Съдържание
- Причини за спиране на дишането по време на сън
- Как се възстановява дишането
- Кога сънната апнея става сериозна?
- Краткосрочни последици
- Хронични рискове
- Кога да посетите лекар
Причини за спиране на дишането по време на сън
Нарушения на дишането често могат да се наблюдават по време на сън. Най-често се отбелязва хъркането. Когато тъканите на горните дихателни пътища вибрират по време на дишане, това причинява звук на хъркане. Възможно е и дишането да спре напълно, но какво причинява това?
Паузите при дишане по време на сън се наричат сънна апнея, от гръцки „няма дъх“. Тези събития по дефиниция продължават поне 10 секунди, но могат да продължат до няколко минути.
Най-често това се дължи на обструктивна сънна апнея (OSA). OSA възниква, когато тъканите на горните дихателни пътища - езикът, мекото небце и увулата се срутят и нарушат нормалния въздушен поток.
Все още може да има усилие за дишане, при движение на гърдите и корема, но въздухът обикновено не се движи покрай запушването в гърлото. В резултат на това въздушният поток се намалява или просто не се наблюдава движение през носа или устата през тези периоди.
Има и други потенциални причини за нарушено дишане в съня, които трябва да се имат предвид. По-рядко дихателният модел може да е ненормален поради неуспех на мозъчния ствол да стимулира дишането. Това се случва при централна сънна апнея, дишане на Cheyne-Stokes и вроден синдром на централна хиповентилация.
Първите две състояния може да са налице при сърдечна недостатъчност, употребата на наркотици или близо до смъртта. Последното заболяване е рядко при някои деца при раждането.
Как се възстановява дишането
При неправилно дишане нивата на кислород в кръвта падат. Мозъчните сензори разпознават, че се случва неадекватно дишане с повишени нива на въглероден диоксид и стимулира пробуждането.
Това се случва при изблик на кортизолов хормон. Тази реакция на стрес повишава сърдечната честота и кръвното налягане и може да доведе до други проблеми в дългосрочен план. Човекът, който го изпитва, може да се събуди задъхан или задавен, а наблюдателят може да стане свидетел на силно изсумтяване и движение на тялото.
Кога сънната апнея става сериозна?
Тежестта на сънната апнея варира. Смята се, че е нормално паузите в дишането да се появяват до пет пъти на час при възрастни и веднъж на час при деца. Тези събития могат дори да се случат като част от нормалните преходи на етапа на съня
Ако нарушенията на дишането се случват по-често, сънната апнея може да бъде диагностицирана с изследване на съня. Следните категории се използват за класифициране на сънна апнея въз основа на индекса на апнея-хипопнея (AHI):
- Лек: 5-14 събития на час
- Умерено: 15-30 събития на час
- Тежка: Повече от 30 събития на час
Също така е важно да се разпознае степента на липса на кислород, която се случва с тези събития. Когато нивата на кислород спаднат под 90%, това се нарича хипоксемия.
В условията на сърдечни или белодробни заболявания нивата на кислород могат да спаднат драстично с всяко събитие на апнея. В резултат на това може да има по-голям стрес върху тялото за една нощ. Хроничната липса на кислород може да доведе както до краткосрочни, така и до дългосрочни ефекти.
Краткосрочни последици
Изключително малко вероятно е еднократна пауза в дишането да бъде последният дъх, който човек поема. Вместо това събитието вероятно ще приключи, както е описано по-горе. Когато апнеята се появява хронично, това може да доведе до други здравословни проблеми, но може ли да доведе до внезапна смърт?
Сънната апнея увеличава риска от внезапна смърт в съня. Той може да провокира сърдечна аритмия, която води до спиране на сърдечната функция, наречена асистолия. Може също да доведе до предсърдно мъждене, инфаркт (инфаркт на миокарда) и дори инсулт.
Изглежда, че тези събития се увеличават към сутринта, което е съвпадение, когато REM сънът настъпва по-често и когато има по-голяма сънна апнея. Това са единични събития и самата апнея по време на сън е заболяване, което често трае години или дори десетилетия.
Хронични рискове
Има доказателства, че продължителното нарушено сънно дишане може да има важни последици за здравето. Това може да увеличи честотата на високо кръвно налягане (хипертония), диабет и сърдечни проблеми.
Той е свързан с депресия и проблеми с паметта като болестта на Алцхаймер. Той увеличава сънливостта през деня и може да допринесе за инциденти.
Както споменахме по-рано, това може да доведе до инфаркт, сърдечни аритмии и инсулти. Накратко, нелекуваната сънна апнея може да ви убие.
Кога да посетите лекар
Ако вие или някой, когото обичате, имате повтарящи се паузи в дишането, трябва да потърсите медицинска оценка. Не отхвърляйте нарушенията на дишането в съня като несъществени; с течение на времето могат да се развият сериозни проблеми.
Други симптоми или признаци могат да сочат към диагнозата, но изследването на съня ще ви даде окончателен отговор относно причината. За щастие има налични ефективни възможности за лечение, включително използването на CPAP или устен апарат.
Говорете с Вашия лекар и вземете необходимото лечение, за да дишате и да спите по-добре. Ще се радвате, че сте го направили.