Съдържание
Ако установите, че вашите мигрени се появяват най-често точно преди или в началото на менструацията ви, продължават по-дълго и са по-тежки и по-малко отзивчиви към типичните лекарства за мигрена, най-вероятно имате това, което се нарича менструална мигрена. Според Националната фондация за главоболие мигрените се срещат при жените три пъти по-често, отколкото при мъжете, а менструалната мигрена засяга 60 процента от тези жени. Сред жените с мигрена атаките са около два до три пъти по-склонни да се появят по време на менструация, отколкото по друго време по време на техните цикли.
Симптоми
Има два подвида менструални мигрени: свързани с менструалния цикъл и чисти менструални мигрени, като първата е по-често срещана от втората.
Симптомите на свързаните с менструалния цикъл мигрени включват:
- Мигренозно главоболие без аура, което се появява един до дни преди или след началото на менструацията Ви и се появява в повече от 60 процента от Вашите цикли
- Мигрена със или без аура, която се появява по друго време от цикъла ви
Симптомите на чистата менструална мигрена включват:
- Мигренозно главоболие без аура, което се появява изключително през един или два дни преди или след началото на менструацията Ви и се появява в повече от 60 процента от Вашите цикли
Чистата менструална мигрена се среща само при около 10 процента от жените с менструална мигрена, което ги прави много по-рядко срещани от мигрените, свързани с менструалния цикъл.
Според Американското общество за главоболие чистите менструални мигрени без аура се срещат при 7 до 19 процента от жените с мигрена. Свързаните с менструалния цикъл мигрени без аура се срещат при 35 до 51 процента от жените с мигрена.
Всеки тип менструална мигрена може да възникне изолирано или може да бъде едно от оплакванията от предменструален синдром (ПМС). Други симптоми на ПМС включват гадене, подуване на корема, чувствителност на гърдите и промени в настроението.
Менструалната мигрена също може да бъде свързана с болезнени периоди.
Причини
Изследователите са открили силна връзка между естрогенното и мигренозното главоболие, поради което жените са склонни да са по-податливи на мигрена, отколкото мъжете.
Обикновено по-високите нива на естроген ще предотвратят мигренозно главоболие, докато по-ниските нива на естроген могат да ги предизвикат.Но може да е по-скоро колебанието или промяната в естрогена, които предизвикват мигрена, а не просто фактът, че нивото е ниско. Въпреки това, тъй като нивата на естроген при жената спадат до най-ниската си точка, когато тя е в менструация, обикновено това е времето, в което мигрената е най-вероятно да се появи.
Освен това, наличието на естроген е свързано с повишени нива на серотонин в мозъка - следователно спадът на естрогена може да бъде придружен от намаляване на серотонина. Изследователите вярват, че колебанията в нивата на серотонин играят роля за предизвикване на мигрена.
Диагноза
Няма тестове за потвърждаване на диагноза менструална мигрена, така че най-доброто нещо, което трябва да направите, е да поддържате дневник поне три месеца, като записвате както вашите мигренозни атаки, така и дните, в които менструирате, както и всички симптоми на мигрена, които се появяват по време на други пъти във вашия цикъл.
След това Вашият лекар може да прегледа тази информация и да види как тя се сравнява с критериите за симптомите за всеки тип менструална мигрена (вж. По-горе), за да се стигне до диагноза.
Как да следите менструалния си цикълЛечение
Лечението на остра мигренозна атака е еднакво при менструални мигрени, както и при неменструални мигрени.
Лекарствата от първа линия са болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства като:
- Аспирин
- Тиленол (ацетаминофен)
- Motrin (ибупрофен) и други НСПВС
Някои жени ще се нуждаят от по-силни специфични за мигрена лекарства, включително:
- Fioricet (обезболяващо, успокояващо, комбинация от кофеин)
- Производни на ергот
- Триптани
Преглед на литературата от 2015 г. установи, че от всички категории лечение на менструална мигрена триптаните са изследвани най-задълбочено, със сериозни доказателства както за остро, така и за превантивно лечение на менструална мигрена.
Освен това, тъй като цикличните промени в нивата на хормоните ви са важен фактор за менструална мигрена, доказано е, че лекарствата, които намаляват тези хормонални колебания, помагат да се контролират.
Най-често срещаната от тези стратегии е непрекъснато използване на оралните контрацептивни хапчета. Това не само инхибира овулацията (спусъка на хормоналните промени), но също така поддържа нивата на естроген, като елиминира седмицата без хормони, свързана с цикличното използване на противозачатъчните хапчета.
Използване на контрол на раждаемостта при менструална мигренаИмайте предвид обаче, че тялото на всяка жена реагира по различен начин на хормоните. Освен това има странични ефекти и противопоказания, свързани с използването на противозачатъчни хапчета, които могат да го направят неподходящо лечение за някои жени.
Може да се наложи да изпробвате няколко различни метода за контрол на раждаемостта, преди да намерите такъв, който намалява или елиминира менструалната мигрена за вас. Ето защо някои лекари могат да посъветват използването на контрол на раждаемостта с по-малко плацебо дни, използване на естрогенни пластири за контрол на раждаемостта по време на плацебо седмицата или използване само на прогестин контрол на раждаемостта за предотвратяване на менструални мигрени.
Научаването да разпознава други причини за мигрена, като стрес, липса на сън или нередовно хранене, също може да помогне за предотвратяване на менструални мигрени. Предлагат се и допълнителни и алтернативни медицински опции.
Могат ли противозачатъчните хапчета да спрат менструалната мигрена?Дума от Verywell
Менструалните мигрени, както всички мигрени, могат да бъдат болезнени и разрушителни, особено ако вече изпитвате други предменструални симптоми. За щастие има многобройни възможности за лечение, въпреки че може да се наложи малко търпение и някои опити и грешки, за да намерите този, който е подходящ за вас.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст