Съдържание
- Първа терапевтична медицинска помощ
- Генерален интернист
- Семеен лекар
- Педиатър
- Акушер-гинеколог
- Хирурзи
- Психиатри
- Слово от Verywell
Нека да разгледаме няколко различни специалности и субспециалности. Първо ще започнем с поглед към лекарите, които са специализирани в първичната помощ, а след това ще разгледаме някои други области. Голяма част от тази информация е получена от уебсайтове на асоциации, които представляват тези лекари. Когато е разумно, ще бъдат предоставени връзки, за да научите повече за тези полета.
Целта на тази статия не е да предостави изчерпателно покритие. Вместо това, тази статия трябва да ви служи като пациент и да ви помогне да преодолеете жаргона, който попълва медицината. Разбирайки какво правят някои от най-често срещаните специалисти и субспециалисти, можете по-добре да разберете грижите, които получавате, и ролите и отговорностите на лекаря, който ви осигурява лечение.
Първа терапевтична медицинска помощ
Лекарят от първичната помощ е първият контакт. Тази група специалности класически включва семейната медицина, вътрешните болести и педиатрията. Лекарите от първичната помощ лекуват пациенти с "недиференцирани" здравословни проблеми и трябва да диагностицират пациентите въз основа на признаци, симптоми и клинична история.
Обхватът на първичната медицинска помощ е широк и включва всяка система от органи или диагноза, както и други биологични, психологически или социални проблеми.
Според Американската академия на семейните лекари (AAFP), ето някои отговорности на лекарите от първичната помощ:
- Профилактика на заболяванията
- Промоция на здравето
- Консултиране
- Обучение на пациента
- Поддържане на здравето
- Диагностика и лечение на остро и хронично заболяване
- Предоставяне на здравни грижи в различни среди, като амбулаторни (клиника, дългосрочни грижи и т.н.) и стационарни условия (включително критични грижи)
Лекарите от първичната помощ рутинно се ангажират с непрекъснатост на грижите и наблюдават пациентите през целия си живот. Разговорно, когато възрастен мъж се позовава на своя „лекар“, той вероятно се позовава на своя интернист или лекар по семейна медицина.
Когато е необходимо, лекарят по първична помощ може да насочи пациента към специалист и по този начин да координира ефективни и цялостни грижи.
Генерален интернист
Общ интернист лекува възрастни пациенти. Общите интернисти са лекари от първичната помощ, които работят както в болнични (болнични), така и в амбулаторни условия. Някои интернисти са специализирани в лечението на пациенти само в болницата и са повикани болнични.
След медицинското училище общите интернисти завършват три години резидентура или следдипломно обучение. След пребиваване тези лекари могат или да практикуват като общопрактикуващи лекари, или да продължат със специалното обучение.
Общите интернисти са експерти по диагностициране и управление на различни често срещани състояния, включително главоболие, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), хипертония и захарен диабет тип 2. Интернистите управляват режимите на лечение, предписват лекарства, съветват пациентите относно употребата на лекарства и неблагоприятните ефекти, както и проверяват лекарствата за потенциално опасни взаимодействия.
Ето някои специфични специалности, или стипендии, които интернистите могат да преследват след завършване на пребиваването. Типичната стипендия за вътрешни болести продължава три години, но може да продължи дори по-дълго с още по-нататъшна субспециализация.
Интернистите, които се специализират в тези области, получават по-нататъшно излагане на специфични органи или системи от органи. Освен това интернистите, които са специализирали, са квалифицирани да управляват много сложни медицински презентации и да извършват сложни процедури. В списъка по-долу имената на тези видове лекари са в скоби.
- Алергия и имунология (алерголог и имунолог)
- Ендокринология, диабет и метаболизъм (ендокринолог)
- Хематология или кръвни нарушения (хематолог)
- Гастроентерология (гастроентеролог)
- Онкология или раково лекарство (онколог)
- Нефрология или бъбреци (нефролог)
- Белодробно или белодробно заболяване (пулмолог)
- Ревматология или стави (ревматолог)
- Кардиология или сърдечна медицина (кардиолог)
Кардиологията е сложна област и кардиолозите могат допълнително да се специализират в интервенционната кардиология, клиничната сърдечна електрофизиология и напреднала сърдечна недостатъчност и трансплантационна кардиология.
Обучението за стипендии за белодробни заболявания се съчетава често с критични грижи и човек, който практикува в условия на критична грижа, се нарича интензивист.
Семеен лекар
Семеен лекар или лекар по семейна медицина е лекар, който е квалифициран да лекува всички членове на семейството, включително бебета, деца, юноши, възрастни и възрастни възрастни. Семейните лекари не само лекуват общите медицински състояния, но и носят отговорност за здравето поддръжка и могат да насочват своите пациенти към подходящи консултанти, здравни служби и ресурси на общността.
Освен това семеен лекар се занимава с превантивни здравни грижи, които включват мерки, насочени към превенция на бъдещи заболявания. Тези мерки могат да включват диагностични тестове, като тестове за холестерол или кръвна захар, или консултации за загуба на тегло, спиране на тютюнопушенето, злоупотреба с алкохол и т.н.
Семейните лекари лекуват широк спектър от заболявания, вариращи от инфекции на горните дихателни пътища до кожни инфекции до хипертония и диабет. Освен това много семейни лекари извършват малки амбулаторни медицински процедури, като например обрив на абсцес или премахване на конци.
Подобно на интернистите, семейните лекари завършват три години резидентура или следдипломно обучение. Лекарите по семейна медицина могат да се специализират в други области, включително спортна медицина и гериатрия (грижи за възрастни хора). Лекар, който практикува гериатрия, се нарича a гериатър. И накрая, гериатрията също е субспециалност на вътрешните болести.
Много семейни лекари правят изключение от термина „лекар по семейна практика“. Тези специалисти твърдят, че не „практикуват“ нищо и също са специалисти.
Педиатър
Педиатрите се грижат за физическите, психическите и социалните здравословни проблеми на децата и лекуват пациенти през ранна възраст. Те също така диагностицират и лекуват остри и хронични заболявания, както и се занимават с превантивни здравни грижи (помислете за прилагането на ваксини и здравни консултации) .
Подобно на общия интернист, педиатърът може да бъде педиатър за първична помощ. Освен това има педиатрични медицински специалисти, които се специализират в различни области, подобно на интерниста, с основната разлика, че интернистите се грижат за възрастни, а педиатрите се грижат за деца.
Педиатрите завършват три години пребиваване с допълнителни години субспециално обучение. Честите състояния, които лекува педиатър, включват инфекции на горните дихателни пътища, ушни инфекции, диария и т.н.
Акушер-гинеколог
Акушер-гинеколозите (OB-GYN) се грижат за репродуктивните нужди на жените, а също и за жените по време на бременност и раждане. Практиката на акушерството и гинекологията е както медицинска, така и хирургична, като OB-GYNs извършват различни хирургични процедури като хистеректомия или отстраняване на матката.
Акушерско-гинекологията е четиригодишна резиденция. Освен това OB-GYNs могат да се специализират в области като репродуктивна ендокринология, фетална медицина на майката и репродуктивна ендокринология и плодовитост.
Писането на OB-GYN като OB / GYN (със солидус или наклонена черта), а не като OBGYN, се обезкуражава от много медицински редактори, въпреки че стилът на Associated Press е OB-GYN. Наклонената черта има неточна функция и може да предложи конструкция „или ... или“, което е неточно, тъй като много OB-GYN практикуват както акушерство, така и гинекология.
Хирурзи
Общата хирургия е петгодишна програма за пребиваване, която обучава лекари за диагностика и лечение на различни заболявания с помощта на хирургия. След хирургична резидентност, общите хирурзи (хирурзи, които практикуват веднага без допълнително обучение по ординатура) обикновено извършват следните операции:
- Операция на рак на дебелото черво (помислете за резекция или отстраняване на червата)
- Операция на хемороиди
- Разширени вени
- Холецистектомия или отстраняване на жлъчния мехур
Трябва да се отбележи, че общите хирурзи са обучени да изпълняват и двете лапаротомии, или отворени разрези на коремната кухина, или лапароскопия, което предполага използването на лапароскоп или гъвкава тръба със светлина в края му. Лапароскопията е минимално инвазивна процедура с лапароскоп и хирургическа апаратура, въведени в тялото чрез малък разрез и надуване на коремната кухина.
След завършване на ординатурата, много хирурзи продължават да се специализират. Ето някои стипендии, които хирурзите могат да търсят:
- Детска хирургия
- Кардиоторакална хирургия (помислете за сърдечна хирургия)
- Съдова хирургия (операция на кръвоносни съдове, като създаване на артериовенозни фистули за диализа и т.н.)
- Трансплантация на твърди органи
- Бариатрична хирургия
- Хирургия на ръцете
По-общо, медицинската практика може да бъде разделена най-общо на два фокуса: медицина и хирургия. Медицината се отнася до специалностите по вътрешни болести, които са нехирургични. Моля, обърнете внимание, че някои хирургични ординатури и стипендии се различават от общата хирургия, като неврохирургия и урология.
Психиатри
Психиатрията е медицинска специалност, която се фокусира върху диагностиката, лечението и профилактиката на поведенчески разстройства, психични разстройства и емоционални разстройства.
Моля, обърнете внимание, че въпреки че има припокриване между двете професии, психиатрите и психолозите са фундаментално различни здравни специалисти. По-конкретно, психиатрите са лекари и имат или MD или DO степен.
Резидентурата в психиатрията продължава четири години. Ето някои психиатрични субспециалности:
- Пристрастяваща психиатрия
- Детска и юношеска психиатрия
- Гериатрична психиатрия
- Грижи, ориентирани към възстановяване
Моля, обърнете внимание, че неврологът е лекар, който е специализиран в диагностиката и лечението на нарушения на нервната система. Въпреки че има припокриване между двете полета, неврологът се фокусира върху органичните заболявания. Например, невролог може да осигури лечение на остро заболяване като инсулт или хронично заболяване като множествена склероза или деменция.
Интересното е, че областите на неврологията и психиатрията споделят общо минало и се разминават с времето. Много неврологични заболявания се проявяват с психиатрични симптоми. Освен това психиатричните състояния могат да се проявят като органично неврологично заболяване.
Общият произход на тези области е очевиден и при двата вида програми за обучение по резидентност, като жителите на психиатрията са изложени много на неврология, а невролозите също са изложени на психиатрия. Всъщност психиатрите получават сертификат, като вземат Американския съвет по психиатрия и Неврология.
Слово от Verywell
Информацията в тази статия, свързана с различни медицински специалности, в никакъв случай не е изчерпателна. Няколко специалности и субспециалности не са докладвани тук, включително рентгенология, физикална медицина и рехабилитация (PM&R), хематология, инфекциозни заболявания и т.н.
Освен това действителната продължителност на определени програми за пребиваване и стипендии понякога може да варира. И накрая, има някои пермутации и комбинации от следдипломно обучение. Например, някои лекари извършват комбинирани специализации както по вътрешни болести, така и по педиатрия (Med-Peds).
Ако имате някакви въпроси относно ролята на вашия лекар, моля, потърсете в съответните уебсайтове на асоциациите и не се колебайте да попитате вашия лекар по време на посещение. Винаги е чудесно да бъдете информирани за всички аспекти на вашата грижа, включително какво точно прави и лекува вашият лекар.