Съдържание
Първоначално микродебридърът е патентован през 1969 г. за използване на премахване на тумори около акустичния нерв. Оттогава използването на микродебридера се приема като хирургически инструмент за използване в ортопедията и след това за назални и ендоскопски операции на синусите през 90-те години. Този инструмент е може би едно от най-важните нововъведения, внесени в областта на ринологията.Микродебридърът е цилиндричен инструмент, който има куха тръба с вътрешна и външна част. В края на тръбата, както вътрешната, така и външната част на тръбата имат острие, което разрязва тъканта при движение на остриетата напред-назад. Катетърът има непрекъснато засмукване, приложено към устройството, така че отрязаната тъкан се улавя и отстранява от хирургичната област. Колкото по-бързо се движат остриетата, толкова по-малки са парчетата, докато колкото по-бавно са остриетата, толкова по-големи са парчетата. Качеството на порязванията е достатъчно добро, за да се използва от патология, ако трябва да се направи анализ на рак или друг специфичен за болестта анализ.
Алтернативни методи
Преди използването на микродебридери, хирургията на синусите обикновено включваше традиционното използване на кюрети и форцепс. Това е ръчен метод за извличане на кост и тъкан от носната и синусовата кухини. Електрическите бормашини също са алтернативен електроинструмент, който може да се използва в хирургичните условия. Ще проучим предимствата, които използването на микродебридер донесе в хирургичния свят. На практика обаче хирурзите често използват комбинация от кюрети, микродебридери и форцепс.
Предимства
Микродебридерите имат много предимства. Първият включва разнообразието от съвети, които могат да се използват. В зависимост от вида на процедурата, която се извършва, някои налични продукти могат да се доставят с предварително огънати накрайници, което позволява по-лесен достъп до трудни хирургични места (като в околоносните синуси). Някои съвети също позволяват въртене на 360 градуса (като Straightshot M4 на снимката по-горе), което позволява по-точни подходи към тъканта, който трябва да бъде премахнат.
Остриетата също могат да се регулират с микродебридера. Остриетата с прави остриета са по-прецизни и могат да бъдат по-малко травматични от другите остриета. Докато назъбените остриета осигуряват по-добро сцепление на хирурга. Тези остриета могат да променят скоростта, за да позволят по-точна точност на рязане, както и да режат костта. Общите процедури, които могат да използват това за костни цели, включват:
- Септопластика, свързана с отклонена преграда
- Резекция на септална шпора
- Дакриоцисториностомия, свързана с запушване на назолакримален канал
Въпреки че използването на микродебридер няма да намали риска от кървене, непрекъснатото изсмукване позволява зрението на вашия хирург за мястото на операцията да остане ясно за много по-дълги периоди от време. Това може да намали общото хирургично време, необходимо за извършване на операцията ви, като намали броя на времето, необходимо на хирурга да размени инструментите. Някои производители на микродебридер са добавили способността да каутеризират в един и същ инструмент, което допълнително позволява по-малко загуба на кръв и по-малко смяна на инструментите.
Недостатъци
Един незначителен недостатък, свързан с използването на микродебридера в хирургичната обстановка, е разходите, свързани както с уреда, така и с заместващите остриета в сравнение с по-традиционните инструменти. На практика обаче това не ви притеснява като пациент.
Усложненията, свързани с използването на микродебридер, са доста редки; важно е обаче да разберете всеки от рисковете, които могат да бъдат свързани с вашата операция. Поради използването на сравнително мощно засмукване има някои съобщения за настъпили щети. Съобщава се за два случая на нараняване на очите, за които се предполага, че са свързани със силата на засмукване на микродебридера, както и единичен случай на субарахноидален кръвоизлив (кървене в пространството около мозъка).
Този тип доклади са много редки и микродебридерите се използват ежедневно по целия свят. По принцип микродебридерите са безопасни инструменти, използвани за хирургия на синусите.