Грейвс и хипертиреоидизъм обаче се нуждаят от антитиреоидно медикаментозно лечение през цял живот или от една от постоянните процедури, изброени по-горе.
Как се лекува хипертиреоидизъмДума от Verywell
Знанието е сила. Изучавайки основите на хипертиреоидизма, вие вече сте стъпка по-далеч от вашето (или любимия) ви път на щитовидната жлеза.
Докато диагнозата хипертиреоидизъм понякога може да изглежда поразителна (нормално е да се изнервяте от приемането на ново лекарство или да се подложите на нова процедура или операция), надяваме се, че умът ви е спокоен, знаейки, че това заболяване е лечимо.
Признаци и симптоми на хипертиреоидизъм