Съдържание
- Общ преглед
- CT-направлявана биопсия срещу колоноскопия
- Подготовка
- Усложнения и рискове
- Последващи действия след процедурата
- Получаване на резултатите
- Докладът за патологията
Общ преглед
Вашият лекар установи нередност в един от вашите скринингови изпити за рак на дебелото черво. Единственият начин да се определи окончателно дали аномалията е ракова е чрез извличане на тъканта и поглед върху нея под микроскоп.
Ако по време на сигмоидоскопия или колоноскопия бъдат открити аномалии, лекарят вероятно е извадил тъкани по време на същия тест.Ако нередности (тумори, маси, кръв в изпражненията) са открити по време на друг скринингов тест (двойна контрастна бариева клизма или фекална окултна кръв тестове), ще Ви бъде назначена колоноскопия.
CT-направлявана биопсия срещу колоноскопия
Има различни подходи към процедурата за биопсия, които зависят от това къде са открити нередовните тъкани. Най-често срещаният начин за получаване на биопсия на дебелото черво е чрез колоноскопия.Ако обаче Вашият лекар открие аномалии при компютърна томография (КТ), които не са изолирани в дебелото черво, той или тя може да назначи КТ направлявана биопсия .
CT-направлявана биопсия, наречена също игла или CT-направлявана иглена биопсия, се завършва в CT-стаята в болницата или клиниката. Този тип биопсия се назначава най-често, когато се открият маси извън дебелото черво, включително тези в белите дробове, черния дроб или таза.
Лекарят използва CT скенер, за да определи анормалната област, вкарва игла във въпросната маса и извлича малки тъканни проби. Можете да се върнете на работа същия ден, няма да се нуждаете от седация и целият процес отнема около един час.
Ако нередовните тъкани са ограничени до дебелото черво, Вашият лекар ще назначи колоноскопия и ще вземе биопсията по време на тази процедура.По време на колоноскопия, осветена сонда, наречена колоноскоп, се вкарва през ректума и присвоява дебелото черво, за да визуализира Интериорът. Тази гъвкава сонда също така позволява преминаването на специализирани инструменти, които могат да извлекат (извадят) проба от тъкан от дебелото черво за биопсия.
Подготовка
Препаратът за колоноскопия изисква цялостна подготовка на червата преди процедурата.Вашият лекар може да назначи комбинация от течни лаксативи, супозитории или клизма за почистване на вътрешността на дебелото черво.
Тази процедура за почистване прави лигавицата на дебелото черво видима чрез измиване на фекални вещества и течности в дебелото черво. Говорете с Вашия лекар, ако имате диабет или приемате лекарства с рецепта, особено разредители на кръвта, тъй като Вашият лекар може да има специални поръчки за Вас преди изпита.
Усложнения и рискове
Както всяка медицинска процедура, биопсията на дебелото черво не е лишена от рискове. Ако обаче има рак на дебелото черво, колкото по-рано можете да започнете лечението, толкова по-добре. Вашият лекар ще обсъди рисковете и ползите с вас преди процедурата.
Не забравяйте да задавате въпроси, ако подробностите за процедурата не са ясни. Потенциалните рискове от биопсия на дебелото черво (с колоноскопия) включват:
- Кървене
- Инфекция
- Перфорация на червата
- Хоспитализация
- Синдром на постполипектомия
- Неуспешна колоноскопия
- Усложнения от отбиването на разредители на кръвта преди изпита
- Усложнения от анестезия
- Недиагностична биопсия
Ако имате сложна медицинска история или сте в напреднала възраст, рисковите ви фактори могат да се увеличат. Обсъдете всички лекарства с рецепта или лекарства без рецепта с Вашия лекар преди процедурата. Медицинска сестра или член на персонала от болницата или клиниката може да ви се обади, за да прегледате инструкциите преди вашата процедура.
Последващи действия след процедурата
По всяка вероятност ще имате седация за колоноскопия и биопсия; следователно не трябва да усещате нищо. Следвайки процедурата, ще бъдете отведени в зона за възстановяване, където персоналът ще ви наблюдава, докато не сте будни и нащрек.
Поради седацията няма да ви бъде позволено да се возите вкъщи, дори и да се чувствате добре. Преценката ви се счита за официално нарушена в продължение на 24 часа след успокояване (не подписвайте нито юридически документи).
Също така въздухът се вкарва в дебелото черво по време на процедурата, което може да доведе до някои спазми и преминаване на газове. Не се колебайте да се свържете с Вашия лекар, ако развиете треска, треперене, студени тръпки, болки в корема, виене на свят или забележите кръв в изпражненията ви след биопсията.
Получаване на резултатите
Веднага след вашата биопсия, тъканната проба се изпраща на патолога. Патологът е специален лекар, който изследва тъкани и кръв под микроскоп.
Той или тя ще се нуждае от време, за да изследва внимателно вашата тъканна проба и след това ще изготви доклад за патологията. Докладът описва дали получените тъкани са нормални или ракови и ще помогне на Вашия лекар да определи стадията и степента на Вашия рак.
За предпочитане преди процедурата (тъй като може би не си спомняте след това), попитайте Вашия лекар кога можете да очаквате резултати. Той или тя ще може да ви даде фигура за състезание и да ви насърчи да си запишете последваща среща.
След като Вашият лекар получи резултата от Вашата биопсия от патолога, той или тя ще Ви се обади. Ако все още нямате уговорена среща за обсъждане на тези резултати, в този момент ще ви бъде уговорена такава.
Лекарят ще иска да обсъди резултатите ви лично, а не по телефона или по имейл. Въпреки че чакането може да доведе до сериозно безпокойство, по-добре е да седнете и да поговорите с Вашия лекар за резултатите лице в лице.
Докладът за патологията
Вашият лекар има медицинско образование и обучение, за да ви обясни доклада ви за патология. Докладът на патолога ще включва:
- Където лезията (ите) са локализирани в дебелото черво
- Хистология или видът на откритите клетки, като нормални (доброкачествени) или злокачествени (ракови). Ако е злокачествен, докладът ще покаже раковия тип (аденокарциномът е преобладаващият тип рак на дебелото черво).
- Степен, която обяснява колко мутирали са тъканите (донякъде ли са подобни на обикновената тъкан на дебелото черво, изобщо не могат да бъдат идентифицирани или има някаква степен между тях) и се използва за инсцениране на вашия рак.
- Инвазия, която се отнася за тъкан, взета по време на операция за рак на дебелото черво и помага да се определи до каква степен ракът се е разпространил в здрави тъкани.
Не се колебайте да задавате въпроси на Вашия лекар и медицинска сестра по всяко време по пътя. Медицинските специалисти са там, за да ви помогнат.