Съдържание
Сублуксацията е частична дислокация на ставата. Често е резултат от остро нараняване или повтарящи се движения, но може да се случи и поради медицински състояния, при които връзките са разхлабени. Лечението на сублуксации често включва рестартиране на ставата, облекчаване на болката, рехабилитационна терапия и в тежки случаи хирургическа намеса.
Симптоми
Някои от най-често срещаните симптоми на ставен сублуксация включват:
- Болка около увредената става
- Усещане за нестабилна става
- Подуване на ставата
- Ограничена подвижност на ставата
- Натъртване или обезцветяване
- Възможна загуба на чувство или изтръпване
Ако нараняването ви е сериозно, трябва или да се обадите на 911, или да отидете до най-близкото спешно отделение. Признаците за спешен случай включват силна болка, загуба на усещане в част от тялото или невъзможност за използване на частта от тялото или натоварване върху нея.
Често засегнати стави
Някои стави са по-склонни от други да бъдат засегнати от сублуксации. Някои от най-често срещаните места включват гръбначния стълб, рамото, пателата (коляното) и лакътя.
Сублуксация на гръбначния стълб
Сублуксация на гръбначния стълб може да възникне с травма на гръбначния стълб, като злополука или падане. Сублуксация, при която прешленът ви е частично изместен, може да включва разкъсване на връзката без нараняване на костта.Този тип нараняване може да компресира гръбначния мозък, което води до болка или неправилна функция на нервите.
Срокът сублуксация се използва и от хиропрактици, за да опише всяко несъвместимост на прешлените, което се нуждае от корекция.
Сублуксация на рамото
Сублуксация на рамото означава, че топката на горната част на ръката ви частично излиза от гнездото на лопатката. Тежкото нараняване или травма често е причина за първоначална сублуксация на рамото. Спортове като плуване, тенис и волейбол включват повтарящи се движения нагоре, които могат да разхлабят връзките в рамото и да го направят по-вероятно да предизвика сублуксация.
Рамото ви може да се чувства така, сякаш боли, разхлабено или сякаш се изплъзва навън от ставата.
Пателарна сублуксация
Чашката на коляното се побира в бразда в края на бедрената кост. Пателарна сублуксация се случва, когато капачката на коляното частично се изнесе от тази бразда.
Това обикновено се причинява от директно падане върху коляното, но може да се случи и ако коленните ви връзки са разхлабени. Симптомите могат да варират, но могат да включват болка, усещане, че коляното „отстъпва“, подуване или деформиран вид на коляното.
Пателарната сублуксация е най-честият проблем с коляното при деца и юноши.
Сублуксация на лакътя
Сублуксации на лактите могат да възникнат, когато някой падне върху ръцете им. Докато луксациите в лакътя обикновено са много болезнени, сублуксацията може да не е толкова очевидна. Лакътът може да се движи добре, въпреки че все още може да има болка.
Децата под 7-годишна възраст обикновено получават вид сублуксация, наречена подлуксация на радиалната глава (известен още като лакът на медицинска сестра). Често се случва, когато ръката на детето е издърпана, като например, когато възрастен им помага да станат от пода или да ги люлее за ръце. Тъй като костите и мускулите растат, лакътът на детето ви може лесно да бъде частично изкълчен.
Лакът на Nursemaid ще причини болка, но може лесно да бъде възстановен от лекар.
Причини
Сублуксациите най-често се появяват след травма на ставата. Тази травма може да включва:
- Пряко нараняване със сила, например от инцидент с моторно превозно средство или спортна травма
- Износване от ежедневни дейности
- Прекалените наранявания, включително когато спортистите тренират
Сублуксации могат да възникнат и в резултат на разхлабени стави. Например, пациентите с генерализирана отпуснатост на ставите и синдром на Ehlers-Danlos имат стави, които са прекалено гъвкави. Те са склонни да получават ставни сублуксации без никакви травми или наранявания.По време на бременността хормоните ви също разхлабват връзките, правейки ставите ви по-подвижни и изложени на риск от нараняване.
Диагноза
Ако нараняването причинява известна болка и подуване, но изглежда не е сериозно, уговорете среща с Вашия лекар, за да бъдете оценени.
По време на назначението си, Вашият лекар ще прегледа увредената става, за да оцени всички видими щети, включително подуване и натъртване. За да потвърди дали имате сублуксация на ставите, Вашият лекар ще назначи тестове, които могат да включват рентгенова снимка, ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT). Това ще позволи на лекаря да види къде се намира ставата, както и естеството и тежестта на нараняването.
Лекарите ще използват същите диагностични инструменти, ако сте видени в спешното отделение. Те също така ще проверят за сериозни наранявания, които се нуждаят от незабавно лечение, включително увреждане на артериите и нервите.
Лечение
След изследване на нараняването ви, Вашият лекар вероятно ще трябва да премести ставата, за да я върне на правилното й място чрез манипулация, която включва завъртане или издърпване на крайника. лечението може да бъде насочено към намаляване на възпалението на засегнатата става. Стъпките, които могат да бъдат полезни за намаляване на възпалението, включват:
- Защита: Трябва да държите ставата си неподвижна, за да предотвратите ново нараняване. Вашият лекар може да предложи шина или друго устройство, което да помогне за защита на нестабилната става.
- Почивка: Ограничете активността и избягвайте да натоварвате част от тялото, за да позволите на наранената става да си почине.
- Лед и компресия: Това може да помогне за облекчаване на болката и подуването. Уверете се, че имате лек плат между леда и кожата си. Нанасяйте опаковката за 15 до 20 минути наведнъж. Вашият лекар може да предложи еластична превръзка, която да помогне и за компресия.
- Кота: Поставете наранената става над нивото на сърцето, докато лежите, за да спомогнете за отшумяване на възпалението.
Вашият лекар може също да предложи нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за облекчаване на подуване и възпаление.
След като острото възпаление отшуми, Вашият лекар може да предложи дългосрочен план за лечение. По-голямата част от времето, ставните сублуксации са еднократни събития и ще можете да възстановите пълната функция на ставата. Някои други наранявания обаче могат да причинят повтарящи се проблеми. Ако симптомите на нестабилност продължават, трябва да потърсите медицинска помощ, за да определите дългосрочен план, който може да включва физиотерапия за укрепване на мускулите и връзките около ставата.
Понякога може да се наложи операция, ако Вашият лекар не е в състояние да пренастрои Вашата става чрез манипулация. Може да се наложи и хирургическа интервенция за стабилизиране на ставата или за лечение на фрактури, които се появяват заедно със сублуксацията. U